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Quels sont les différents types de dépression ?

Il existe différents types de dépression, tels que le trouble dépressif majeur, le trouble dépressif persistant, le trouble dysphorique prémenstruel, etc. Obtenir le bon diagnostic peut conduire à un meilleur plan de traitement.
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Written by Bobbi Wegner, PsyD.
Lecturer in Human Development and Psychology, Harvard Graduate School of Education
Medically reviewed by
Last updated September 13, 2022

Quiz sur la dépression

Répondez à un quiz pour savoir si vous souffrez de dépression.

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Types de dépression

La dépression est une maladie mentale qui provoque une mauvaise humeur, un sentiment de tristesse, de l'irritabilité et une incapacité à profiter des choses que vous aviez l'habitude de faire. Mais il existe différents types de dépression, et ils varient en fonction des niveaux de dépression, du moment où elles ont tendance à survenir et de ce qui peut la déclencher.

Les traitements peuvent varier, mais tous les troubles dépressifs peuvent être traités par psychothérapie et parfois par médicaments.

Symptômes

Les symptômes de ces troubles sont très similaires, mais leur intensité, leur durée de persistance et leurs déclencheurs peuvent différer. Les symptômes incluent :

  • Humeur dépressive : se sentir triste, vide, désespéré, découragé ou « déprimé »
  • Diminution de l’intérêt ou du plaisir pour la plupart ou la totalité des activités
  • Perte ou prise de poids imprévue
  • Modifications de l'appétit: vous devrez peut-être vous forcer à manger ou aurez envie d'aliments riches en glucides
  • Modifications des habitudes de sommeil :difficulté à s'endormir, se réveiller le matin ou dormir plus que d'habitude
  • Agitation: difficile de rester assis, de faire les cent pas, de tirer sur votre peau ou vos cheveux
  • Mouvements et paroles plus lents
  • Se sentir faible en énergie presque tous les jours
  • Difficulté de concentration (ou se concentrer)
  • Sentiments d’inutilité ou se blâmer excessivement
  • Pensées que la vie ne vaut plus la peine d'être vécue

Existe-t-il différents degrés de dépression ?

Il existe de nombreux types de troubles dépressifs et, même si de nombreux symptômes se chevauchent, les différents types varient en intensité, en fréquence, en durée et en cause. Tous les troubles dépressifs partagent souvent d’autres symptômes, comme une mauvaise humeur et une perte d’intérêt pour les choses qui vous tiennent généralement à cœur. —Dr Bobbi Wegner

Trouble dépressif majeur

Trouble dépressif majeur (TDM)est un trouble de l'humeur grave. C’est bien plus profond que de simplement se sentir triste ou déprimé. Vous ressentez une tristesse continuelle et une perte de plaisir dans la vie quotidienne qui dure plus de 2 semaines. La dépression change la façon dont vous percevez le monde et s’accompagne également d’une variété de symptômes physiques. On l’appelle aussi dépression clinique.

D'après le 2017Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé, le TDM touche 7 % des adultes. Cela peut arriver à tout âge, et chez les enfants aussi. Mais cela commence généralement à l’adolescence ou dans la vingtaine. Elle est traitée par une thérapie ou une combinaison de thérapie et de médicaments. Plus de 80 % des personnes s’améliorent grâce au traitement.

Trouble dépressif persistant

Trouble dépressif persistant (PDD), également connu sous le nom de dysthymie, ressemble à une dépression légère qui est une sensation constante et qui dure longtemps. Les symptômes de la dysthymie sont similaires à ceux d’autres troubles de l’humeur dépressive, mais ils ont tendance à être moins intenses et durables (chroniques).

Les symptômes du TED se développent lentement, commençant souvent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. De nombreuses personnes atteintes de TED peuvent se rétablir grâce à une thérapie par la parole et à des médicaments continus.

Humeur dépressive

De nombreuses personnes peuvent souffrir de dépression mais ne répondent pas à tous les critères des troubles dépressifs majeurs ou persistants. Pourtant, leur humeur provoque une détresse ou des problèmes importants dans leur vie.

