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Cancer de la prostate

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Written by Andrew Le, MD.
Medically reviewed by
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated November 22, 2022

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Qu’est-ce que le cancer de la prostate ?

La prostate est l'organe de la taille d'une noix chez les hommes qui se trouve sous la vessie et le pénis. Il produit du liquide qui est sécrété avec les spermatozoïdes dans l'éjaculat. Le cancer de la prostate survient lorsque les cellules de la prostate deviennent cancéreuses.

Le cancer de la prostate peut parfois être mortel, mais aux États-Unis, les taux de survie sont excellents. Le taux de survie à 5 et 10 ans pour le cancer de la prostate est de 98 %.

Il est important de détecter la maladie à un stade précoce. Il est plus susceptible d'être mortel s'il se propage à d'autres organes. Le cancer de la prostate ne provoque pas toujours de symptômes à un stade précoce, vous devriez donc subir un dépistage lors de votre examen médical annuel.

Symptômes

Le cancer de la prostate à un stade précoce ne provoque généralement aucun symptôme. Aux stades ultérieurs de la maladie, vous pouvez ressentir :

  • Difficulté à commencer à uriner
  • Diminution de la force dans le jet d'urine
  • Sensation de devoir uriner constamment ou de toute urgence
  • Dribble après la miction
  • Difficulté à avoir une érection
  • Perte de poids inexpliquée
  • Fatigue
  • Douleurs osseuses et fractures (à des stades ultérieurs si le cancer se propage aux os)

Comment détecter précocement le cancer de la prostate ?

Le dépistage du cancer de la prostate est recommandé chez les hommes de 55 à 79 ans, parfois plus tôt selon les facteurs de risque. Il consiste en un examen rectal numérique ou DRE et un test sanguin appelé antigène spécifique de la prostate (PSA).

  • Votre prestataire doit effectuer un DRE dans le cadre de votre examen physique annuel. Lors de cet examen, le prestataire place doucement son doigt dans le rectum et palpe la face arrière de la prostate (là où survient généralement le cancer). S’ils ressentent une irrégularité ou un nodule dur, ils voudront effectuer d’autres tests pour confirmer s’il s’agit d’un cancer de la prostate.
  • Bien que le PSA soit produit par toutes les cellules de la prostate, il est plus élevé chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate. Si le taux de PSA est élevé ou augmente soudainement par rapport aux niveaux normaux, cela peut être un signe précoce de cancer de la prostate. Mais il peut y avoir d’autres raisons à son augmentation. Votre prestataire interprétera vos résultats PSA.

Causes du cancer de la prostate

On ne sait pas ce qui cause le cancer de la prostate. Il se développe lorsque les cellules normales de la prostate présentent des modifications dans leur ADN, qui contrôlent leur fonctionnement. Ces changements, ou mutations, peuvent être hérités d’un parent ou se produire au cours de la vie d’une personne.

Facteurs de risque

  • Âge plus avancé. La plupart des cancers de la prostate (60 %) surviennent chez les hommes âgés de 65 ans et plus.
  • Course. Aux États-Unis, les hommes afro-américains et caribéens d’ascendance africaine présentent le risque le plus élevé de cancer de la prostate que toute autre race. Chez ces hommes, la maladie a tendance à débuter à un plus jeune âge. Ils sont également plus susceptibles de mourir d’un cancer de la prostate.
  • Histoire de famille. Avoir un père ou un frère atteint d’un cancer de la prostate fait plus que doubler le risque de développer la maladie.
  • Exposition aux produits chimiques. Le cancer de la prostate a été associé à l'exposition à l'agent orange, un spray chimique utilisé pendant la guerre du Vietnam.

Diagnostic et traitement

Conseils préventifs

Il n’existe aucun moyen éprouvé pour prévenir complètement le cancer de la prostate. La meilleure forme de prévention est la détection précoce. Assurez-vous de passer un examen médical annuel, qui comprend des tests de dépistage du cancer de la prostate.

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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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