Sinais de desidratação em idosos

O que é desidratação?

A desidratação é causada pelo corpo que perde mais água do que recebe.

O corpo está constantemente perdendo líquidos – através da transpiração, respiração e micção. Normalmente, você reabastece esses líquidos quando come e bebe.

É muito comum que os idosos – adultos com 65 anos ou mais – fiquem desidratados.

Sinais de desidratação em idosos

Existem muitos sinais e sintomas de desidratação em idosos. Os exames de sangue e urina podem procurar desequilíbrios para ajudar a diagnosticar a desidratação em idosos.

Os sintomas mais comuns de desidratação leve são:

• Dor de cabeça
• Náusea
• Alterações na urina (urina escura e quantidades diminuídas)

Outros sintomas de desidratação incluem:

• Boca seca
• Cãibras musculares
• Tontura
• Fadiga
• Irritabilidade
• Constipação

Os sinais de desidratação grave incluem:

• Confusão
• Sentindo-se desorientado
• Dificuldade para caminhar
• Alterações na pele, por exemplo, diminuição da sudorese, olhos fundos e pele esticada (pele que não retorna facilmente à sua posição normal quando beliscada delicadamente)
• Queda na pressão arterial
• Aumento da taxa de respiração
• Frequência cardíaca elevada
• Desmaio
• Convulsões

A desidratação pode ser perigosa em idosos, em parte porque alguns sintomas normalmente usados para diagnosticá-la podem estar mascarados. Por exemplo, a elasticidade da pele pode não ser facilmente detectada em pacientes idosos devido à pele frágil e fina que muitos idosos desenvolvem. Além disso, a boca seca pode ser confundida com um efeito colateral de uma medicação diária.

Isso pode levar a atrasos – às vezes fatais – no diagnóstico precoce da desidratação em adultos mais velhos.

Por que os idosos ficam desidratados com mais frequência?

A desidratação afeta pessoas de todas as idades, mas adultos com 65 anos ou mais correm maior risco. Estudos estimam que cerca de 40% dos idosos não estão suficientemente hidratados, de acordo comSAGE Enfermagem Aberta. Esses fatores colocam os idosos em maior risco:

Menos fluido corporal total

Com a idade, o corpo perde mais músculos e ganha mais gordura. Isso afeta sua capacidade de manter o normalquantidade total de água corporal (TBW). A ACT é geralmente cerca de 60% nos homens e 50% nas mulheres. Após os 60 anos, esses números diminuem para cerca de 50% nos homens e 40% nas mulheres. Menos TBW aumenta o risco de desidratação.

Diminuição da sede

Sua capacidade de detectar e responder à sede diminui com a idade. Embora os idosos necessitem de beber muitos líquidos para repor as perdas de líquidos, podem não sentir sede e por isso bebem menos.

Mais problemas de saúde

Os adultos mais velhos são mais propensos a ter problemas de saúde subjacentes que aumentam o risco de desidratação.

• O declínio da função renal significa processamento menos eficiente de fluidos.
• Problemas de memória como a demência podem fazer com que os idosos se esqueçam de beber.
• A diminuição da capacidade de andar e movimentar-se (mobilidade) pode impedir que os idosos obtenham água.
• A dificuldade de engolir e de controlar a bexiga e o intestino (incontinência) contribui para a desidratação.
• Os medicamentos também podem causar desidratação. Medicamentos para hipertensão, por exemplo, podem ter efeito diurético, o que significa que mais líquido é perdido durante a micção.

Complicações de outras doenças

Os idosos têm maior probabilidade de ficarem desidratados quando adoecem devido a outras doenças. Por exemplo, diarréia e vômito por vírus estomacal, febre por gripe, infecções do trato urinário ou pulmonar e aumento de doenças relacionadas ao calor (como exaustão pelo calor e insolação) durante as estações quentes e úmidas podem levar à desidratação.

Tratar a desidratação em um adulto idoso?

Se você detectar desidratação leve (por exemplo, sintomas de náusea e dor de cabeça), ela pode ser facilmente tratada com a ingestão de líquidos como água e bebidas esportivas. Os sintomas devem melhorar rapidamente. É importante fazer com que o idoso beba líquidos imediatamente. Não tratar a desidratação leve logo no início pode levar ao agravamento e até mesmo a complicações fatais de saúde, como o desligamento de órgãos.

Se você acha que um adulto idoso está com desidratação grave (por exemplo, sinais de confusão, incapacidade de comer ou beber, olhos fundos, má recuperação da pele, frequência cardíaca elevada, pressão arterial baixa, desmaios ou convulsões), ele deve ir ao hospital. Eles provavelmente receberão líquidos por via intravenosa (IV).

Prevenção

A melhor defesa contra a desidratação é, em primeiro lugar, impedir que isso aconteça. Veja como ajudar os idosos a obter líquidos suficientes:

• Apontar para 6 a 8 xícaras de líquido por dia. Como muitos fatores, como nível de atividade, medicamentos, clima e doenças crônicas, afetam a quantidade de água que um idoso deve beber, não há consenso definido sobre a quantidade recomendada para idosos. Algumas pesquisas mostram que beber cerca de 7 xícaras de líquidos em 24 horas ajuda a prevenir a desidratação.
• Certifique-se de limitar ou evitar alimentos que tenham efeito diurético no corpo (fazendo você urinar mais). Isso inclui cafeína, álcool e bebidas extremamente doces.
• Beba regularmente líquidos como água e bebidas esportivas ao longo do dia, em vez de beber muito de uma só vez.
• Coma alimentos com alto teor de água, como frutas, vegetais e sopas com baixo teor de sal ou sem sal.
• Alguns adultos mais velhos acham útil manter um registro diário de sua alimentação, bebida e peso diário.
• Resolva problemas de mobilidade, memória e incontinência ajudando a cronometrar as pausas para ir ao banheiro e mantendo a água por perto.
• Limite a exposição às condições climáticas que podem causar desidratação, como verões quentes e invernos secos.