Pseudotumeur du cerveau

Qu'est-ce qu'une pseudotumeur du cerveau ?

La pseudotumeur cérébrale survient lorsque la pression du liquide céphalo-rachidien (LCR)à l'intérieur de ton crâne augmente sans cause apparente. Ce liquide céphalo-rachidien recouvre le cerveau et la moelle épinière, les protégeant et les amortissant des blessures. Il est important de comprendre que pseudotumeur signifie littéralement « fausse tumeur », car il s’agit d’une affection qui ne fait qu’imiter la présence d’une tumeur en raison d’une pression accrue.

Les symptômes comprennent généralement des maux de tête qui peuvent être graves, intenses ou lancinants, ainsi que des bruits dans les oreilles tels que des sifflements ou des bourdonnements (acouphènes). Vous pouvez également ressentir des nausées ou des vomissements, des douleurs au cou, aux épaules ou au dos, des problèmes de vision et, rarement, une paralysie faciale.

Le traitement varie, mais comprendra probablement une combinaison de médicaments, de procédures et d'ajustements du mode de vie.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les 2 prochains jours pour confirmer un diagnostic et discuter des options de traitement pour gérer les symptômes.

Symptômes d'une pseudotumeur cérébrale

Les symptômes de la pseudotumeur cérébrale sont décrits ci-dessous, y compris ceux qui affectent la plupart des gens ainsi que les symptômes spécifiques à la vision.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de la pseudotumeur cérébrale sont les suivants.

• Maux de tête: Les maux de tête surviennent chez presque toutes (90 à 94 %) les personnes atteintespseudotumeur du cerveau. Ces maux de tête sontsouvent modéré àsévère en intensité, palpitant, semblable à une pression et non-stop. Vous ressentirez peut-être les maux de tête le plus derrière vos yeux et bouger vos yeux peut exacerber votre douleur.
• Bruit dans les oreilles : Si vous êtes comme 58 % des personnes atteintes d'une pseudotumeur cérébrale, vous pourriez ressentir des acouphènes qui ressemblent à unsifflement, sonnerie ou bourdonnement cela peut être constant, intermittent (va et vient) ou pulsé. Cela ne se produit généralement que dans une seule oreille (unilatérale).
• Nausées ou vomissements:Nausées et/ou vomissements est souvent le moyen utilisé par le corps pour signaler un problème sous-jacent. Dans le cas d’une pseudotumeur cérébrale, votre corps réagit à l’augmentation de la pression dans votre crâne.
• Douleurs au cou, aux épaules ou au dos : Puisque la moelle épinière est également recouverte de liquide céphalorachidien, les processus en cours dans le cerveau provoquant une augmentation de la pression peuvent également se propager et irradier vers le cou, l'épaule oudos provoquant des douleurs et des irritations.
• Paralysie faciale: Dans de rares cas, le nerf qui contrôle les muscles de votre visage peut être affecté de la même manière que le nerf oculaire (voir ci-dessus), ce qui peut provoquer une paralysie (incapacité de bouger les muscles du visage).

Symptômes visuels

Les problèmes de vision sont un symptôme courant, survenant chez 68 à 85 pour cent des personnes atteintes de cette maladie, car le nerf de l'œil (le nerf optique) est en communication directe avec le cerveau etcomplètement baigné dans le liquide céphalo-rachidien. Ainsi, lorsque la pression du liquide céphalo-rachidien augmente, cela peut comprimer le nerf optique et provoquer une perte de flux sanguin et d’oxygène. Cela entraîne des problèmes de vision (voir ci-dessous). Cette lésion du nerf optique peut se manifester des manières suivantes :

• Vision double(diplopie): Cela se produit chez 38 pour cent des personnes atteintes de cette maladie. La diplopie, c'est quand vous voyez deux images d'un même objet à la fois. Vous pouvez voir la double image horizontalement, verticalement ou en diagonale dans votre vision.
• Difficulté à voir de côté (vision tunnel) : La pseudotumeur cérébrale peut affecter votre vision périphérique – la capacité de voir de côté tout en regardant droit devant vous.
• Vision floue ou atténuée : En plus des problèmes de vision double et de vision périphérique, votre vision peut semblerflou ou flou également.
• Voir la lumière clignote : Vous pouvez égalementexpérimentez des éclairs de lumière en plus d'autres changements de vision.
• Obscurcissements visuels : Celles-ci sont définies comme de brefs épisodes de cécité (d’un ou des deux yeux) et transitoires (dure quelques secondes).