En fonction de vos symptômes, vous pouvez souffrir d'un autre trouble dépressif spécifié ou non spécifié. Le principal symptôme de ces deux troubles est une humeur dépressive persistante, lourde et différente des sentiments typiques de tristesse, de déception ou d’apathie.

De nombreuses personnes d’humeur dépressive ressentiront également une perte d’intérêt ou de plaisir pour les choses qu’elles appréciaient autrefois. Une humeur dépressive est souvent « invisible » puisque de nombreuses personnes qui en sont atteintes sont toujours capables de travailler ou d'aller à l'école ou à des activités comme si de rien n'était.


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Trouble dysphorique prémenstruel

Trouble dysphorique prémenstruel (PMDD) provoque une mauvaise humeur, de l'irritabilité et de l'anxiété qui surviennent environ une semaine avant vos règles. Cela s’améliore généralement une fois vos règles terminées. Elle touche environ 2 à 6 % des femmes menstruées de tous âges.

En plus des symptômes typiques de la dépression, vous pouvez présenter des symptômes physiques comme une sensibilité des seins ou une sensation de ballonnement. La meilleure façon d’aider à gérer le TDPM consiste à adopter des habitudes de vie saines comme un bon sommeil, de l’exercice régulier et une alimentation saine. Si vous continuez à présenter des symptômes, votre médecin peut vous recommander un antidépresseur sur ordonnance (ISRS).

Trouble dépressif induit par une substance ou un médicament

Les symptômes de ce trouble sont les mêmes que ceux de la dépression majeure. La différence est que ces symptômes sont causés par la consommation d’une substance comme des drogues illégales, des médicaments ou de l’alcool.

Les symptômes dépressifs disparaissent généralement lorsque vous arrêtez de consommer la substance à l’origine du problème.

Souvent, les personnes souffrant de dépression s’en sortent en buvant, et les symptômes persisteront, qu’une personne arrête de boire ou non. Dans le cas du trouble dépressif induit par une substance, la dépression disparaîtra une fois que la substance ne sera plus dans le système.

Autres symptômes en plus des symptômes dépressifs

  • Problèmes physiques ou psychologiques récurrents dus à la consommation de substances
  • Problèmes relationnels liés à la consommation de substances
  • Perturbation de votre capacité à gérer vos responsabilités (travail, domicile, relations)
  • Prendre plus de substance que vous ne le souhaitez ou n’en avez l’intention
  • Impossible de réduire

Quels sont les signes de dépression chez un enfant ?

Les enfants souffrent souvent de dépression sous forme d’irritabilité, de maux de ventre/maux de tête et de changements de comportement. —docteur Wegner

Trouble dépressif dû à une condition médicale

Les symptômes de la dépression peuvent être déclenchés par un autre problème de santé. Ceci est assez courant, car les problèmes de santé affectent souvent la façon dont les gens se perçoivent et comment ils interagissent avec le monde.

Si une personne souffre d’un problème de santé grave, sa vie est presque toujours affectée, voire parfois menacée. Le soutien psychologique est souvent recommandé aux personnes souffrant de problèmes de santé, car les sentiments de désespoir, de manque de contrôle, d’incertitude, de changement d’identité et de relations contribuent tous à l’humeur d’une personne.

Trouble de dérégulation de l'humeur

Le trouble de la dérégulation de l’humeur survient chez les enfants. Ils ont tendance à être irritables ou en colère la plupart du temps et à avoir des explosions émotionnelles intenses plus de 3 fois par semaine. Il apparaît chez les enfants âgés de 6 à 10 ans.

Parce que les symptômes ont tendance à être perturbateurs, ces enfants ont également des difficultés avec leurs relations familiales, avec leurs pairs et à l’école, ce qui peut aggraver leurs symptômes. Le traitement comprend la consultation d’un spécialiste de la santé comportementale, qui peut aider à comprendre quelle émotion est à l’origine du comportement. Ils aident également les parents à comprendre comment la famille peut contribuer au comportement et comment gérer les symptômes.

Symptômes

  • Explosion de colère verbale ou comportementale intense environ 3 fois ou plus par semaine, pendant au moins 12 mois dans plusieurs contextes (à la maison, à l'école et/ou avec des amis)
  • L'humeur sous-jacente est irritable, en colère ou triste
  • Les explosions ne correspondent pas à l’âge de développement de l’enfant.

