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Colecistite: 3 sinais de infecção da vesícula biliar

Conheça os sinais de alerta e quando você precisa ser tratado imediatamente.
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Um oval azul claro com um oval azul médio menor no topo. Um tubo azul escuro sai do topo e é preso com alfinetes de segurança. Um arco amarelo escuro está atrás dele.
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Medically reviewed by
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated February 9, 2022

Teste de colecistite

Faça um teste para descobrir se você tem colecistite.

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O que é colecistite?

A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar. Às vezes é chamada de infecção da vesícula biliar. Sua vesícula biliar está localizada logo abaixo do fígado e é o depósito de um fluido chamado bile.

Quando você ingere uma refeição gordurosa, a vesícula biliar libera bile para ajudá-lo a digerir a comida. Às vezes, pequenos aglomerados de bile podem endurecer, criando cálculos biliares.

Normalmente, estas pedras (também conhecidas como colelitíase) nunca causam problemas. Mas, em algumas pessoas, eles podem ficar presos na passagem estreita ao sair da vesícula biliar e bloquear o fluxo da bile. Isso cria dor e inflamação. A dor é chamada de cólica biliar.

Mais comumente, as pedras bloqueiam apenas temporariamente a saída da vesícula biliar (chamada ducto cístico). Mas quando permanece bloqueado e inflama ou infecciona, é chamado de colecistite.

Se você tiver colecistite, precisará de cirurgia para remover a vesícula biliar.

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Sintomas de infecção da vesícula biliar

Dr.

Descrever uma dor intermitente no quadrante superior direito que piora depois de comer nos últimos meses me faz pensar que alguém tem cálculos biliares. Se você me disser que no último dia sentiu essa dor de forma mais intensa, além de febre, calafrios e náusea, provavelmente irei mandá-lo para o pronto-socorro. -Dr. Shria Kumar

A cólica biliar é uma dor intensa que vai e vem do meio para a parte superior direita da barriga. A dor pode surgir rapidamente, geralmente depois de uma refeição farta e rica em gordura.

O pico ocorre em 30 minutos. Você também sentirá náuseas e poderá vomitar. Depois, desaparece em cerca de uma hora (quando a pedra para de bloquear o ducto cístico).

Quando o ducto cístico permanece bloqueado e inflamado, isso é chamado de colecistite. Neste ponto, você pode desenvolver febre e calafrios, náuseas constantes, falta de apetite e vômitos. Você pode parecer pálido e doente.

Principais sintomas

  • Dor intensa na parte superior direita ou na parte média superior da barriga. Você pode sentir dor nas laterais e nas costas. Aparece rapidamente, geralmente depois de comer.
  • Náusea.
  • Vômito.
  • Perda de apetite.
  • Febre, calafrios e sudorese.
  • Frequência cardíaca elevada.

Outros sintomas que você pode ter

  • Dor e sintomas que acontecem à noite.
  • Inchaço.
  • Azia.
  • Dor no peito.
  • Dor no ombro direito.

Causas de colecistite

Os cálculos biliares ocorrem devido a um desequilíbrio na bile, que é composta de colesterol (uma gordura) e sais. Cerca de 10% a 15% das pessoas terão cálculos biliares em algum momento da vida. No entanto, a maioria das pessoas – 80% – nunca saberá disso.

Os cálculos biliares podem bloquear o tubo (ducto cístico), interrompendo o fluxo de bile para fora da vesícula biliar. Então a bile se acumula. E a vesícula biliar fica inchada e extremamente dolorida.

Em alguns casos, as pedras se soltam e é por isso que os sintomas podem desaparecer. Mas se estiverem realmente travados, a dor continuará e levará à colecistite. Isso pode aumentar as chances de uma infecção ou de ruptura da vesícula biliar.

Dica profissional

Sua vesícula biliar armazena a bile produzida pelo fígado. Removê-lo não prejudica as funções gerais do corpo. No dia a dia, é improvável que você perceba isso. Mas só porque você remove a vesícula biliar não significa que você não possa formar cálculos biliares. Embora seja menos provável. -Dr.

Como você trata uma infecção da vesícula biliar?

Com colecistite, você provavelmente será internado no hospital. O primeiro passo é sempre administrar líquidos e antibióticos por via intravenosa (IV). Isso ajudará a acalmar a inflamação. A vesícula biliar quase sempre precisa ser removida cirurgicamente, mas isso não será feito se você tiver uma infecção ativa. Normalmente os antibióticos acalmam a infecção em cerca de 72 horas e depois a vesícula biliar é removida.

A remoção de toda a vesícula biliar interromperá os sintomas e diminuirá o risco de futuras infecções associadas a cálculos biliares. Sua vesícula biliar não é um órgão essencial e seu corpo se ajustará a não tê-la.

Se você tiver uma doença grave ou problemas de saúde, a cirurgia pode ser muito arriscada. Portanto, o médico irá administrar antibióticos e inserir um tubo para drenar a vesícula biliar.

Cirurgia da vesícula biliar: colecistectomia

A maioria das pessoas com vesícula biliar inflamada precisará de colecistectomia laparoscópica. Envolve várias pequenas incisões no abdômen, em vez de uma grande. A cirurgia é feita sob anestesia geral.

Você pode ir para casa naquele dia ou no dia seguinte. Você provavelmente sentirá alguma dor e náusea após a cirurgia, devido à anestesia, cirurgia e infecção recente. Pode levar uma semana ou mais para começar a se sentir melhor.

Contate seu cirurgião imediatamente se tiver febre, calafrios, dor abdominal intensa, náuseas e vômitos constantes, amarelecimento dos olhos ou da pele, ou vermelhidão ou drenagem das incisões.

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A colecistite é uma emergência?

É comum ter cálculos biliares que ocasionalmente ficam presos e depois se soltam, causando sintomas temporários (embora ainda dolorosos). Você deve ligar para o seu médico para saber se ele deseja vê-lo ou se acha que você precisa ir ao hospital.

Mas se a sua dor for insuportável ou se os seus sintomas não melhorarem dentro de algumas horas ou se você desenvolver febre, calafrios, batimentos cardíacos acelerados, crises repetidas de vômito ou piora dos sintomas, você deve ir ao pronto-socorro. Existe o risco de infecção e de ruptura da vesícula biliar. Pode causar uma infecção em todo o corpo e é fatal.

Quem tem maior probabilidade de ter problemas de vesícula biliar?

Dica profissional

Pergunte ao seu médico: quais fatores de risco provavelmente me levaram a ter essa condição? Há algo que eu possa fazer para diminuir a formação futura de cálculos biliares? -Dr.

É mais provável que você contraia uma infecção na vesícula biliar se:

  • Teve cálculos biliares
  • Ter histórico familiar de cálculos biliares
  • Idoso
  • Fêmea
  • É uma mulher em idade fértil
  • Doença hepática
  • Doença inflamatória intestinal
  • Anemia falciforme
  • Certos medicamentos, como pílulas anticoncepcionais orais
  • Obesidade
  • Precisa de nutrição intravenosa
  • Perdeu muito peso recentemente (como após uma cirurgia bariátrica)

Como prevenir uma infecção da vesícula biliar

Os cálculos biliares e as infecções da vesícula biliar são causados por muitas coisas que você não pode controlar. Como envelhecimento e genética.

Mas você pode diminuir suas chances de conseguir um fazendo exercícios e mantendo seu peso em níveis saudáveis. Coma alimentos com baixo teor de gorduras saturadas e ricos em fibras.

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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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