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Phénomène de raynaud

Pourquoi cela provoque des mains et des pieds froids.
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Illustration d’une main aux doigts tendus. Les doigts sont jaunes du milieu jusqu'aux pointes. Le reste de la main est de couleur pêche moyenne.
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Last updated June 13, 2022

Quiz sur le phénomène de Raynaud

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Quel est le phénomène de Raynaud ?

Le phénomène de Raynaud se produit lorsque votre corps réagit de manière excessive aux températures froides.

Normalement, votre corps diminue le flux sanguin vers vos doigts et vos orteils par temps froid. Mais les personnes atteintes du phénomène de Raynaud sont beaucoup plus sensibles au froid et leur corps réagit de manière excessive. La même réponse peut être déclenchée par des situations stressantes.

La maladie de Raynaud provoque une sensation de froid dans les doigts et/ou les orteils et les rend blancs ou bleus (ou les deux). Si vous réchauffez les zones touchées lors d’une « attaque », celle-ci disparaît souvent au bout de 15 à 20 minutes.

La maladie de Raynaud peut survenir sans cause connue. C’est ce qu’on appelle le syndrome de Raynaud primaire et touche généralement les femmes plus jeunes.

La maladie de Raynaud secondaire est due à un autre problème de santé ou à un médicament que vous prenez.

Symptômes les plus courants

Dr Rx

Symptômes que j'écoute lors du diagnostic de cette maladie : " J'ai peur d'aller au rayon froid du supermarché. " " Le stress aggrave les choses. " «J'ai peur des hivers.» —Dr Petros Efthmiou, MD, FACR

Vos doigts et/ou orteils deviendront blancs et/ou bleus lorsqu’ils seront exposés à des températures froides. Ou si vous vivez un événement émotionnellement stressant. Les facteurs de stress peuvent également diminuer le flux sanguin.

Cela se produit même en cas d'exposition légère au froid, comme lors de l'ouverture d'un réfrigérateur. Ou après une légère réaction émotionnelle comme être surpris.

Au cours d’une attaque, vous remarquerez peut-être des « fourmillements » ou un engourdissement des mains, des pieds, des doigts et/ou des orteils. Ces zones peuvent devenir rouges au retour du sang.

Les symptômes de la maladie de Raynaud peuvent ressembler à des symptômes de lésions nerveuses (neuropathie périphérique), par exemple chez les personnes atteintes de diabète. Si vous avez toujours le sens du toucher et pouvez sentir des objets pointus, vous souffrez probablement du phénomène de Raynaud, par opposition à la neuropathie périphérique.

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Principaux symptômes

Autres symptômes que vous pourriez avoir

  • Les oreilles, le nez, le visage, les genoux et/ou les mamelons peuvent également devenir blancs ou bleus en réponse au froid ou au stress émotionnel.
  • La peau des bras et des jambes peut devenir bleue et/ou violette. Cela peut ressembler à des ecchymoses.
  • Peut provoquer une maladresse au niveau de la main, des pieds, des doigts ou des orteils.
  • Les changements de couleur peuvent ne pas être symétriques : commencez par un doigt, puis s'étendent aux autres doigts. Ceci est plus fréquent dans le Raynaud secondaire.
  • Si le syndrome de Raynaud s’aggrave avec le temps, vous pourriez développer des ulcères (plaies) au bout de vos doigts et/ou de vos orteils. Ceci est plus probable avec le syndrome de Raynaud secondaire.

Quelle est la cause du phénomène de Raynaud ?

Normalement, lorsque vous êtes exposé au froid, les vaisseaux sanguins se rétrécissent (se contractent) pour diminuer le flux sanguin vers vos mains et vos pieds.

Dans la maladie de Raynaud, les vaisseaux sanguins des mains et des pieds réagissent de manière excessive, empêchant le sang de circuler vers vos doigts et vos orteils. Vos doigts et vos orteils deviennent alors blancs. Finalement, ils peuvent devenir bleus à cause du manque d’oxygène.

