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Artrite do tornozelo: por que acontece e como é tratada

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Last updated November 16, 2022

Questionário sobre artrite no tornozelo

Faça um teste para descobrir o que está causando a artrite do tornozelo.

A artrite do tornozelo ocorre quando o amortecimento entre os ossos do tornozelo (cartilagem) se desgasta, causando dor e inchaço. Os tratamentos incluem analgésicos, fisioterapia e, às vezes, cirurgia.

Questionário sobre artrite no tornozelo

Faça um teste para descobrir o que está causando a artrite do tornozelo.

Faça o teste sobre artrite no tornozelo

O que é artrite no tornozelo?

A artrite do tornozelo ocorre quando a cartilagem elástica que reveste os ossos do tornozelo fica danificada e desgastada. Este tipo de artrite é chamadoosteoartrite. Quanto mais a cartilagem se desgasta, pior fica a artrite. Eventualmente, os ossos podem começar a se tocar (artrite “osso com osso”). Os sintomas geralmente incluem dor,inchaçoe rigidez.

Não há cura para a artrite, mas existem várias maneiras de tratar os sintomas. Isso inclui repouso, gelo, órteses e medicamentos para alívio da dor.

Sintomas

A dor da artrite pode começar gradualmente, mas pode começar repentinamente em alguns pacientes. Os sintomas da artrite no tornozelo podem ir e vir, com períodos “bons” e “ruins”. A dor piora com o movimento e pode piorar quando você caminha distâncias mais longas, especialmente em superfícies irregulares. Também é mais doloroso subir e descer colinas e escadas. A articulação do tornozelo pode ficar rígida logo pela manhã ou se você ficar sentado por longos períodos de tempo.

Algumas pessoas têm uma sensação de “ceder” no tornozelo porque os músculos ao redor da área enfraquecem. Se a artrite do tornozelo for grave, a articulação pode ficar deformada.

Principais sintomas

  • Dor
  • Rigidez
  • Inchaço
  • Quebrando, estourando e triturando
  • Fraqueza dos músculos da perna

Dica profissional

Os sintomas da artrite às vezes podem ser muito limitantes. Pode haver períodos “bons” em que o tornozelo não dói muito e você tem apenas limitações leves, e períodos “ruins” em que é difícil colocar peso na perna e realizar atividades diárias normais. -Dr. Ben Schwartz

Causas

A artrite do tornozelo geralmente se desenvolve por razões que não são claras. Pode ser herdado de seus pais ou desenvolver-se após uma lesão no tornozelo, como um osso quebrado. A artrite do tornozelo é menos comum do que a artrite em outras articulações, como joelhos e quadris.

Dr.

A perda de peso é uma forma subestimada de reduzir a dor da artrite. A pressão no tornozelo é cinco vezes maior que o peso corporal ao caminhar e até 13 vezes maior que o peso corporal ao correr! -Dr. preto

Tratamento para artrite do tornozelo

Cuidados em casa

Muitas vezes você pode tratar a artrite do tornozelo com cuidados domiciliares. Pode levar de 2 a 6 semanas de tratamento regular para notar melhora nos sintomas. Os cuidados incluem:

  • Descansar
  • Congelando o tornozelo
  • Elevando o tornozelo
  • Comprimir o tornozelo com uma faixa ACE ou uma tornozeleira de náilon (disponível em farmácias e online)
  • Usando uma tornozeleira com cadarço. O aparelho ortodôntico não evita necessariamente o agravamento da artrite, mas você pode descobrir que usá-lo pode facilitar a caminhada e a atividade.

Medicamentos OTC

  • Medicamentos antiinflamatórios (AINEs) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno aliviam a dor e reduzem a inflamação. Eles tendem a ser melhores no tratamento da dor da artrite do que o paracetamol (Tylenol), que não reduz a inflamação.
  • É importante tomar AINEs regularmente, e não apenas quando a dor está pior. Pode levar de 1 a 2 semanas de uso regular para notar uma melhora, então não pare de tomá-los tão cedo. Embora a maioria das pessoas possa tomar AINEs com segurança por algumas semanas, você deve consultar seu médico.
  • Um AINE tópico, como o diclofenaco (Voltaren), pode ser aplicado diretamente no tornozelo.

