Quelles sont les causes de la spondylolyse et comment obtenir un soulagement

Qu’est-ce que la spondylolyse ?

Résumé

« Spondylos » fait référence aux vertèbres et « lyse » signifie destruction ou dissolution. La spondylolyse est un défaut ou une lésion via une fracture de fatigue de l'une des vertèbres de la colonne vertébrale. Elle touche généralement les enfants ou les adolescents actifs ou qui participent fréquemment à des activités sportives.des sports.

Quelques cas despondylolyse peut parfois être asymptomatique. Les symptômes présentés comprennent des douleurs dans le bas du dos, des spasmes musculaires, des douleurs qui s'aggravent avec l'exercice, une amplitude de mouvement limitée, une posture en arrière et une démarche maladroite.

Les traitements comprennent le repos, les médicaments en vente libre, l'exercice responsable, les procédures possibles et la réadaptation.

Soins recommandés

Vous devriez consulter votre médecin traitant qui coordonnera vos soins avec un spécialiste des muscles et des os (chirurgien orthopédiste). Le traitement de cette affection est généralement conservateur et comprend des analgésiques, une pause des sports et autres activités jusqu'à ce que la douleur disparaisse, ainsi qu'une thérapie physique dans certains cas.

Symptômes de la spondylolyse

Les symptômes de la spondylolyse peuvent être spécifiques au dos ou plus répandus.

Symptômes spécifiques au dos

Il existe certains symptômes de spondylolyse qui proviennent directement du dos, tels que :

• Douleur dans le bas du dos: Le symptôme classique de la spondylolyse estdouleur dans le bas du dos, souvent d'un seul côté.
• Spasmes musculaires: Les personnes qui souffrent de cas plus graves de spondylolyse peuvent avoir des spasmes musculaires dans le dos.
• Une posture de balancement : Les personnes atteintes de spondylolyse peuvent marcher ou maintenir une posture de « swayback », ce qui met à rude épreuve le bas du dos en augmentant la courbure du bas du dos.

Autres symptômes

Étant donné que le dos est essentiel à une grande partie de votre santé et de vos performances globales, d’autres symptômes plus répandus peuvent être présents, notamment :

• Douleur qui s’aggrave pendant l’exercice : Chez les personnes atteintes de spondylolyse, il est courant que la douleur s’aggrave pendant l’exercice et s’améliore temporairement avec le repos.
• Amplitude de mouvement limitée : La capacité de déplacer la jambe vers l’avant, vers l’arrière et vers l’extérieur est limitée chez les personnes atteintes de spondylolyse.
• Démarche gênante : Une personne atteinte de spondylolyse peut marcher avec une démarche maladroite.
• Absence de symptômes : Les personnes atteintes de spondylolyse peuvent ressentir peu ou pas d'inconfort jusqu'à ce qu'un stress physique supplémentaire soit exercé sur les os. Elle peut également survenir lors d’une poussée de croissance à l’adolescence.

La spondylolyse provoque

La spondylolyse est retrouvée au niveau de la cinquième vertèbre lombaire (L5) dans le bas du dos dans 85 à 95 % des cas. Elle peut être localisée au niveau de la L4 dans 5 à 15 % des cas, et peut également toucher le col utérin ou le cou.vertèbres. Quatre causes de spondylolyse sont les suivantes.

• Défauts osseux : Avoir un défaut au niveau des vertèbres signifie que l'os est anormalement fin au niveau de ses points de connexion, ce qui provoque de petites fissures, appeléesfractures de stress. Ils peuvent apparaître d’un côté ou des deux côtés de la vertèbre.
• Usure de la colonne vertébrale : La colonne vertébrale est censée être solide et flexible. Les os individuels, ou vertèbres, permettent des positions droites et courbées. Cependant, avec le temps, l’usure peut entraîner des fractures de contrainte au niveau de ces surfaces de connexion.
• Traits héréditaires : Certaines personnes naissent avec une tendance à avoir des os de la colonne vertébrale plus faibles et plus fins, ce qui signifie que leur spondylolyse est une maladie congénitale (dès la naissance) dont ils ont hérité.
• Surutilisation du bas du dos : L’une des principales causes de spondylolyse est une hyperextension constante – étirement excessif ou torsion – du bas du dos. Ce mouvement peut survenir lors d’un travail physique intense et répétitif ou lors d’un entraînement sportif.

Qui est le plus souvent touché ?

La spondylolyse est susceptible de toucher toute personne qui :

• A hérité de la faiblesse des connexions vertébrales
• A un travail physiquement exigeant
• Participe à des exercices intenses ou répétitifs : Comme pratiquer des sports qui étirent ou tordent le corps à plusieurs reprises.bas du dos. Il s’agit notamment du football, du baseball, du tennis, du plongeon, de la gymnastique, du ballet, de la lutte, de l’haltérophilie, du saut à la perche, etc.
• Est-ce un homme de moins de 25 ans
• Est-ce une femme : Cependant, cela est moins fréquent.
• Est un enfant ou un adolescent : Étant donné que leur structure squelettique n’est pas entièrement devenue des os durs et peut être plus vulnérable au stress et à la dégradation.

