Vivendo com fibromialgia – Gerencie seus sintomas e dor

O que é fibromialgia?

A fibromialgia é uma condição que envolve um sistema nervoso periférico amplificado (ou seja, hipersensível). Pessoas com experiência de fibromialgiador crônica em todo o corpo além de dores musculares, sensibilidade e rigidez articular.

Há também um componente mental e emocional significativo na fibromialgia. Além da dor, as pessoas também apresentam sintomas como fadiga, distúrbios do sono e disfunção cognitiva.

De acordo com o CDC, a fibromialgia afeta cerca de 4 milhões de adultos nos EUA, cerca de 2% da população adulta. É uma doença crónica que dura a vida de uma pessoa e, embora não haja cura, existem muitos tratamentos e estratégias disponíveis para um tratamento eficaz.

Sintomas de fibromialgia

Principais sintomas

A fibromialgia é caracterizada por dor corporal crônica e generalizada. Este sintoma primário de dor geralmente leva a outros sintomas associados, como:

• Sensibilidade ao toque ou pressão nos músculos ou na pele
• Dor nas articulações
• Distúrbios de sono
• Dormência ou formigamento

Outros sintomas

Pessoas com fibromialgia também apresentam disfunção cognitiva significativa, e a frustração de conviver com a doença também pode levar a transtornos de humor e sintomas sistêmicos, como os seguintes.

• Dores de cabeça
• Confusão
• Problemas para pensar ou lembrar com clareza
• Depressão
• Ansiedade
• Problemas digestivos: como dor abdominal, distensão abdominal ou prisão de ventre

Demografia e fatores de risco

As mulheres têm duas vezes mais probabilidade de ter a doença do que os homens e é mais comum na idade adulta e menos provável de ocorrer em crianças e adolescentes.

Outro fator de risco conhecido para fibromialgia é a presença de lúpus ou artrite reumatóide. Muitos estudos mostram que, se você tiver essas condições, terá maior probabilidade de desenvolver fibromialgia.

Causas da fibromialgia

A causa da fibromialgia não é totalmente compreendida. O American College of Rheumatology afirma que a fibromialgia não é de origemautoimune, inflamação, distúrbio articular ou muscular. No entanto, pesquisas sugerem que a fibromialgia pode apresentar muitos desses sintomas porque é o resultado de disfunção e/ou desregulação de múltiplos sistemas, incluindo o sistema nervoso central e autônomo, o sistema imunológico e a genética. Além disso, levanta-se a hipótese de que fatores externos ou ambientais, como estresse físico, lesões e, às vezes, outras doenças, possam desencadear o aparecimento da fibromialgia e dos sintomas associados.

Sistema nervoso central

Uma etiologia reconhecida da fibromialgia envolve sensibilidade excessiva ou processamento anormal de sinais elétricos no cérebro. Esse fenômeno, conhecido comosensibilização central, é definido por uma resposta aumentada à estimulação mediada pelo sistema nervoso central. Essencialmente, os estímulos normais são percebidos como mais fortes ou mais dolorosos em pessoas com fibromialgia do que naquelas sem. Acredita-se que os seguintes componentes do sistema nervoso central desempenhem um papel na sensibilização central.

• Nervos: Os nervos em pessoas com fibromialgia podem estar em estado de superexcitação e contribuir para a sensibilização central.
• Neurotransmissores: Neurotransmissores são sinais químicos que o cérebro usa para se comunicar com o corpo. Pessoas com fibromialgia podem ter níveis desregulados de neurotransmissores que podem contribuir para a sensibilização central.
• Vias inibitórias: Existem vias do cérebro por todo o corpo que funcionam para modular ou atenuar a resposta a estímulos dolorosos. Em pessoas com fibromialgia, essas vias podem não funcionar adequadamente.

Sistema nervoso neuroendócrino e autônomo

A fibromialgia é considerada um distúrbio relacionado ao estresse. Os sistemas nervoso neuroendócrino e autônomo são fortes reguladores da resposta do corpo ao estresse.

• Sistema neuroendócrino: Pessoas com fibromialgia podem ter níveis desregulados ou disfuncionais de hormônios do estresse, como o cortisol e o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
• Sistema nervoso autónomo: Alguns estudos mostram que o sistema nervoso simpático (resposta de luta ou fuga) é persistentemente hiperativo em pessoas com fibromialgia.

Causas ambientais

Muitos fatores externos podem desencadear o aparecimento da fibromialgia.

• Trauma ou estresse físico ou psicológico: Eventos estressantes da vida e condições psicológicas, como depressão, ansiedade esíndrome do pânico são mais prevalentes em pessoas com fibromialgia do que outras doenças reumatológicas.
• Outras doenças: Pessoas com doenças reumatológicas, como lúpus ou artrite reumatóide, têm maior probabilidade de desenvolver fibromialgia. No entanto, não há evidências científicas que digam que essas condições sejam causas diretas da fibromialgia.

Opções de tratamento, alívio e prevenção para fibromialgia

Tratamento

O tratamento da fibromialgia crônica concentra-se no manejo eficaz dos sintomas. Os principais objetivos do tratamento incluem o seguinte.

• Dor calmante: A dor associada à fibromialgia é difícil de controlar. Pessoas com dor crônica podem desenvolver rapidamente um vício ou abuso de substâncias, por isso os profissionais de saúde são cautelosos ao tratar a fibromialgia com analgésicos, como opioides prescritos ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs). De acordo com a Associação Americana de Médicos de Família, medicamentos antidepressivos, como ISRSs e antidepressivos tricíclicos, apresentam as mais fortes evidências de benefícios na melhora da dor. O exercício aeróbico também demonstrou ajudar significativamente nos sintomas de dor.
• Aumentar ou melhorar o sono: Além da redução da dor, os medicamentos antidepressivos também demonstraram reduzir a fadiga e ajudar nos distúrbios do sono.
• Melhorar a função: Há fortes evidências de que o exercício aeróbico por 20 a 30 minutos durante dois a três dias por semana e a terapia cognitivo-comportamental (TCC) podem ajudar significativamente a melhorar a função em pessoas com fibromialgia. Outras opções de tratamento não farmacológico para melhorar o humor e as funções diárias podem incluir acupuntura e hipnoterapia.

Prevenção

Pessoas com fibromialgia sentem dor crônica ao longo de sua condição; no entanto, pode haver períodos de dor mais intensa que outros. Para reduzir os surtos de dor, converse com seu médico e tente as seguintes estratégias preventivas.

• Exercício: O exercício pode ajudar com todos os sintomas primários relacionados à fibromialgia. Praticar exercícios por 20 a 30 minutos, duas a três vezes por semana, pode ajudar muito a controlar e prevenir os sintomas.
• Relaxamento: Exercícios de respiração profunda e meditação ajudarão a reduzir o estresse que pode causar os sintomas.
• Horário de sono estável: O sono é a maneira do corpo se reparar tanto física quanto mentalmente. Tente ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias e tente dormir pelo menos 8 horas por noite. Limite a cafeína e evite cochilos diurnos para ajudar a prevenir distúrbios do sono à noite.

Quando procurar mais consultas para fibromialgia

Felizmente, a fibromialgia não resulta em danos teciduais ou celulares e não há emergências médicas associadas à doença. O cuidado e o manejo da fibromialgia exigem uma equipe multidisciplinar de médicos, fisioterapeutas e especialistas no tratamento da dor para obter o sucesso ideal. Trabalhe em estreita colaboração com sua equipe para obter o atendimento adequado e eficaz de que você precisa.