Névrome de Morton

Qu'est-ce que le névrome de Morton ?

Le névrome de Morton survient lorsque le tissu se développe et appuie sur un nerf de vos orteils. C'est généralement entre le milieu et le quatrième orteil. On l’appelle également névrome interdigital, névrome intermétatarsien et névrome de l’avant-pied.

Le névrome de Morton peut provoquer des douleurs à la plante du pied. Vous pouvez également ressentir des douleurs, des brûlures et des picotements dans les orteils. Bien que douloureuse, il s’agit d’une affection bénigne (non cancéreuse).

Le névrome de Morton est beaucoup plus fréquent chez les femmes. Généralement, cela est dû au port fréquent de talons hauts, mais cela peut également être dû à la pratique d'un sport ou au port de chaussures mal ajustées ou serrées qui serrent les orteils l'un contre l'autre.

La meilleure façon de traiter est de passer à des chaussures à talons bas, d'utiliser un rembourrage pour chaussures et d'obtenir des semelles orthopédiques.

Symptômes les plus courants

Cela ressemble à une douleur brûlante dans la plante du pied, dans les orteils ou les deux. Parfois, les orteils sont engourdis ou picotent. Vous aurez peut-être aussi l’impression qu’il y a un petit caillou coincé dans votre chaussure.

Les symptômes peuvent s'aggraver lorsque vous portez des talons hauts ou des chaussures serrées, ou lorsque vous faites du jogging ou de la marche. Vous pouvez commencer à boiter ou à marcher différemment pour éviter la douleur. Certaines personnes peuvent entendre un clic lorsqu'elles bougent leurs orteils.

Il est important de consulter un médecin capable de distinguer le névrome de Morton d’une fracture de stress, d’une synovite et d’un piégeage nerveux.

Principaux symptômes

• Brûlure, picotement,engourdissement dans les orteils ou la plante du pied, surtout en appuyant dessus.
• L'impression d'être debout sur un caillou.
• Les symptômes s'aggravent lorsque vous portez des talons ou des chaussures qui serrent vos orteils l'un contre l'autre. Également lors du jogging ou de la pratique d'un sport.

Autres symptômes

• Boiter pour éviter la douleur
• Cliquer dans votre pied en bougeant vos orteils

Qu’est-ce qui provoque l’apparition du névrome de Morton ?

Le névrome de Morton est provoqué par une pression répétée sur les nerfs du pied. Cela peut éventuellement provoquer la formation d’une masse de tissu – le « caillou » que vous ressentez. Le tissu épaissi pousse sur le nerf, provoquant des douleurs, des brûlures, des engourdissements et des picotements.

Les facteurs qui augmentent votre risque comprennent :

• Porter des talons hauts ou des chaussures trop serrées.
• Pratiquer des sports qui exercent une pression sur la plante du pied, comme la course à pied et l'escalade. (Les sports qui nécessitent des chaussures ou des bottes serrées, comme le ski, présentent également un risque.)
• Conditions du pied (comme un oignon, une voûte plantaire haute ou un pied plat).
• Ayant déjà eu le névrome de Morton.

Que peut-on faire pour le névrome de Morton ?

Si la douleur au pied dure plus de quelques jours, consultez votre médecin. Vous pouvez être référé à un chirurgien orthopédiste si vos symptômes sont graves ou ne s’améliorent pas. Le médecin voudra peut-être faire des radiographies, une échographie ou une IRM pour exclure une fracture osseuse.

La croissance devrait disparaître lorsqu’il n’y a plus de pression sur la plante de votre pied. Pour réduire la pression :

• Arrêtez de porter des talons hauts.
• Assurez-vous que les chaussures sont bien ajustées et ne sont pas trop serrées.
• Essayez des inserts orthopédiques dans vos chaussures. Il existe des orthèses spécialement conçues pour traiter le névrome de Morton.
• Faites une pause dans tout sport ou activité qui pourrait aggraver la situation.

Si la douleur ne disparaît pas après 4 à 6 semaines, parlez à votre médecin des autres options.

• Pour la douleur, prenez de l'acétaminophène (Tylenol), de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve), selon les instructions de votre médecin.
• Votre médecin peut recommander une injection de cortisone dans le pied.

Lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas, votre médecin pourra vous proposer une intervention chirurgicale.

La prévention

• Limitez l’utilisation de talons hauts ou évitez-les complètement s’ils sont douloureux.
• Ne portez pas de chaussures serrées ou mal ajustées. Portez plutôt des chaussures spacieuses avec une pointe plus large.
• Essayez de ne pas exercer de pression sur la plante de votre pied.
• Utilisez des coussinets métatarsiens (inserts), que vous pouvez acheter en pharmacie, pour soulager la pression sur la plante de votre pied.