Options de traitement et prévention de la spondylolyse

La spondylolyse est uneétat à long terme, mais parfois les fractures guérissent bien. Consultez un médecin dès l’apparition des premiers symptômes pour éviter des fractures plus graves. Les traitements possibles comprennent le repos, les médicaments en vente libre, les procédures, l'exercice soigneux et la rééducation.

Repos

Évitez les exercices intenses, l'entraînement et le travail physique jusqu'à ce que vos fractures guérissent. Cependant, être complètement inactif peut conduire aux conséquences suivantes.

• Faiblesse musculaire ou atrophie
• Raideur articulaireet raideur musculaire
• Affaiblissement et amincissement supplémentaires des os

Médicament disponible sans ordonnance

Des analgésiques peuvent être trouvés en vente libre pour soulager la douleur, l'enflure et l'inflammation. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve), peuvent aider.

Procédures

Des procédures peuvent être nécessaires, telles que les suivantes.

• Injections de stéroïdes : Ces injections sont administrées dans les articulations entre les vertèbres et peuvent aider à soulager la douleur et l’inflammation.
• Chirurgie: Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer les dommages et apaiser l’inconfort.

Exercice prudent

Si votre médecin vous a autorisé à faire de l'exercice, il peut vous suggérer spécifiquement de renforcer vos muscles abdominaux, ou votre tronc, avec un physiothérapeute. Les muscles centraux de votre abdomen et de votre dos aident à soutenir et à protéger les os de la colonne vertébrale. Pendant l’exercice, gardez ces conseils à l’esprit.

• Gardez un faible impact : Choisissez des sports et des activités à faible impact qui ne stresseront pas le bas du dos.
• Réchauffer: Prévoyez du temps pour vous échauffer avant le début du jeu ou de l’entraînement.
• Surveillez les individus plus jeunes : Consultez un kinésithérapeute ou un spécialiste en médecine du sport pour les enfants et adolescents pratiquant un entraînement intensif ou un sport d'élite.
• Soit prudent: Reprenez l'activité progressivement. Ne « surmontez pas la douleur ».

Réhabilitation

La spondylolyse peut nécessiter une rééducation physique, qui prendtrois à six mois. Les objectifs et les détails de la réadaptation sont les suivants.

• Protéger les vertèbres endommagées : Essayez de limiter le stress et la rotation.
• Permettre aux fractures de guérir
• Reprendre progressivement l'activité : Une fois la douleur et l’inflammation atténuées, reprenez vos mouvements avec précaution.
• Durant la première semaine de rééducation : Attendez-vous à vous reposer avec seulement une activité très légère.
• Au cours des six à 12 semaines de rééducation suivantes : Vous pouvez porter une attelle de soutien. Les orthèses dorsales peuvent protéger et stabiliser votre dos pendant que les fractures guérissent.
• Accompagnement psychologique : Le soutien peut aider à lutter contre la dépression qui survient parfois en raison de changements d'activité.

Quand demander une consultation supplémentaire pour une spondylolyse

Si vous avez subi une blessure, si la douleur perturbe considérablement votre vie ou si vous ne trouvez pas de soulagement, vous devriez consulter votre médecin.

Si la spondylolyse provoque un désalignement des vertèbres

Si elle n'est pas traitée, la spondylolyse peut progresser jusqu'à provoquer plusieurs petites fractures de stress dans les vertèbres. Ces fractures peuvent affaiblir une ou plusieurs de vos vertèbres jusqu'à ce qu'elles se déplacent et ne s'alignent plus correctement avec les autres vertèbres de la colonne vertébrale. Ce désalignement est appeléspondylolisthésis et peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Si la spondylolyse interfère avec votre vie

Si elle n'est pas traitée, même une spondylolyse légère peut rendre difficile la pratique d'un sport, la marche ou la conduite automobile. Si les méthodes conservatrices ne vous aident pas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.

Si la spondylolyse provoque des douleurs

Les douleurs lombaires sont courantes lors de la marche debout, donc de légères douleurs lombaires après un exercice ne sont pas inhabituelles à tout âge. Cependant, si cela revient constamment, semble s'aggraver ou survient chez un enfant ou un adolescent qui s'entraîne, consultez un médecin.

Si vous souffrez d'une blessure au dos qui ne se résorbe pas avec quelques jours de repos

Si vous souffrez d'une blessure au dos ou si vous avez des douleurs lombaires qui ne disparaissent pas avec un jour ou deux de repos, consultez immédiatement votre médecin.