Fratura por estresse femoral: como tratá-la

O que é uma fratura por estresse do fêmur?

O fêmur é o osso longo da coxa que vai do quadril até o joelho. É o osso mais longo e mais forte do corpo. É também um dos ossos quebrados com mais frequência.

Se você colocar muita pressão ou peso repetidamente sobre o osso, ele pode quebrar no quadril (colo femoral) e causar uma fratura por estresse.

Uma fratura por estresse do fêmur é diferente de umaquadril quebrado após uma queda. (É mais provável que isso aconteça com uma pessoa idosa.) As fraturas por estresse do fêmur ocorrem por uso excessivo, como corridas de longa distância ou outros esportes de resistência.

É mais comum em pessoas jovens e ativas. Essas fraturas podem cicatrizar sozinhas se você evitar atividades de impacto moderado a alto.

Sintomas de uma fratura por estresse femoral

As fraturas por estresse do fêmur podem ser difíceis de diagnosticar. Os sintomas podem ser leves no início, como uma distensão muscular. É fácil ignorar, mas pode piorar se você não interromper a atividade que o causou.

Se a dor for forte, você não consegue colocar peso na perna ou sente dor mesmo quando está em repouso, vá ao pronto-socorro ou ao pronto-socorro. Ou vá se a dor piorar.

Em casos raros, uma fratura por estresse pode ir desde uma rachadura até uma ruptura completa do osso.

Principais sintomas

• Dor incômoda e persistente na virilha ou na coxa
• Dor ao colocar peso na perna
• Dor ao levantar a perna ou com movimento

Outros sintomas

• A dor também afeta o joelho
• A dor melhora com repouso

Tratamento de fratura por estresse femoral

Seu médico provavelmente fará um raio-X de sua perna. Se suspeitarem de fratura por estresse, também farão uma ressonância magnética (ressonância magnética). A maioria das fraturas por estresse só pode ser vista em uma ressonância magnética.

Muito provavelmente, o seu médico lhe dirá para manter o peso fora da perna e usar muletas. Pode levar de 6 a 8 semanas antes que você comece a se sentir melhor. E pode levar mais alguns meses para que os sintomas melhorem completamente.

Se a sua dor não começar a melhorar em 4 a 6 semanas, você pode precisar de cirurgia. Pode ser um sinal de que a fratura não está cicatrizando. A cirurgia também pode ser necessária se a ressonância magnética mostrar que a fratura por estresse provavelmente piorará ou se tornará uma ruptura completa.

Cirurgia

Se precisar de cirurgia, o médico fará uma pequena incisão na parte externa do quadril. Eles colocarão parafusos de titânio na área lesionada para manter o osso no lugar.

O quão ativo você pode ficar após a cirurgia depende da gravidade da fratura. A maioria das pessoas usa muletas por 2 a 6 semanas. Então eles podem começar a se mover mais, mas é importante não fazer nada que cause dor. Pode levar de 3 a 6 meses até que você volte ao nível de atividade e exercício anterior à lesão.

Próximos passos

Se você não fizer cirurgia, consulte seu médico a cada 2 a 4 semanas para ter certeza de que a fratura está cicatrizando. Você saberá que está curando quando sentir menos dor, especialmente durante e após o exercício.

Se você fez uma cirurgia, faça um acompanhamento 2 semanas depois para ter certeza de que sua incisão está cicatrizando e que seus sintomas estão melhorando. Depois disso, consulte seu médico a cada 3 a 6 semanas, dependendo dos sintomas.

Prevenção

As melhores maneiras de prevenir fraturas por estresse:

• Não faça exercícios a ponto de sentir dor. E nunca supere a dor.
• Se você começar a sentir dor na virilha ou na coxa, escolha exercícios sem impacto em vez de exercícios com impacto. E descanse por alguns dias.
• Adicione gradualmente quilometragem e intensidade ao seu treino, em vez de aumentar rapidamente.
• Adicione dias de descanso se estiver treinando para uma maratona ou fazendo exercícios de alta intensidade diariamente.
• Considere tomar suplementos de vitamina D.

Causas de fratura por estresse femoral

As fraturas por estresse do fêmur são causadas pela pressão repetida aplicada ao osso. Eventualmente, o osso não aguenta mais o excesso de trabalho e uma pequena rachadura se forma.

Corredores de longa distância e recrutas militares muitas vezes treinam para “superar a dor”. Praticar exercícios além dos limites normais do corpo aumenta a probabilidade de desenvolver essas fraturas.

Também pode acontecer com pessoas que não treinam há algum tempo e começam a se exercitar antes que seu corpo esteja pronto. Ou pessoas que aumentam rapidamente a intensidade do seu treino. Por exemplo, não seguindo as orientações de preparação para uma maratona.

Atletas de resistência jovens e femininas correm um risco particular de fratura por estresse porque geralmente não têm muita gordura corporal. As células de gordura produzem o hormônio feminino estrogênio, que ajuda a construir ossos fortes. Portanto, ter uma baixa gordura corporal pode levar a ossos mais fracos.

Fatores de risco

• Você é um dançarino ou um corredor de longa distância.
• Você está treinando ativamente nas forças armadas.
• De repente, você aumenta a atividade física.
• Você tem ou teve um distúrbio alimentar (anorexia). Pode afetar a formação óssea.
• Você perde a menstruação (ciclo menstrual interrompido) por causa do exercício excessivo e da baixa gordura corporal.

Qual é a sensação de uma fratura por estresse femoral?

Uma fratura por estresse femoral geralmente começa com uma dor profunda e surda ou dor na virilha (parte interna da perna) ou na frente do quadril. Às vezes, a dor é sentida na coxa. Pode até descer até o joelho.

A dor é mais perceptível quando você anda ou coloca peso na perna. E torna-se mais forte ou mais nítido com movimentos mais extenuantes – como ao correr, subir escadas ou levantar a perna para entrar e sair de um carro.

Quanto tempo leva para cicatrizar uma fratura por estresse do fêmur?

As fraturas por estresse do fêmur levam vários meses para cicatrizar completamente. Se a dor for controlável e você conseguir andar sem muito desconforto, comece com o tratamento em casa. Interrompa qualquer atividade moderada e exercícios repetitivos e estressantes (corrida, agachamento, ciclismo). Tome um antiinflamatório não esteróide (AINE) de venda livre, como o ibuprofeno, se necessário para a dor.

Se a dor não passar após 2 a 4 semanas de repouso, marque uma consulta com seu médico.