Hypertension pulmonaire

Qu’est-ce que l’hypertension pulmonaire ?

L'hypertension pulmonaire (HP) se produit lorsqu'il y a une pression artérielle élevée dans les vaisseaux sanguins allant du cœur aux poumons. Il s’agit d’une maladie différente de l’hypertension (hypertension artérielle), qui affecte tout votre corps.

L'hypertension pulmonaire entraîne une faible teneur en oxygène dans votre corps. Cela peut provoquer un essoufflement et de la fatigue.

L’hypertension artérielle dans les poumons peut être causée par diverses maladies et affections. Ils comprennent des problèmes de pompage du sang par le cœur, des caillots sanguins, un faible taux d'oxygène dans les poumons (ce qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins) ou un épaississement des artères (appelé hypertension artérielle pulmonaire ou HTAP).

Cela peut empirer avec le temps. Cependant, si vous parvenez à diagnostiquer la cause sous-jacente et à la traiter, les symptômes peuvent s’améliorer, voire disparaître.

Symptômes d’HTP les plus courants

De faibles niveaux d’oxygène dans le sang provoquent une fatigue générale et un essoufflement lorsque vous êtes physiquement actif. Cela peut également entraîner des étourdissements et des évanouissements.

Lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, vous pouvez ressentir une douleur à la poitrine.

L'hypertension pulmonaire augmente la pression dans les vaisseaux sanguins entre le cœur et les poumons. Au fil du temps, cela stresse le cœur, ce qui rend le pompage plus difficile. Cela peut entraîner d’autres symptômes, tels qu’une accumulation de liquide dans les jambes et le ventre et un manque d’appétit.

Principaux symptômes

• Essoufflement; difficulté à respirer. Au début, vous le remarquerez peut-être lors d’une activité physique, comme la course à pied. Mais cela peut commencer à se produire lors d’une promenade dans la maison ou même au repos.
• Fatigue

Au fur et à mesure de sa progression, les symptômes peuvent inclure :

• Étourdissements ou évanouissements, en particulier lors d'une activité
• Douleur thoracique liée à l'activité physique
• Gonflement des jambes et du ventre
• Prise de poids (due à l'accumulation de liquide)
• Perte d'appétit

Facteurs de risque d'hypertension pulmonaire

Diverses affections, chacune comportant ses propres facteurs de risque, peuvent provoquer une hypertension pulmonaire. Mais ce sont là quelques facteurs de risque courants.

• Antécédents familiaux d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
• L'obésité associée à l'apnée obstructive du sommeil
• Femelle
• Grossesse
• Vivre à haute altitude pendant des années peut augmenter votre risque
• Avoir d'autres maladies, notamment une cardiopathie congénitale, une maladie pulmonaire, une maladie du foie, la sclérodermie et le lupus
• Certaines drogues, comme les méthamphétamines

Quelle est la gravité de l’hypertension pulmonaire ?

Si vous ressentez un essoufflement nouveau ou soudain ou des douleurs thoraciques, rendez-vous aux urgences. Cela pourrait être le signe de quelque chose de plus grave.

Si vous ressentez un essoufflement ou des difficultés respiratoires lors d'une activité physique depuis quelques semaines ou mois, consultez votre médecin.

Les symptômes de l’hypertension pulmonaire (en particulier la fatigue et les étourdissements) peuvent sembler vagues et peuvent être causés par d’autres problèmes. Il est important de consulter votre médecin.

Quelle est la principale cause de l’hypertension pulmonaire ?

L'hypertension pulmonaire est une forme d'hypertension artérielle dans les vaisseaux qui relient le cœur aux poumons. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles cela peut se développer.

• Maladie du cœur gauche. C'est la cause la plus fréquente d'hypertension pulmonaire aux États-Unis. Le sang circule du côté droit du cœur vers les poumons, puis vers le côté gauche du cœur, puis vers le corps. Des problèmes au niveau du cœur gauche, tels qu’une faible compression, peuvent provoquer une remontée de sang, entraînant une hypertension artérielle dans les poumons.
• PAH (épaississement des vaisseaux). La pression artérielle augmente à mesure que le sang tente de circuler dans les vaisseaux rétrécis.
• Maladie pulmonaire et manque d'oxygène
• Blocage de l'artère pulmonaire (poumon)

Quel est le meilleur traitement contre l’hypertension pulmonaire ?

La manière dont l’hypertension pulmonaire est traitée dépend de la cause. Qu’il s’agisse d’une maladie cardiaque sous-jacente, d’une maladie pulmonaire, d’un manque d’oxygène, de caillots sanguins ou de maladies à l’échelle du corps. Par exemple, s’il s’agit de caillots sanguins, un anticoagulant peut être recommandé. Si vous souffrez d’apnée du sommeil, cela sera réglé.

La seule affection traitée directement avec des médicaments spécifiques est l’HTAP. Ils comprennent les inhibiteurs calciques, les antagonistes des récepteurs de l'endothéline, les agonistes de la voie de la prostacycline et les activateurs de l'oxyde nitrique. sont un groupe de médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins. Les médicaments peuvent être des pilules, inhalés ou intraveineux.

L'hypertension pulmonaire peut disparaître si la cause sous-jacente peut être traitée. Par exemple, si la cause est un faible pompage du côté gauche du cœur (appelé insuffisance cardiaque), un traitement peut améliorer l’hypertension pulmonaire.

De nombreuses causes d’hypertension pulmonaire sont des maladies chroniques qui nécessitent des soins à long terme. Si vous souffrez d'hypertension pulmonaire sévère ou si elle n'est pas facilement réversible en traitant le problème sous-jacent, consultez un cardiologue (spécialiste du cœur) ou un pneumologue (spécialiste des poumons).