Provoquer une pseudotumeur du cerveau

Il est important de comprendre que la pseudotumeur cérébrale est un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie qu'il s'agit généralement d'un diagnostic d'augmentation de la pression intracrânienne (ICP) que vos médecins prendront en compte une fois que tous les examens et tests seront terminés et que d'autres diagnostics auront été exclus.

Le mot « idiopathique » est défini comme « se rapportant à ou désignant toute maladie ou affection survenant spontanément ou dont la cause est inconnue ». Comme indiqué précédemment, « pseudotumeur » signifie « fausse tumeur » car l’augmentation de la pression reflète celle qui se produit lorsqu’une personne a une tumeur, sauf, bien sûr, que vous n’avez pas de tumeur.

Bien que la cause de la pseudotumeur cérébrale ne soit pas parfaitement comprise, l'hypothèse de travail est qu'elle résulte d'un problème dans la capacité de l'organisme à fonctionner correctement.absorber le liquide céphalo-rachidien dans la circulation sanguine. Cela vous laisse avec une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau. Cela peut vous prédisposer aux symptômes et aux complications associés à cette maladie.

Qui est le plus susceptible d’être touché

La pseudotumeur cérébrale est rare, avec seulement neuf cas pour 1 000 000 d'habitants au cours d'une année donnée.

• Femmes: Lemaladie survient plus fréquemment chez les femmes, qui sont huit fois plus susceptibles que les hommes de développer une pseudotumeur cérébrale.
• Personnes en surpoids : La maladie est généralement plus fréquente chez les femmes en surpoids ou obèses en âge de procréer (plus de 90 pour cent).
• Ceux qui utilisent certains médicaments : La maladie est également associée à des médicaments contre l'acné sévère qui contiennent de la vitamine A et des antibiotiques tels que le Bactrim et les tétracyclines.

Options de traitement et prévention de la pseudotumeur cérébrale

L'objectif du traitement de la pseudotumeur cérébrale est l'amélioration des symptômes tels que les maux de tête, la restauration de l'examen visuel de base et la prévention de futurs problèmes de vision, en particulier la cécité.

Heureusement, la pseudotumeur cérébrale est traitable et il existe de nombreuses options de traitement dont vous pouvez discuter avec votre médecin. Ces traitements peuvent être divisés entraitements médicamenteux et traitements chirurgicaux.

Médicament

Il s’agit de l’option de première intention pour traiter la pseudotumeur cérébrale. Les médicaments qui traitent la pseudotumeur cérébrale ont tous des mécanismes différents, mais tous agissent en fin de compte pour diminuer l'augmentation de la pression intracrânienne. Les exemples comprennent:

• Acétazolamide : Traitement de première intention de la pseudotumeur cérébrale, l'acétazolamide agit en réduisant la production de liquide céphalo-rachidien.
• Diurétiques : Les diurétiques (également connus sous le nom de « pilules pour l'eau ») agissent pour réduire la rétention d'eau en augmentant la miction. Parfois, les diurétiques et les médicaments contre le glaucome sont utilisés ensemble pour un effet maximal.
• Médicaments contre la migraine : Les médicaments contre la migraine sont utilisés pour soulager les symptômes de maux de tête associés à une augmentation de la pression intracrânienne.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une pseudotumeur cérébrale

Les maux de tête et autres symptômes associés à la pseudotumeur cérébrale sont souvent suffisamment graves pour que la plupart des gens consultent un médecin relativement rapidement.

Si vous remarquez des problèmes de vision accompagnés de maux de tête

Vous devez vous rendre aux urgences ou prendre rendez-vous avec votre médecin traitant.

Si vous recherchez déjà un traitement

Votre médecin vous recommandera des rendez-vous réguliers pour surveiller vos symptômes, car ceux-ci peuvent réapparaître même après le traitement. Vous devrez probablement faire un suivi auprès d'un ophtalmologiste (ophtalmologiste) afin de vous assurer que votre vision est intacte et ne se détériore pas. La plupart des gens doivent effectuer un suivi pendant des mois, voire des années, après leur premier événement.