Quiz sur la coqueluche
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Cet article abordera la maladie respiratoire, la coqueluche, qui peut survenir chez les enfants, les adolescents et les adultes. Les symptômes comprennent de la fatigue et des malaises, une légère fièvre, des larmoiements excessifs, des yeux rouges, une toux sévère, un son de « coqueluche » à l'inspiration et des vomissements après avoir toussé.
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Qu’est-ce que la coqueluche ?
La coqueluche est causée par la bactérie Bordetella pertussis, qui affecte le système respiratoire des enfants, des adolescents et des adultes. La coqueluche a également été appelée « toux de 100 jours » en raison de son évolution prolongée. Les symptômes classiquement associés à la coqueluche sont une quinte de toux soudaine et incontrôlable (« toux paroxystique »), un son de « coqueluche » à l'inspiration et des vomissements après une quinte de toux. L'évolution de la maladie est généralement divisée en trois phases : phases catarrhale, paroxystique et convalescente. Les symptômes de la maladie changent généralement au cours de ces phases. La coqueluche est très contagieuse et se transmet généralement par les gouttelettes respiratoires. Les vaccins DTaP ou Tdap sont utilisés pour prévenir la propagation de la coqueluche et fournir une protection, particulièrement importante pour les bébés, contre d'autres maladies évitables.
Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures. Cette maladie est gérée avec des antibiotiques sur ordonnance, et il est important de se faire traiter le plus tôt possible pour éviter de transmettre l'infection à d'autres personnes, en particulier pour les bébés, qui sont sensibles à de multiples maladies.
Symptômes de la coqueluche
Principaux symptômes
Bien que la coqueluche affecte principalement le système respiratoire, les symptômes varient au cours de l'évolution de la maladie. Comme indiqué précédemment, la maladie est généralement divisée en stades catarrhale, paroxystique et convalescent. Le stade catarrhale est le plus précoce et dure généralement une à deux semaines. La phase paroxystique est la phase la plus longue, durant environ deux mois. La phase de convalescence correspond au moment où la maladie se résorbe et dure généralement une à deux semaines. Les symptômes de la coqueluche sont énumérés ci-dessous.
- Fatigue et mal-être : Ceux-ci commencent dans la première à deux semaines suivant la maladie en phase catarrhale.
- Fièvre légère : Cela se développe souvent lorsque la bactérie infecte l'individu et se produit pendant la phase catarrhale.
- Déchirure excessive
- les yeux rouges
- Toux sévère et incontrôlable : C’est le symptôme caractéristique de la coqueluche. Elle débute lors de la phase paroxystique.
- Son « hooping » à l'inspiration : Ce son, qui donne son nom à la maladie, est généralement entendu après des épisodes de quintes de toux intenses lorsqu'un individu inspire avec force. Ce son est entendu pendant la phase paroxystique et est encore plus prononcé chez les enfants atteints de coqueluche en raison de la petite taille de leur corps. trachées.
- Vomissements après avoir toussé : Également connu sous le nom de vomissements post-tussifs, cela peut se produire en raison de la nature violente des quintes de toux. La contraction intense des muscles du thorax (la partie du corps où se trouvent les poumons) et de l'abdomen peut provoquer des vomissements après une quinte de toux.
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Autres symptômes
Les autres symptômes observés dans la coqueluche ne sont pas directement causés par la bactérie de la coqueluche, mais par la période prolongée pendant laquelle vous ressentez des quintes de toux intenses :
- Hémorragie sous-conjonctivale : « Sous-conjonctival » décrit la source du saignement, située sous la conjonctive, la fine membrane recouvrant la surface de l'œil. La force accrue lors des quintes de toux peut entraîner la rupture des très petits vaisseaux sanguins délicats de l’œil et provoquer ce symptôme.
- Développement ou aggravation d’une hernie abdominale : La contraction des muscles abdominaux utilisés pour tousser augmente la pression globale dans l'abdomen. Cette augmentation de la pression intra-abdominale peut forcer le mouvement des organes à travers les membranes de l’abdomen. Des hernies peuvent être observées autour du nombril, du bas de l’abdomen ou de l’aine.
- Incontinence urinaire: Des fuites involontaires d’urine peuvent survenir lorsque les muscles abdominaux se contractent lors des quintes de toux. Cette contraction exerce une pression sur la vessie, ce qui peut provoquer la libération d'urine. Cela se produit lorsque la force de la toux l’emporte sur la force des muscles du plancher pelvien et des sphincters urinaires qui empêchent l’urine d’être expulsée.
