Tendinite do bíceps

O que é tendinite do bíceps?

A tendinite do bíceps é uma inflamação dolorosa do tendão que conecta o músculo bíceps aos ossos do ombro. A tendinite do bíceps geralmente é causada por uso excessivo, especialmente movimentos repetitivos do braço. Também pode ser causada por lesões pré-existentes no ombro, força repentina ou idade avançada.

Os sintomas incluem uma dor latejante e latejante no ombro que pode irradiar para o braço. Qualquer movimento de arremesso, levantamento ou puxão pode causar dor no ombro.

O diagnóstico é feito através de exame físico e ultrassonografia, e possivelmente com tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.

O tratamento começa com repouso, gelo, analgésicos de venda livre e fisioterapia. Também pode incluir injeções de anestésico local e/ou corticosteróides na bainha do tendão do bíceps. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos.

Você deve visitar seu médico de atenção primária, que coordenará o atendimento com um fisioterapeuta. Os tratamentos de primeira linha para essa condição envolvem repouso das atividades, fisioterapia e analgésicos de venda livre.

Sintomas de tendinite do bíceps

Os sintomas da tendinite do bíceps podem ser categorizados por aqueles que afetam a maioria das pessoas, bem como sintomas de ruptura do tendão do bíceps.

Principais sintomas

Os principais sintomas da tendinite do bíceps incluem os seguintes.

• Dor no ombro: O sintoma clássico da tendinite do bíceps édor no ombro. A dor geralmente está localizada na parte frontal do ombro e pode descer pelo braço. A dor pode começar subitamente após um evento desencadeante, mas mais frequentemente desenvolve-se gradualmente sem um gatilho claro. A dor geralmente piora ao levantar, puxar ou movimentos repetitivos acima da cabeça.
• Um “clique” ouvido no ombro ao levantar o braço: Mover o braço para cima e para baixo pode ser doloroso e a dor pode piorar à noite. Você pode sentir seu ombro travando ou estalando ao mover o braço para cima e para baixo.
• Dor ao empurrar a parte frontal do ombro: O tendão do bíceps geralmente pode ser sentido na parte frontal do braço, perto do ombro, como uma faixa rígida localizada logo acima do músculo bíceps. Em pessoas com tendinite do bíceps, empurrar essa faixa pode causar dor.

Sintomas de ruptura do tendão do bíceps

Algumas pessoas com tendinite do bíceps podem ouvir umsom repentino de "pop", seguido de dor, inchaço e hematomas no ombro após um evento violento. Isso pode ocorrer se o tendão do bíceps se romper ou quebrar. Os seguintes detalhes também podem estar presentes:

• A dor pode desaparecer após a ruptura: Às vezes, se houvesse tendinite pré-existente do bíceps, a dor pode realmente melhorar logo após a ruptura do tendão.
• Braço "Popeye": Você pode notar um músculo protuberante no meio do braço que se parece com o braço do personagem de desenho animado “Popeye”. Isso se deve ao fato de o músculo bíceps se contrair em um espaço apertado.
• Fraqueza do cotovelo: Em alguns casos, você pode sentir fraqueza ao flexionar o cotovelo após isso ocorrer.

Causas da tendinite do bíceps

A tendinite do bíceps é uma inflamação do tendão do músculo bíceps, que é o grande músculo na parte frontal do braço usado para dobrar o cotovelo. O músculo bíceps se divide em duas cabeças musculares que se fixam a diferentes ossos na região do ombro por meio de estruturas semelhantes a cordões fibrosos, conhecidas como tendões. Quando esses tendões ficam inflamados por diversas causas, isso pode causardor no ombro. Isso pode ocorrer devido a lesão ou disfunção, bem como impacto ou trauma.

Lesão pré-existente ou disfunção do ombro

Isso pode aumentar o risco de desenvolver tendinite do bíceps. O manguito rotador consiste em quatro músculos do ombro. Lesões nesses músculos, como o uso repetitivo do braço em esportes ou trabalho, podem inflamar o tendão do bíceps. Anormalidades nos ossos do ombro também podem aumentar o risco de lesão do tendão do bíceps, pois o tendão do bíceps pode ser facilmente deslocado de sua posição normal.

Força repentina aplicada ao braço ou ombro

Isso inclui ações esportivas ou de trabalho e pode lesionar o tendão do bíceps e causar tendinite do bíceps. Ações específicas podem ter maior probabilidade de resultar em lesões no tendão do bíceps. Os tipos de ações associadas à tendinite do bíceps incluem abaixar o corpo durante uma flexão, pegar um objeto pesado que cai repentinamente, remover neve pesada ou estender o braço à força quando o cotovelo está flexionado.

Quem tem maior probabilidade de ser afetado

A tendinite do bíceps é mais provável de ocorrer em pessoas idosas porque o tendão do bíceps sofre alguma degeneração com o envelhecimento. Devido a esta degeneração, forças menores têm maior probabilidade de lesar o tendão do bíceps e causar tendinite do bíceps. O tendão do bíceps também tem maior probabilidade de ruptura em pessoas idosas devido a esta degeneração.

Opções de tratamento e prevenção para tendinite do bíceps

A tendinite do bíceps é um evento agudo, mas o tratamento pode levar semanas ou meses para restaurar a função normal. Portanto, é importante trabalhar com um médico para definir um plano de tratamento adequado.

Medicamentos para repouso e dor

Para pessoas com tendinite leve do bíceps, descansar o tendão do bíceps, reduzir atividades dolorosas e tomar analgésicos de venda livrepode ser suficiente para resolver a tendinite do bíceps. Um médico pode recomendar descansar o braço por cinco a sete dias enquanto toma medicamentos AINEs, como ibuprofeno (Advil/Motrin) ou naproxeno (Aleve). Algumas pessoas podem se beneficiar com um gel tópico para alívio da dor, como o diclofenaco.

Fisioterapia

A maioria das pessoas com tendinite do bíceps se beneficiará da fisioterapia para fortalecer os músculos da região dos ombros. O fisioterapeuta pode traçar uma rotina de exercícios e ajudar a desenvolver um plano passo a passo para retornar gradativamente ao trabalho e às atividades esportivas.

Injeções de esteróides no ombro

Para pessoas com tendinite do bíceps que não melhora com repouso e analgésicos, as injeções de esteróides no ombro podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação. Geralmente é oferecido àqueles que ainda sentem dor após seis ou mais semanas de modificação de atividades e tratamento conservador. O esteróide geralmente é injetado no ombro usando uma agulha sob orientação de ultrassom.

Cirurgia para aliviar a dor da tendinite do bíceps ou para reparar uma ruptura do tendão do bíceps

Existem alguns procedimentos cirúrgicos que podem ser usados para tratar a dor da tendinite do bíceps que não é aliviada com medicamentos, embora não haja fortes evidências de que esses procedimentos sempre ajudem. A cirurgia nem sempre é necessária, mas pode prevenir a perda de força que pode estar associada à ruptura do tendão do bíceps. Isso pode ser especialmente importante para atletas ou pessoas cujo trabalho exige que eles façam muitos levantamentos.

Quando procurar mais consultas para tendinite do bíceps

Você deve consultar seu médico se tiverdor no ombro, você ouve um som de “clique” ao mover o ombro ou um som de “estalo” após um movimento forte do ombro. Isso é especialmente importante se você pratica esportes ou trabalha que exige o uso repetitivo do braço. Seu médico pode examinar seu ombro e possivelmente solicitar exames de imagem para determinar se você tem tendinite do bíceps. Se você for diagnosticado com tendinite do bíceps, seu médico poderá propor um plano de tratamento apropriado para você.