Prochaines étapes

Faites confiance à votre instinct. Si vous ressentez ces symptômes depuis un certain temps et que vous vous demandez si vous souffrez d’un trouble dépressif, demandez de l’aide. Vous pouvez commencer par parler avec votre médecin de soins primaires qui pourra partager certaines options de traitement et vous mettre en contact avec un prestataire de santé mentale.

Il existe différents types de cliniciens en santé mentale : les thérapeutes pratiquent la psychothérapie et les psychiatres prescrivent des médicaments. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez pensez à vous faire du mal, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences la plus proche.

Causes

La raison pour laquelle les gens développent différents types et niveaux de dépression est complexe. Il existe de nombreux facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux.

  • Chimie cérébrale : les neurotransmetteurs jouent un rôle important dans la régulation de l’humeur. Lorsque ces produits chimiques sont déséquilibrés, cela peut provoquer une dépression.
  • Génétique : La dépression est héréditaire. Si vous avez des antécédents familiaux, vous êtes plus susceptible de souffrir de dépression.
  • Facteurs de stress environnementaux ou psychosociaux : des événements défavorables de la vie (comme le manque de stabilité financière, une perte, une transition) peuvent provoquer la dépression.
  • La dépression s'accompagne souvent de la consommation de substances, de l'anxiété, des troubles de la personnalité et des problèmes de santé chroniques (comme le diabète, le cancer, les maladies cardiaques, les problèmes de thyroïde).

La dépression est-elle temporaire ?

Il se peut que vous ne connaissiez qu’un seul épisode dépressif ou que la dépression puisse durer toute votre vie. La bonne nouvelle pour les personnes qui doivent gérer la dépression tout au long de leur vie est que vous commencez à remarquer des signaux d’alarme avant qu’un épisode ne devienne grave. —docteur Wegner

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Traitement

Le traitement peut inclure une combinaison de thérapies, de médicaments et de changements de mode de vie. La bonne nouvelle est que 80 à 90 % des personnes souffrant de dépression finissent par bien réagir au traitement.

Psychothérapie

La psychothérapie constitue souvent la première approche pour la plupart des types de dépression. Il existe différents types de thérapies, bien que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) soit souvent utilisée.

La TCC vous aide à reconnaître les schémas de pensée négatifs et à les remplacer par des schémas plus positifs. Selon la gravité de la dépression, des médicaments peuvent également être ajoutés au traitement.

Médicaments

Il existe de nombreux antidépresseurs qui traitent la dépression. Votre médecin ou psychiatre vous recommandera celui qui vous convient le mieux. Ils prendront en compte les symptômes, les autres problèmes médicaux et toute préoccupation concernant les effets secondaires. (Les effets secondaires varient selon chaque médicament.)

Cela peut prendre jusqu'à 2 à 3 mois pour constater un changement totalement positif grâce aux antidépresseurs. Cependant, pour certaines personnes, elles peuvent remarquer une amélioration de leur humeur en 2 semaines. Vous devrez peut-être faire quelques essais et erreurs avant de trouver le bon médicament.

Certains médicaments que votre médecin pourrait envisager :

  • Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou de la noradrénaline (ISRS et SNRI) : Les ISRS sont généralement le premier antidépresseur que les gens essaient. Les plus courants sont la fluoxétine (Prozac), la sertraline (Zoloft) et l'escitalopram (Lexapro). N'arrêtez jamais de les prendre sans consulter votre médecin. Ils diminueront lentement votre dose.
  • Antidépresseurs atypiques: On peut vous prescrire du bupropion (Wellbutrin) en cas de faible énergie et de mauvaise concentration. La mirtazapine (Remeron) est un bon choix si vous avez très peu d'appétit.
  • Antidépresseurs tricycliques (ATC) et inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont des antidépresseurs plus anciens et peu utilisés. Mais votre médecin peut vous en suggérer un si d’autres médicaments ne fonctionnent pas. Les ATC ont plus d’effets secondaires que les ISRS et les SNRI. Les IMAO peuvent être difficiles à prendre en raison de restrictions alimentaires strictes.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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