Diagnostic
Il est important de poser le diagnostic de coqueluche le plus tôt possible pour vous aider à gérer vos symptômes et à prévenir la propagation de l'infection par le rhume. Selon le CDC, la coqueluche peut être diagnostiquée cliniquement par la présence d'une toux non expliquée par une autre affection qui dure au moins deux semaines ainsi que par la présence de l'un des éléments suivants : des quintes de toux, des vomissements après des quintes de toux ou un " coqueluche »sonne à l'inspiration. D'autres tests de laboratoire peuvent également être utilisés pour le diagnostic définitif en fonction du stade de la maladie dont vous souffrez :
- Culture respiratoire : Les sécrétions respiratoires peuvent être prélevées et cultivées pour rechercher la présence de la bactérie Bordetella au cours des deux premières semaines de la toux.
- Réaction en chaîne par polymérase : Également appelé PCR, ce test est utilisé parallèlement à une culture du système respiratoire si la toux est présente depuis deux à quatre semaines.
- Sérologie : La sérologie est un test sanguin utilisé pour détecter les anticorps, ou le mécanisme de défense naturel de l’organisme, contre la bactérie responsable de l’infection. Ce test est utilisé si la toux est présente depuis plus de quatre semaines.
La coqueluche provoque
La coqueluche est causée par la bactérie Bordetella pertussis. Les bactéries se multiplient dans les voies respiratoires pendant sept à dix jours après que l'insecte s'est logé dans la gorge et la muqueuse nasale. Cette infection est très contagieuse et se transmet d’une personne à l’autre par les gouttelettes respiratoires expulsées lors des quintes de toux vigoureuses caractéristiques de la maladie. Avant l’introduction de la vaccination dans les années 1940, la coqueluche entraînait souvent la mort, en particulier chez les nourrissons infectés. Le vaccin a considérablement réduit l'incidence et la gravité de la coqueluche aux États-Unis.
Options de traitement et prévention de la coqueluche
Traitement
Malgré le nom de « toux froide de 100 jours », des études montrent que la plupart des personnes atteintes de coqueluche voient leur infection disparaître en trois à six semaines sans aucun traitement. Le CDC a fourni des recommandations concernant l’administration d’antibiotiques aux personnes souffrant de coqueluche. Ces recommandations stipulent que toute personne présentant une coqueluche dans les trois semaines suivant le début de la toux doit recevoir un traitement antibiotique. Le CDC déclare également que les femmes enceintes, les travailleurs de la santé et les personnes en contact étroit avec des nourrissons devraient recevoir un traitement antibiotique s'ils présentent une toux suspecte de coqueluche. Les antibiotiques préférés pour le traitement sontazithromycine ou la clarithromycine, tous deux appartenant à la classe des médicaments des macrolides.
La prévention
L'intervention la plus importante pour la prévention de la coqueluche est lavaccin. La forme moderne du vaccin, appelée vaccin « acellulaire », a été introduite en 1991. Cette forme de vaccin est administrée avec l'immunité contre le tétanos et la diphtérie dans le vaccin Tdap (tétanos, diphtérie, coqueluche acellulaire). La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire avec ce vaccin, cependant, 25 pour cent des enfants ressentiront une rougeur à l'endroit où le vaccin a été administré ou une brève évolution de la fièvre.
- Nourrissons/enfants et vaccination : Le calendrier vaccinal pour le Tdap commence à l'âge de 2 mois et un total de 5 vaccins sont administrés au total et se termine vers l'âge de 6 ans.
- Adolescents et vaccination : Les adolescents âgés de 11 à 18 ans devraient recevoir un rappel du vaccin Tdap.
- Femmes enceintes et vaccination : Les femmes enceintes devraient également être vaccinées entre 27 et 36 semaines, car cette immunité peut être transférée au bébé en développement.
Même si une personne a été vaccinée contre la coqueluche, elle doit recevoir des antibiotiques prophylactiques après avoir été en contact direct avec une personne ayant reçu un vaccin actif contre la coqueluche.
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Quand demander une consultation supplémentaire pour la coqueluche
Un aspect important de la prévention de la propagation de la coqueluche est la détection précoce. Toute personne qui présente des symptômes persistants semblables à ceux d'un rhume, de la toux, de la fièvre ou une coqueluche à l'inspiration doit consulter son médecin dès que possible. Les nourrissons et les personnes âgées sont particulièrement exposés au risque de complications et doivent être suivis attentivement par un médecin.
Questions que votre médecin peut poser pour déterminer la coqueluche
- Quelle est l'intensité de votre fièvre ?
- Votre toux s'est-elle améliorée ou aggravée ?
- Votre toux est-elle constante ou intermittente ?
- Quelle est la gravité de votre toux ?
- Depuis combien de temps ta toux dure-t-elle ?
Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.
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References
- Pertussis (whooping cough). Centers for Disease Control and Prevention. Updated July 11, 2018. CDC Link
- Loeffelholz MJ, Thompson CJ, Long KS, Gilchrist MJ. Comparison of PCR, culture, and direct fluorescent-antibody testing for detection of Bordetella pertussis. J Clin Microbiol. 1999;37(9):2872-6. NCBI Link
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- Whooping cough (Pertussis). Centers for Disease Control and Prevention. Updated August 14, 2015. CDC Link