SSPT (trouble de stress post-traumatique)

Qu’est-ce que le SSPT ?

Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) est un syndrome qui se développe souvent après une exposition à une expérience traumatisante. Les traumatismes peuvent affecter les vétérans du combat (on l'appelait autrefois « choc d'obus » et « fatigue au combat »). Mais cela peut également toucher les personnes qui ont subi des agressions physiques ou sexuelles, des abus, des catastrophes naturelles, des accidents ou d’autres événements graves. Un traumatisme est défini comme un événement perturbant, effrayant et parfois mettant la vie en danger.

Les personnes atteintes du SSPT se sentent souvent en colère, irritables et en état d’alerte incontrôlable. Ils font des cauchemars et des souvenirs intrusifs de l’événement traumatisant. Cela entraîne des problèmes de sommeil, de concentration et affecte de nombreux autres aspects de leur vie. Ils ont tendance à se sentir déconnectés des personnes qui n’ont pas subi de traumatisme ou à se sentir engourdis. Ces expériences peuvent complètement bouleverser leur vie.

Les personnes atteintes du SSPT boivent souvent, consomment des drogues ou trouvent d’autres moyens de soigner elles-mêmes leurs symptômes très intenses et perturbateurs. Ils pourraient être plus à risque de souffrir de dépression, d’anxiété, de suicide et de troubles liés à la consommation de substances. La thérapie et les médicaments peuvent vous aider à récupérer.

À quoi ressemble le SSPT ?

Il existe de nombreux symptômes du SSPT, mais les gens ressentent généralement une colère, une irritabilité et une anxiété intenses. Vous souffrez du SSPT si vous présentez des symptômes pendant plus d’un mois après l’incident traumatisant. (Si un mois ou moins, cela s’appelle «trouble de stress aigu. »)

Les symptômes du SSPT sont très intenses et perturbent vos tâches et vos relations quotidiennes. Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre et évoluer avec le temps.

Principaux symptômes

Il existe 4 catégories de symptômes.

Symptômes d'intrusion

• Pensées indésirables et cauchemars répétés à propos de l’événement traumatisant.
• Flashbacks : vous avez l'impression de revivre l'événement.
• Détresse émotionnelle ou physique intense face à des signaux qui vous rappellent l'événement.

Évitement

• Essayer d'éviter les pensées ou les sentiments liés à l'événement ou tout rappel qui provoque des pensées, des sentiments ou des souvenirs pénibles de l'événement.
• Éviter les personnes, les lieux, les activités, les objets ou les situations.
• Utiliser différents mécanismes d’adaptation malsains tels que la consommation de substances ou la dépendance sexuelle.

Changements négatifs d'humeur et de pensées

• Croyances négatives exagérées sur vous-même ou sur le monde (comme « je suis brisé », « le monde est complètement dangereux »).
• Se blâmer pour ce qui s'est passé.
• État émotionnel négatif persistant (continu) (comme la peur, la colère, la culpabilité, la honte).
• Se sentir détaché des autres.
• Se sentir émotionnellement engourdi.
• Incapacité à ressentir des sentiments positifs (comme le bonheur, l'amour).
• Incapacité de se souvenir des moments importants de l'événement.

Hyperexcitation

• Se sentir constamment à bout.
• Des accès de colère.
• Facilement surpris.
• Difficulté à faire attention.
• Difficulté à dormir.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

• Dépersonnalisation, c'est-à-dire se sentir détaché de son propre esprit ou de son corps. Les gens parleront de flotter au-dessus d’eux-mêmes et d’observer leur vie, comme s’ils étaient des observateurs plutôt que de vivre leur vie dans leur corps.
• Déréalisation, c'est-à-dire lorsque votre vie semble incolore, lointaine, sans rapport avec vous ou floue. C’est un mécanisme de défense qui aide les gens à se séparer de la douleur intense de leur vie.
• Symptômes physiques intenses, notamment étourdissements, fatigue, maux de tête, nausées, rythme cardiaque rapide, grincements de dents, contractions musculaires et faiblesse générale du corps.

Quelles sont les causes du SSPT ?

Le SSPT peut être considéré comme une réponse normale à un événement anormal. Votre corps vous protège d’un facteur de stress en vous préparant à combattre, fuir ou geler.

Les personnes atteintes du SSPT ont vécu quelque chose d’horrible et souvent mettant leur vie en danger. Ainsi, leur corps se souvient continuellement de cet événement comme d’une mesure de protection, leur disant qu’ils sont en danger même s’ils ne le sont pas.

Qu’est-ce qui vous rend plus susceptible de souffrir du SSPT ?

Quelque chose qui est traumatisant pour une personne peut ne pas l’être pour une autre. Les experts en santé mentale considèrent la gamme de traumatismes comme des « grands T » et des « petits T ».

Les Big T concernent des choses comme la guerre, les abus sexuels et les événements mettant la vie en danger. Les petits T peuvent être la perte d'une amitié, l'absence de travail ou un moment embarrassant. La façon dont les gens vivent ces grands et petits T varie.

