Nerf pincé

Qu'est-ce qu'un nerf pincé ?

Un nerf pincé est une condition dans laquelle quelque chose près du nerf pousse dessus, l'empêchant de fonctionner ou entraînant une douleur. Les autres noms pour un nerf pincé sont : Neuropathie de compression, radiculopathie, nerf comprimé, mononeuropathie.

Lorsqu’une hernie discale exerce une pression sur un nerf rachidien dans le bas du dos, vous remarquerez peut-être une douleur descendant à l’arrière de votre jambe. S'il y a un nerf médian pincé dans votre poignet, cela peut entraîner un engourdissement, une douleur et une faiblesse de la main, connu sous le nom de syndrome du canal carpien. Le syndrome du canal carpien affecte4 à 5% de la population, est plus fréquente chez les femmes et chez les personnes âgées de 40 à 60 ans.

Un nerf comprimé peut créer des sensations telles que des fourmillements, un engourdissement, une faiblesse musculaire ou une douleur. Cela peut se produire dans de nombreuses zones de votre corps, comme le cou, les bras, les mains, le dos, les jambes ou les pieds. L’endroit où vous ressentez la douleur dépend de l’emplacement du nerf.

Symptômes les plus courants

Vous pouvez ressentir les symptômes d’un nerf pincé presque partout dans le corps. Mais il existe certaines similitudes.

• Les sensations changent et peuvent inclure des fourmillements, des brûlures, des engourdissements.
• Douleur vive qui se propage.
• Faiblesse musculaire.

La localisation des symptômes dépend de l’endroit où se trouve le nerf.

• Poignet : dans la main, mais le plus souvent au niveau du pouce, de l'index, du majeur et de l'annulaire.
• Coude : avant-bras et main, le plus souvent au niveau du petit doigt et du côté de la main.
• Aisselles : faiblesse des mains ou des doigts, sensations au niveau du dos de la main.
• Cou : ressenti dans le cou, l’épaule, le bras ou la main.
• Bas du dos : ressenti dans le dos, les jambes ou les pieds.
• Jambe extérieure : ressentie dans le bas de la jambe et le pied, notamment lors de la levée du pied au niveau de la cheville.

Si vous souffrez de diabète, vous pouvez confondre un nerf pincé dans le bas du dos avec des lésions nerveuses causées par le diabète. Les lésions nerveuses dues au diabète ne causeront probablement pas de maux de dos. De plus, les symptômes commencent généralement dans les pieds et se font sentir dans les deux jambes.

Causes du nerf pincé

Un nerf pincé est causé par une pression excessive sur un nerf. Il s’agit généralement d’une activité répétée ou non-stop pendant une longue période. Par exemple, croiser les jambes peut entraîner un engourdissement de l’extérieur de la jambe et du dessus du pied. Lorsque les jambes sont croisées, le nerf situé près de l’os externe de votre jambe est comprimé par l’autre jambe.

Un nerf pincé se produit également à cause de la pression exercée par d’autres structures à l’intérieur de votre corps, comme une hernie discale. Dans ce cas, les symptômes peuvent s’aggraver en se penchant en avant et s’améliorer en se penchant en arrière.

Les problèmes liés au vieillissement, tels que la perte osseuse ou des activités telles que soulever des poids, sont plus susceptibles de provoquer des douleurs au bas du dos et au cou.

Que se passera-t-il si un nerf pincé n’est pas traité ?

Prenez rendez-vous avec votre médecin. Dans la plupart des cas, il ne s’agit pas d’une urgence et le nerf pincé se résorbe souvent tout seul.

Mais si vous remarquez des changements cutanés, une perte de poids involontaire, de la fièvre, des frissons, des sueurs nocturnes, une faiblesse ou des symptômes intestinaux ou vésicaux, contactez votre médecin.

Comment soigner un nerf pincé ?

L’emplacement du nerf pincé détermine la manière dont il sera traité. Même s’ils essaient tous de soulager la pression.

Par exemple, si vous avez un nerf pincé au poignet, votre médecin pourra vous prescrire une attelle à porter la nuit pour empêcher votre main de se plier. Votre médecin peut également vous recommander de ne pratiquer aucune activité qui exerce une pression sur ces nerfs, comme taper sur un clavier.

Traitement du nerf pincé

Un nerf pincé dans le cou (radiculopathie cervicale) peut généralement être traité par immobilisation, médicaments anti-inflammatoires, physiothérapie et injections péridurales de stéroïdes. Les symptômes s'améliorent avec ces traitements non invasifs en environ75 % à 90 % des personnes avec radiculopathie cervicale.

Même si les médicaments ne soulagent pas un nerf pincé, ils peuvent aider à soulager la douleur. Discutez avec votre médecin des meilleures options de traitement pour vous.

Consultez votre médecin dans les six à huit semaines si vous continuez à présenter des symptômes, plus tôt si votre faiblesse ou votre douleur s'aggrave. De nombreux nerfs pincés s'améliorent après avoir modifié vos activités, suivi une thérapie physique et pris des médicaments.

Si les symptômes ne s’améliorent pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou des tests ou traitements supplémentaires, notamment

• Les études de conduction nerveuse et l'électromyographie (EMG) aident à déterminer quel nerf est comprimé.
• Une injection péridurale d'un stéroïde et d'un analgésique (c'est-à-dire de la lidocaïne) à proximité du ou des nerfs provoquant la douleur.
• Parfois, la chirurgie est une option lorsque les autres traitements n’ont pas fonctionné. Par exemple, un nerf pincé au poignet peut être soulagé par une intervention chirurgicale pour libérer le canal carpien.

Comment prévenir un nerf pincé

Certains changements de mode de vie peuvent réduire le risque de pincement d'un nerf, comme arrêter de fumer, perdre du poids si vous êtes en surpoids, éviter les exercices extrêmes. Évitez les activités répétitives telles que taper sans pause ou soulever des poids. Essayez également de ne pas exercer de pression sur certaines parties de votre corps, en particulier sur vos bras et vos jambes, pendant une longue période.