Bursite prépatellaire

Qu’est-ce que la bursite prépatellaire ?

La bursite prépatellaire est uneinflammation d'un sac rempli de liquide (bourse) situé devant le genou (prépatellaire) qui agit normalement comme un coussin pour aider à réduire la friction. Cela peut être dû àagenouillement prolongé, par exemple pour le travail, ou en raison d'une blessure ou d'une infection, et peut être aiguë ou chronique.

Les symptômes de la bursite prépatellaire aiguë comprennent une chaleur, une rougeur pouvant se propager, un gonflement et une douleur à l'avant du genou, ainsi que du liquide, une éventuelle plaie et une fièvre si elle est due à une infection. La bursite prépatellaire chronique peut inclure des symptômes tels qu'une bosse molle et indolore à l'avant du genou, ainsi qu'une rougeur autour du genou.

Les traitements comprennent le repos, les médicaments anti-inflammatoires, les antibiotiques, les médicaments pour d'autres affections, ainsi que la chirurgie et d'autres procédures si nécessaire.

Vous devriez consulter votre médecin traitant pour discuter de ces symptômes. Le traitement comprendra probablement du repos, du glaçage, de l'élévation et des médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène.

Symptômes de la bursite prépatellaire

La bursite prépatellaire peut provoquer soit des symptômes soudains (« aigus »), soit des symptômes à long terme (« chroniques »).

Symptômes aigus

Les symptômes de la bursite prépatellaire aiguë comprennent :

• Chaleur, rougeur, gonflement et douleur à l’avant du genou : Le signe le plus courant de la bursite prépatellaire aiguë estrougeur du genou,gonflement, et douleur à l'avant du genou. Le genou sera chaud au toucher et provoquera des douleurs lorsqu'il sera poussé.
• Liquide devant le genou : L'inflammation provoque une fuite de liquide hors des vaisseaux sanguins dans l'espace proche de l'articulation, et il est parfois possible de sentir le liquide en appuyant sur l'avant du genou.
• Plaie ou piqûre d’insecte sur la peau à l’avant du genou : Si la bursite prépatellaire est due à une blessure ou à une infection, des signes de blessure peuvent être visibles sur la peau. Les exemples incluent une blessure résultant d’une blessure ou des preuves d’une piqûre d’insecte.
• Fièvre: Une fièvre survient chez environ un tiers des personnes atteintes de bursite prépatellaire. Il est rare qu'une personne atteinte de bursite prépatellaire développe une forte fièvre ou tombe très malade. Si cela se produit, cela est généralement dû à une infection qui s’est propagée à la circulation sanguine.
• Rougeur s'étendant au-delà du genou : Dans certains cas, les personnes atteintes de bursite prépatellaire aiguë peuvent développer une rougeur de la peau qui s'étend au-delà du genou, sur les côtés du genou et jusqu'à la jambe. Cela peut se produire lorsque la bourse séreuse éclate, provoquant une inflammation et éventuellement une infection de la peau autour du genou.

Symptômes chroniques

Les symptômes de la bursite prépatellaire chronique comprennent :

• Bosse molle et non douloureuse devant le genou : Les personnes atteintes d'une bursite prépatellaire chronique développent unebosse devant le genou, mais ça ne fait pas mal quand on appuie dessus. La grosseur peut être légèrement chaude ou froide.
• Rougeur autour du genou : La peau sur le devant du genou n’est généralement que légèrement rouge chez les personnes atteintes d’une bursite prépatellaire chronique. Les rougeurs qui s’étendent autour du genou sont rares. Cela n’est pas dû à la bursite prépatellaire chronique elle-même, mais plutôt à une infection associée à la bursite prépatellaire.

Causes de la bursite prépatellaire

Les causes suivantes peuvent conduire à une bursite prépatellaire aiguë ou chronique. Cela inclut un agenouillement prolongé, une blessure ou une infection et d’autres conditions.