Vous pourriez également souffrir du SSPT suite à un traumatisme indirect, par exemple en apprenant la mort violente d'un ami proche ou d'un membre de votre famille. Les personnes exerçant certaines professions courent un risque plus élevé car elles sont exposées à plusieurs reprises à des détails de traumatismes (comme les forces de l’ordre et les travailleurs sociaux).

Votre risque de SSPT peut être accru si vous bénéficiez d'un faible soutien social, d'un traumatisme antérieur, d'un sentiment d'impuissance et d'autres problèmes de santé mentale.

En règle générale, un bon soutien social, le sentiment d’autonomie et une bonne santé sont certains facteurs qui peuvent réduire le risque.

SSPT chez les enfants et les adolescents

Les enfants et les adolescents peuvent réagir différemment au traumatisme. Chez les enfants, les symptômes du SSPT peuvent inclure :

• Faire pipi au lit
• Difficulté à parler
• Adhésion accrue aux parents ou à d’autres adultes
• Jeu répétitif qui reconstitue un événement traumatisant
• Comportement perturbateur
• Se sentir coupable

Traitement du SSPT

La plupart des personnes atteintes du SSPT ont besoin d’un traitement. Certaines personnes essaient de surmonter les symptômes, mais il est plus facile de les surmonter avec des traitements. Le SSPT peut s’améliorer avec le temps, mais généralement les symptômes ne s’améliorent pas d’eux-mêmes.

Une approche combinée est la meilleure façon de traiter le SSPT. La thérapie, les médicaments, le soutien social et les bons comportements en matière de santé peuvent considérablement améliorer les symptômes. Se connecter avec d'autres personnes atteintes du SSPT est un excellent moyen d'acquérir des compétences et de comprendre que vous n'êtes pas seul. Si vous avez développé un trouble lié à la consommation d’alcool ou de substances, cela doit également être traité.

Psychothérapie

La thérapie peut inclure l’apprentissage du traumatisme et de ses effets ou la pratique de techniques de relaxation et de réduction de la colère. La thérapie pourrait vous aider à améliorer vos routines quotidiennes (comme le sommeil, l’alimentation et l’exercice). Cela peut également répondre aux sentiments de culpabilité, de honte ou de colère liés à l'événement et vous aider à changer votre façon de réagir aux rappels du traumatisme. Une variété de thérapies sont recommandées pour le SSPT :

• Thérapie d'exposition:Vous serez exposé à des déclencheurs de symptômes de manière progressive et répétée. Cela se déroulera dans un environnement sûr et contrôlé, pour vous aider à prendre le contrôle et à apprendre à faire face à la détresse.
• Thérapie de traitement cognitif :Se concentre sur la modification des émotions et des pensées négatives (comme la culpabilité, la colère) (« le monde est dangereux »).
• Thérapie de groupeavec des survivants d'événements similaires.
• Désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) :Une forme de thérapie d’exposition. Il vous est demandé de suivre un objet en mouvement (comme le doigt du thérapeute) tout en imaginant à nouveau le traumatisme. L’objectif est de distraire votre cerveau tout en vous rappelant un souvenir traumatisant pour aider à éviter la réponse au SSPT.
• Thérapie familiale :Le SSPT peut affecter votre partenaire et vos enfants. Comprendre l’impact d’un traumatisme sur vous et votre famille est une partie très importante du traitement. Une thérapie familiale ou conjugale peut être utile.

Médicaments

Les médicaments sur ordonnance peuvent aider à soulager les symptômes du SSPT. Pour certaines personnes, cela les aide également à mieux participer à la psychothérapie.

• Antidépresseurs :Les gens essaient généralement d’abord les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que la sertraline (Zoloft). Les antidépresseurs peuvent aider à réduire les flashbacks, les pensées intrusives, l’irritabilité, les difficultés de concentration, l’hyperexcitation, l’anxiété et l’humeur dépressive. Mais cela peut prendre quelques mois avant que vous commenciez à vous sentir mieux.
• Prazosine(Minipress) : Ce médicament bloque le récepteur d'adrénaline et peut être efficace pour réduire les cauchemars et l'insomnie liés au SSPT.

Prochaines étapes

Si vous présentez l'un de ces symptômes et craignez d'être atteint du SSPT, consultez votre médecin ou un spécialiste de la santé mentale (trouvé auprès de votre compagnie d'assurance ou surLa psychologie aujourd'hui).

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de mettre fin à ses jours ou êtes incapable de prendre soin de vous à la maison en raison du SSPT, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.

La prévention

Bien qu’il n’existe aucun moyen de prévenir une réaction à un événement traumatisant, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous aider à mieux faire face si vous en subissez un :

• Recherchez le soutien de vos amis, de votre famille ou d'autres personnes attentionnées après un événement traumatisant.
• Participez à des groupes de soutien après des événements traumatisants.
• Utilisez des stratégies d’adaptation positives (thérapie, exercice, bonnes habitudes de sommeil et d’alimentation) et réduisez votre dépendance à des stratégies plus négatives comme l’alcool ou les drogues.