Types de Raynaud

Il existe deux types de Raynaud : primaire et secondaire. Les facteurs de risque sont différents pour chacun.

Raynaud primaire

  • Les femmes sont beaucoup plus susceptibles d'avoir accès aux primaires.
  • Généralement diagnostiqué entre 15 et 30 ans.
  • Vivre dans un climat plus froid.

Raynaud secondaire

  • Certaines maladies peuvent en être la cause (appelées Raynaud secondaire). Il s'agit notamment de conditions qui affectent votre système immunitaire, votre sang, vos vaisseaux sanguins, vos hormones ou votre système neurologique. Ces maladies auto-immunes, dans lesquelles votre corps s’attaque lui-même, sont les causes les plus courantes du syndrome de Raynaud secondaire :
    • Lupus
    • Sclérodermie
    • le syndrome de Sjogren
    • Dermatomyosite
  • Plus de 40 ans.
  • Les personnes diagnostiquées à un âge plus avancé sont plus susceptibles d’être des hommes.

Conseil de pro

Demandez à votre médecin : quelles sont les chances que la maladie de Raynaud soit associée à une maladie auto-immune sous-jacente ? Et dois-je subir une capillaroscopie ? —Dr. Efthmiou

Traitement du phénomène de Raynaud

Réchauffez tout votre corps, en particulier vos mains et vos pieds. Placez-les dans de l'eau tiède ou mettez vos mains dans un endroit chaud comme vos aisselles. Si vous ne constatez pas d’amélioration au bout d’une demi-heure, rendez-vous aux urgences ou aux urgences.

Le syndrome de Raynaud primaire provoque généralement des symptômes plus légers et ne progresse pas. Les médicaments ne sont utilisés que si vous continuez à avoir des crises. Dans certains cas, vous pourrez être référé à un rhumatologue.

Pour la maladie de Raynaud secondaire, l’objectif est de traiter la maladie sous-jacente à l’origine des symptômes de Raynaud.

Pour les cas graves, comme lorsque des ulcères se développent sur les doigts et/ou les orteils, vous pouvez être orienté vers un chirurgien de la main pour une chirurgie nerveuse. Bien que ce soit très rare.

Votre médecin peut également injecter un médicament anesthésiant (lidocaïne) ou un agent bloquant les nerfs (Botox) dans les doigts et/ou les orteils affectés.

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Quelle est la gravité du phénomène de Raynaud ?

Typiquement, le phénomène de Raynaud n’est pas grave. Si vous remarquez des symptômes, consultez votre médecin pour une évaluation.

Si les symptômes (changements de couleur, douleurs aux doigts/orteils) ne s’améliorent pas après avoir réchauffé votre corps, vos mains ou vos pieds, rendez-vous aux urgences ou aux urgences. Cela peut être le signe d’un problème plus grave affectant votre circulation sanguine.

Conseil de pro

Une idée fausse courante est qu’une personne atteinte de la maladie de Raynaud développera un lupus ou une sclérodermie. —Dr. Efthmiou

La prévention

Vous ne pouvez pas prévenir le phénomène de Raynaud, mais vous pouvez essayer de réduire la fréquence des poussées.

  • Évitez de passer rapidement d’un environnement chaud à un environnement froid. Par exemple, dans les rayons des aliments surgelés des épiceries ou dans votre congélateur.
  • Lorsque vous savez que vous allez être exposé au froid, habillez-vous chaudement et portez des gants ou des mitaines et des chaussettes.
  • Arrêter de fumer. La nicotine resserre les vaisseaux sanguins.
  • Essayez de réduire votre stress et pratiquez des moyens de réduire votre niveau de stress, comme la respiration profonde.
  • Certains médicaments provoquent une contraction des vaisseaux sanguins et doivent être évités si possible. Ils comprennent les médicaments contre le rhume (décongestionnants), les pilules amaigrissantes et les médicaments contre la migraine contenant des ergotamines ou des stimulants (caféine).
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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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