Agenouillement prolongé

La cause la plus fréquente de bursite prépatellaire à long terme est l’agenouillement prolongé. L’agenouillement prolongé et répété exerce une pression sur le genou et provoque une inflammation de la bourse prépatellaire. Ceci est couramment observé chez les personnes dont le travail les oblige à s'agenouiller fréquemment, telles que :

• Plombiers
• Couvreurs
• Couches de moquette
• Les mineurs de charbon
• Femmes de ménage
• Jardiniers

Blessure ou infection

Une blessure ou une infection peut entraîner une bursite prépatellaire et une inflammation associée.

• Blessure au genou : Une blessure au genou, notamment si elle pénètre dans la peau, peut également provoquer une bursite prépatellaire. La réaction normale du corps à la blessure peut créer d'autres blessures dans l'espace articulaire, et cela peut être exacerbé si du sang s'accumule dans la bourse.
• Infection du genou : Le genou peut être infecté par des bactéries à la suite d’une blessure au genou, d’une égratignure ou d’une piqûre d’insecte. L'infection et la réponse du corps à l'infection généreront une inflammation.

D'autres conditions

D'autres conditions qui peuvent être associées au développement d'une bursite prépatellaire comprennent :

• Goutte: La goutte est une maladie caractérisée par des taux élevés d’acide urique dans le sang. L'acide urique peut former des cristaux si la concentration devient trop élevée, par exemple après avoir mangé beaucoup de viande ou de fruits de mer ou après avoir consommé beaucoup de bière. Lorsque l'acide urique cristallise dans une articulation, cela peut provoquerdouleur articulaire et une inflammation, et une inflammation du genou peut entraîner une bursite prépatellaire.
• Polyarthrite rhumatoïde: La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire dans laquelle le système immunitaire de l'organisme attaque par erreur ses propres tissus, notamment le cartilage et les tissus tapissant les articulations. Si la polyarthrite rhumatoïde affecte l’articulation du genou, elle peut entraîner une bursite prépatellaire.

Options de traitement et prévention de la bursite prépatellaire

Traitements La bursite prépatellaire, tant aiguë que chronique, peut être atténuée par le repos. Autreremèdes comprennent les anti-inflammatoires, l'immobilisation du genou, les antibiotiques, les médicaments pour d'autres affections et la chirurgie.

Évitez les traumatismes et les pressions répétées sur le genou

Le moyen le plus important de prévenir le développement d’une bursite prépatellaire est d’éviter les traumatismes et les pressions répétées sur le genou. Cela signifie:

• Éviter de s'agenouiller longtemps
• Prévenir les chutes ou les blessures
• Genouillères : Si votre travail nécessite une position à genoux prolongée, votre médecin peut vous recommander des genouillères de protection.

Médicaments anti-inflammatoires

Si vous souffrez d'une bursite prépatellaire qui provoque une certaine douleur, votre médecin peut vous recommander de prendre des analgésiques en vente libre qui réduisent l'inflammation sans utiliser de stéroïdes.

• AINS : Il s'agit notamment de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve).
• Stéroïdes : Si vous avez besoin d'un stéroïde pour traiter une inflammation, votre médecin peut vous recommander un médicament anti-inflammatoire sur ordonnance tel que la prednisone (Deltasone).

Quand demander une consultation supplémentaire pour une bursite prépatellaire

Si votre travail nécessite une position à genoux prolongée, vous pouvez consulter votre médecin pour voir si vous risquez de développer une bursite prépatellaire. Votre médecin peut vous recommander de porter une genouillère pour réduire la blessure à votre genou.

Si vous développez des symptômes

Si vous développez des symptômes de bursite prépatellaire, notamment une bosse devant le genou, une rougeur autour du genou ou de la fièvre, vous devriez consulter votre médecin. Il ou elle peut examiner le genou et demander des tests de laboratoire pour déterminer si vous souffrez d'une bursite prépatellaire, puis recommander les traitements appropriés.