Cardiomyopathie restrictive : qu'est-ce que c'est et comment ralentir sa progression

Qu'est-ce que la cardiomyopathie restrictive ?

La cardiomyopathie restrictive est unetype de trouble cardiaque dans lequel les parois du cœur deviennent rigides, l’empêchant de se remplir normalement de sang. Les oreillettes s'agrandissent et le flux sanguin dans le cœur diminue progressivement, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque ou des arythmies.

Les symptômes comprennent un essoufflement, une gêne thoracique ou des battements de poitrine, un gonflement de l'abdomen ou des jambes et une sensation de faiblesse ou de fatigue plus grande que d'habitude.

Les traitements comprennent des médicaments pour ralentir la fréquence cardiaque, des diurétiques, des anticoagulants, l'implantation chirurgicale d'un stimulateur cardiaque et l'atténuation des causes sous-jacentes.

Vous devez consulter immédiatement un médecin aux urgences, où une échographie peut confirmer le diagnostic, des analyses de sang peuvent déterminer la cause du problème et un traitement est nécessaire immédiatement pour vous stabiliser.

Symptômes de cardiomyopathie restrictive

Il est possible de diriger unevie normale avec cardiomyopathie restrictive. Certains présentent des symptômes mineurs tandis que d’autres présentent des symptômes plus graves.

Principaux symptômes

La plupart des personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive ressentiront :

• Essoufflement: Cela commence généralement progressivement et peut êtrepire en étant allongé à plat. Vous pouvez vous réveiller au milieu de la nuit à bout de souffle. L'essoufflement survient lorsque le cœur ne fonctionne pas correctement, provoquant un reflux de liquide dans les poumons (œdème pulmonaire).
• Inconfort thoracique ou sensation de battement dans la poitrine : Un cœur atteint de cardiomyopathie restrictive est susceptible de développer un rythme anormal tel qu'un rythme cardiaque anormalement rapide. Vous pourriez expérimenterinconfort dans la poitrine ou une sensation de flottement (palpitations).
• Sentimentfaibleouplus fatigué que d'habitude: Cela se produit parce que dans la cardiomyopathie restrictive, le cœur n’est plus capable de pomper le sang vers le reste du corps aussi efficacement. Vous ne pourrez peut-être pas faire d’exercice aussi longtemps ou aussi intensément qu’auparavant.

Options de traitement et prévention

La cardiomyopathie restrictive est une maladie chronique qui ne peut être complètement guérie. Le traitement vise à améliorer les symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Les options de traitement spécifiques comprennent des médicaments pour ralentir la fréquence cardiaque ou prévenir les changements à long terme, des diurétiques, des anticoagulants, l'implantation d'un stimulateur cardiaque, le traitement des maladies sous-jacentes et, si aucune autre option ne fonctionne, une transplantation cardiaque.

Médicaments pour ralentir la fréquence cardiaque

Ralentir la fréquence cardiaque peut aider les personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive en donnant au cœur plus de temps pour se remplir correctement avant de pomper. Les médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque comprennent :

• Carvédilol (Coreg)
• Métoprolol (Lopressor)
• Vérapamil (Calan)
• Diltiazem (Cardizem)

Médicaments pour prévenir les modifications cardiaques à long terme

D’autres médicaments peuvent aider en inhibant les changements pouvant conduire à un remodelage à long terme du cœur, empêchant ainsi son affaiblissement. Deux médicaments courants comprennent :

• Lisinopril (Prinivil)
• Valsartan (Diovan)

Diurétiques

Les personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive qui présentent des symptômes tels qu'un essoufflement ou un gonflement peuvent bénéficier de la prise de médicaments qui éliminent les liquides du corps (diurétiques). Ces médicaments serontenlever le liquideen augmentant le volume d'urine produite.

Ces médicaments comprennent :

• Furosémide (Lasix)
• Bumétanide (Bumex)
• Torsémide (Demadex)

Anticoagulants

Certaines personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive peuvent développer des rythmes cardiaques anormaux tels qu'une fibrillation auriculaire. Certains de ces médicaments peuvent nécessiter des tests de laboratoire réguliers pour garantir que vous recevez la bonne quantité de fluidifiant sanguin. Votre médecin peut vous recommander de commencer un anticoagulant tel que :

• Warfarine (Coumadin)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Apixaban (Eliquis)

Implanter un stimulateur cardiaque

Certaines personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive peuvent développer un problème de conduction cardiaque dans lequel différentes parties du cœur ne pompent pas de manière coordonnée. Si cela vous arrive, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour implanter un dispositif appelé stimulateur cardiaque permanent à double chambre. Cet appareil aidera le cœur à battre de manière coordonnée, ce qui pourra améliorer son fonctionnement.

Traitement des maladies sous-jacentes

En cas de cardiomyopathie restrictive dont la cause est connue, vous devez recevoir un traitement pour la maladie sous-jacente. Le traitement spécifique variera en fonction de la cause spécifique. Par exemple, la sarcoïdose, qui est une maladie inflammatoire, esttraité avec des stéroïdes, qui réduisent l’inflammation.

Transplantation cardiaque

Si vous souffrez d’une cardiomyopathie restrictive qui ne répond pas aux autres traitements, vous pourriez bénéficier d’une transplantation cardiaque.

• Détails: Le cœur malade sera retiré et remplacé par un cœur de donneur sain. Comme ce plan est probablement très lourd à absorber, il y agroupes de soutien disponible.
• Pronostic: Si la maladie sous-jacente n’est pas traitée, le cœur du nouveau donneur peut éventuellement développer une cardiomyopathie restrictive. Succès degreffes varie selon les enfants etadultes.

Quand demander une consultation plus approfondie

Vous devriez consulter un médecin si vous pensez avoir développé une cardiomyopathie restrictive ou si on vous a diagnostiqué une maladie associée à cette maladie.

Si vous développez des symptômes de cardiomyopathie restrictive

Vous devriez consulter votre médecin si vous ressentez des symptômes tels qu'un essoufflement, un gonflement ou une gêne thoracique. Il ou elle peut demander des tests et des imageries pour déterminer si vous souffrez de cardiomyopathie restrictive, puis vous proposer les traitements appropriés.

Si vous avez reçu un diagnostic de maladie pouvant provoquer une cardiomyopathie restrictive

Vous devez consulter régulièrement votre médecin si vous présentez des symptômes tels que l'amylose, la sarcoïdose ou l'hémochromatose. Il ou elle peut vous surveiller pour détecter l’apparition de nouveaux symptômes pouvant suggérer le développement d’une cardiomyopathie restrictive et vous traiter le plus tôt possible.