Cuidados com pés diabéticos

Quer você tenha sido diagnosticado com diabetes tipo 1 ou tipo 2, você corre um risco maior de desenvolver problemas nos pés. Um pequeno corte, bolha ou unha encravada pode se transformar em uma ferida aberta (conhecida como úlcera) que não cicatriza e pode piorar progressivamente.

As úlceras podem infeccionar e levar à hospitalização. E, nos casos mais graves, amputação. Cerca de um terço das pessoas com diabetes eventualmente apresentam úlcera no pé.

Felizmente, as úlceras geralmente são evitáveis. A melhor ação é proteger os pés, examiná-los regularmente e estar ciente dos fatores de risco.

Por que os cuidados com os pés são importantes para os diabéticos?

O diabetes pode levar à perda de sensibilidade nos pés e à redução da circulação – uma combinação perigosa. Cerca de metade das pessoas com diabetes têmneuropatia diabética—danos nos nervos—sendo os pés a área mais comumente afetada.

Quando seus pés perdem a sensibilidade, você pode não notar outras alterações. Por exemplo, uma bolha, uma pedra no sapato (que pode causar feridas) ou mudanças de temperatura que deixam os pés muito quentes ou frios, o que pode causar queimaduras ou queimaduras.

Além disso, os níveis de açúcar no sangue mal controlados podem danificar os vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo sanguíneo para os pés. Não ter sangue suficiente nos pés pode interferir na cura. As feridas podem então infeccionar e colocar você em risco de uma infecção grave.

Quais são os sinais de pés diabéticos?

Se você corre risco de úlceras, é importante ligar para seu médico ou podólogo (especialista em pés) sempre que tiver bolhas, feridas, milho infectado, unha encravada ou úlcera. Além disso, se você notar alguma das alterações abaixo, consulte seu médico para uma avaliação.

• Formigamento, queimação ou dor.
• Perda do sentido do tato ou da capacidade de sentir calor ou frio.
• Perda de cabelo nos dedos dos pés, pés e pernas – é um sinal de má circulação.
• Pele seca e rachada.
• Uma mudança na cor e temperatura do seu pé.
• Infecções fúngicas, como pé de atleta entre os dedos dos pés.

O que são cuidados com os pés diabéticos?

É importante manter os pés em boas condições e detectar possíveis problemas o mais rápido possível. Pequenas feridas podem evoluir rapidamente para úlceras graves.

• Verifique os pés diariamente—inclusive entre os dedos dos pés—para cortes, pele rachada, pele muito seca, vermelhidão, calosidades ou qualquer outra alteração. Use um espelho para observar a planta dos pés. Se você não conseguir dar uma boa olhada em seus pés, peça a um amigo ou familiar para verificá-los para você.
• Lave seus pésem água morna (não quente) diariamente, mas não os deixe de molho. Seque bem os pés. Aplique hidratante para evitar rachaduras na pele. Evite ficar entre os dedos dos pés. A área costuma ficar úmida, o que a torna propensa a infecções fúngicas.
• Para manter o sangue fluindo,coloque os pés para cima enquanto está sentado.
• Mexa os dedos dos pés por alguns minutos ao longo do dia - esta é outra maneira de estimular o fluxo sanguíneo para baixo.
• Evite unhas encravadas,que pode se tornar uma infecção mais grave. Apare as unhas dos pés em linha reta. Evite “arredondar” os cantos das unhas dos pés. Se você não consegue aparar suas próprias unhas, consulte um podólogo que possa apará-las.
• Não ande descalço, mesmo em casa, para evitar cortes e outras lesões.
• Nunca remova calos ou calosidades sozinho. Pode causar pequenos cortes ou escoriações que infeccionam. Em vez disso, consulte um podólogo para tratamento.
• Agendar anualmente exames de pé com um médico ou podólogo.

Sintomas comuns de úlcera no pé

Sinais e sintomas de que você pode estar desenvolvendo complicações nos pés:

• Dormência em partes ou em todo o pé
• Deformidades no pé
• Outros pontos de pressão no pé
• Feridas que incluem várias camadas de pele ou tecidos mais profundos
• Drenagem da ferida que pode ou não ter mau cheiro
• Níveis elevados de açúcar no sangue
• Sinais de infecção, como febre, calafrios, náusea ou vômito

Tratamento para úlceras nos pés

Uma úlcera no pé que envolve apenas as camadas superiores da pele (em vez de mais profundamente nos músculos e ossos) pode ser tratada com cuidados com a ferida, sob a orientação do seu médico.

• O seu médico, ou especialista em feridas, limpará a úlcera e removerá a pele morta – o procedimento é chamado de desbridamento. A úlcera será coberta com um curativo que você trocará uma ou duas vezes ao dia.
• Se o seu pé estiver infectado, você precisará tomar antibióticos.
• Eleve os pés quando estiver sentado ou deitado - você deve fazer o possível para manter o peso longe deles.

Uma úlcera no pé que envolve camadas mais profundas (músculos e ossos) pode exigir tratamento cirúrgico para remover tecido infectado ou morto.

Fatores de risco para complicações

Algumas pessoas com diabetes correm maior risco de úlceras nos pés. Discuta seus fatores de risco com seu médico.

Juntos, elaborem um plano de prevenção. É importante fazer tudo o que puder para evitar complicações graves. Os fatores de risco incluem:

• Diabetes mal gerenciado
• Uma úlcera no pé no passado
• Danos nos nervos
• Circulação pobre
• Deformidades nos pés, que às vezes são causadas por neuropatia diabética