Suplementos de ervas

Existem muitos tipos diferentes de suplementos disponíveis para o tratamento da artrite, mas há evidências limitadas que mostram que eles funcionam.

Os suplementos mais comumente usados para artrite incluem glucosamina/condroitina, açafrão e MSM (metilsulfonilmetano). Alguns estudos mostram que eles podem ajudar os sintomas, mas não há evidências de que revertam ou impeçam o agravamento da artrite.

Analgésicos tópicos, como óleo CBD, gel de arnica e Biofreeze, que você aplica na pele, também estão disponíveis sem receita.

Cuidados médicos

Você pode ser encaminhado a um especialista em pés e tornozelos (geralmente um cirurgião ortopédico ou podólogo) para tratamento. Eles podem fazer uma radiografia do tornozelo para ajudar a confirmar o diagnóstico de artrite e determinar a gravidade da artrite.

AINEs prescritos

Se os AINEs de venda livre não ajudarem o suficiente, você pode precisar de um analgésico prescrito. Consulte um médico se os cuidados domiciliares não melhorarem os sintomas ou se a dor e o inchaço forem intensos. Os AINEs prescritos incluem:

  • Meloxicam (Mobic)
  • Celecoxibe (Celebrex)
  • Diclofenaco (Voltaren)
  • Nabumetona (Relafen)

Injeções

As injeções de cortisona podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação que não melhoram com medicamentos ou em pessoas que não podem tomar AINEs por motivos médicos.

Fisioterapia

Seu médico pode recomendar fisioterapia para ajudar a reduzir a rigidez e melhorar a força da articulação do tornozelo. A terapia inclui exercícios de força e flexibilidade e terapia fria e quente.

Cirurgia

A cirurgia para artrite no tornozelo é muito incomum. É para pessoas que não melhoram após vários meses de tratamento não cirúrgico e que têm dores que limitam gravemente as suas atividades diárias. Existem dois tratamentos cirúrgicos principais para a artrite do tornozelo:

  • Substituição do tornozelo, na qual as partes artríticas da articulação são removidas e substituídas por peças metálicas e plásticas.
  • Fusão do tornozelo, que utiliza placas e parafusos para alinhar a articulação. Isso interrompe a dor, eliminando qualquer movimento na articulação artrítica.

Caminhar é bom para artrite no tornozelo?

Exercícios de baixo impacto, como caminhar, são bons para evitar que as articulações artríticas fiquem muito rígidas e para manter a força e o condicionamento.

Use um par de sapatos de apoio e com sola rígida ao caminhar. Algumas pessoas consideram os sapatos com fundo de balanço úteis para reduzir a pressão na articulação do tornozelo.

Outras atividades de baixo impacto, como andar de bicicleta (estacionária ou de estrada) e nadar, podem ajudá-lo a permanecer ativo sem colocar muito estresse no tornozelo artrítico.

Ser ativo não irá necessariamente danificar a articulação ou fazer com que a artrite piore mais rapidamente. Mas uma boa regra é: se doer, não faça.

Dica profissional

A substituição do tornozelo não é tão comum quanto a substituição do quadril ou joelho. Projetos anteriores de substituição de tornozelo apresentavam altas taxas de falha. No entanto, os designs mais recentes de substituição do tornozelo melhoraram em termos de longevidade e estão se tornando mais comuns. -Dr. preto

Dicas preventivas

Existem algumas coisas que você pode fazer para ajudar a manter a articulação do tornozelo saudável.

  • Faça atividades regulares de baixo impacto. Variar as atividades pode ajudar a diminuir a chance de agravar a artrite ou causar um agravamento dos sintomas.
  • Mantenha um peso saudável, o que pode reduzir a quantidade de estresse no tornozelo.
  • Se você tem artrite no tornozelo, evite atividades de alto impacto, como correr e pular. Eles exercem mais pressão sobre a articulação e podem piorar o inchaço e a inflamação.
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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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