Quelles sont les causes des yeux rayés (abrasion cornéenne) et comment les traiter

Qu'est-ce qu'un œil égratigné ?

Un œil égratigné, également appelé abrasion cornéenne, se produit lorsque la couche la plus externe de la cornée (la partie transparente à l'avant de l'œil) est endommagée ou perdue. Cela peut survenir à la suite d’une blessure aux yeux, d’une infection, d’une intervention chirurgicale ou d’une sécheresse, bien que le traumatisme soit la cause la plus fréquente.

Souvent, les gens ressentent une douleur oculaire soudaine, suivie de larmoiements et d’une diminution de la vision. Si vous imaginez que votre œil est comme un appareil photo, alors la cornée est comme l’objectif de l’appareil photo. Cela vous permet de concentrer la lumière et de voir clairement. Par conséquent, une égratignure sur la surface peut endommager votre vision.

Elle est généralement traitée avec des gouttes oculaires sur ordonnance, mais vous devrez peut-être porter des lentilles de contact spéciales. Votre médecin s'assurera également qu'il ne reste aucun corps étranger dans l'œil, car un contact prolongé peut retarder la guérison. Selon la cause, un œil égratigné peut prendre de quelques jours à quelques semaines pour guérir.

Les enfants peuvent également subir des abrasions cornéennes : les frères et sœurs, les animaux domestiques, les jouets et autres objets inanimés peuvent les gratter pendant le jeu. Ils se plaignent généralement de douleur, peuvent avoir des larmes excessives et essayer de garder l’œil fermé en plissant les yeux. En général, les abrasions cornéennes chez les enfants guérissent très rapidement et ne nécessitent souvent pas de gouttes antibiotiques sur ordonnance. Mais leur œil doit être examiné par un médecin.

Symptômes les plus courants

Les symptômes les plus courants d’un œil égratigné sont la douleur, une diminution de la vision, une sensibilité à la lumière, des larmoiements et la sensation que quelque chose se trouve dans l’œil et l’irrite.

Symptômes

• Douleur, souvent tranchant et poignardant
• Perte de vision légère à sévère, en fonction de l'étendue de la cornée endommagée
• Rougeur dans la partie blanche de l'œil
• L'impression qu'il y a quelque chose dans les yeux
• Sensibilité à la lumière (photophobie)
• Brûlant
• Maux de tête, souvent au front, au sourcil ou à la tempe autour de l'œil affecté

Causes

La cornée est la couche la plus externe de l’œil, donc tout ce qui entre en contact avec elle peut la rayer ou l’irriter. Ceux-ci peuvent inclure :

• Lentilles de contact
• Maquillage pour les yeux
• Produits chimiques (tels que produits de nettoyage ménagers)
• Corps étrangers (baguettes de mascara, poussière, feuilles, branches d'arbres, débris en suspension dans l'air, ongles, etc.)

Des conditions médicales peuvent également exposer la cornée à un risque de sécheresse extrême ou d’infection par des bactéries et des virus courants. Les deux augmentent le risque d’égratignure de la cornée. Les autres personnes présentant un plus grand risque d'œil égratigné comprennent :

• Les personnes atteintes de diabète et de certaines maladies auto-immunes (comme le syndrome de Sjögren)
• Personnes à risque d'infections virales, notamment le virus de l'herpès simplex et le zona, qui sont les deux virus les plus courants affectant les yeux.
• Soudeurs et personnes effectuant des travaux mécaniques.

Prochaines étapes

Si vous pensez vous être égratigné l'œil, vous devez consulter un médecin si :

• Vos symptômes durent plus de 12 à 24 heures.
• Votre douleur est incontrôlable.
• Votre vision est gravement altérée.

Lorsque vous vous blessez pour la première fois, rincez-vous doucement les yeux avec de l'eau du robinet, une solution saline ou des larmes artificielles. La meilleure façon d’y parvenir est d’incliner la tête en arrière, d’abaisser la paupière inférieure et de verser doucement des larmes ou une solution saline dans l’œil. Cela devrait également aider à éliminer les débris plus gros qui pourraient se trouver dans les yeux. Si vous pensez qu’il y a quelque chose dans votre œil, vous pouvez abaisser votre paupière supérieure pour aider à l’enlever.

Les larmes artificielles sont légèrement différentes des solutions salines. Ils contiennent un composant lubrifiant, ce qui les rend plus confortables pour les yeux. Mais vous ne devez pas mettre de gouttes ophtalmiques sur ordonnance dans vos yeux, même si vous les avez déjà utilisées, sauf indication contraire de votre médecin.

Si vous avez un optométriste ou un ophtalmologiste (ophtalmologiste), prenez rendez-vous ce jour-là. Si vous n’avez pas de ophtalmologiste, rendez-vous au service d’urgence le plus proche.

Traitements

Les petites abrasions cornéennes guériront probablement d’elles-mêmes avec le temps. Les abrasions plus importantes peuvent nécessiter un traitement avec des gouttes antibiotiques sur ordonnance (pour prévenir une infection). Assurez-vous de terminer votre traitement sur ordonnance, comme indiqué, même si votre œil est guéri. La plupart des abrasions cornéennes guérissent rapidement, de 1 à 4 jours.

Si vous avez une abrasion cornéenne qui affecte la majeure partie de la cornée ou qui est plus profonde que la couche la plus externe, votre médecin utilisera plusieurs approches : des gouttes d'antibiotiques, éventuellement des gouttes de stéroïdes, et une lentille de contact bandage. Votre médecin devra vous suivre de près. Ces écorchures peuvent prendre plusieurs semaines à guérir et laisser une cicatrice sur la cornée.

Si vous présentez une abrasion grave ou non cicatrisante, assurez-vous de respecter les visites de suivi programmées avec votre médecin. Si vous présentez une abrasion cornéenne récurrente ou nécessitant un traitement plus spécialisé, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste de la cornée.

Conseils préventifs

Pour prévenir une abrasion cornéenne :

• Portez des lunettes de protection, telles que des lunettes de soleil et des lunettes de sécurité.
• Gardez vos mains propres lorsque vous touchez les yeux (par exemple, en mettant des lentilles de contact ou en vous maquillant).