Nefrite intersticial

O que é nefrite intersticial?

A nefrite intersticial é umadistúrbio dos rins isso ocorre quando os espaços entre os túbulos renais ficam inchados e inflamados. Esses espaços também são conhecidos como interstício. Os túbulos são as estruturas do rim responsáveis pela filtragem do fluido.

A forma crônica da nefrite intersticial afeta seriamente o funcionamento dos rins. O rim é responsável por filtrar os resíduos e o excesso de líquido do sangue e excretá-los na urina.

Os sintomas incluem náusea,vômito, perda de apetite,fadiga e fraqueza, problemas de sono, coceira, alterações urinárias, espasmos musculares e cãibras, einchaço dos pés e tornozelos.

Os tratamentos para nefrite intersticial incluem ajuste de medicamentos problemáticos, alívio das causas subjacentes, esteróides e diálise.

Você deve ir ao seu médico de atenção primária (PCP) amanhã para uma consulta médica.

Sintomas de nefrite intersticial

Os sinais e sintomas da nefrite intersticial nem sempre são óbvios porque o dano progride lentamente e ao longo do tempo. Os sinais e sintomas incluem:

• Náusea
• Vômito
• Perda de apetite
• Fadiga e fraqueza
• Problemas de sono
• Coceira persistente
• Alterações urinárias: A frequência e a quantidade da sua urina podem mudar.
• Contrações musculares e cãibras: Isso pode ocorrer devido ao acúmulo de eletrólitos que o rim não consegue filtrar.
• Inchaço dos pés e tornozelos (edema): Isso pode ocorrer devido ao acúmulo de líquido devido à incapacidade dos rins de excretar adequadamente o excesso de líquido.

Complicações

A nefrite intersticial crônica pode resultar em complicações de outros órgãos e outras condições devido à importância dos rins na manutenção da homeostase (equilíbrio) dentro do corpo. Isto pode resultar no seguinte devido à regulação prejudicada de fluidos e outras funções.

• Dor no peito: Se houver acúmulo de líquido ao redor do revestimento do coração (pericardite).
• Falta de ar: Se houver acúmulo de líquido ao redor dos pulmões (edema pulmonar).
• Pressão alta: Isto deve-se ao excesso de líquido em todo o corpo em geral, contra o qual o coração tem de bombear (hipertensão).
• Anormalidades eletrolíticas: Como a capacidade dos rins de filtrar e excretar eletrólitos está prejudicada, um aumento nos níveis de eletrólitos como o potássio (hipercalemia) pode resultar em problemas potencialmente fatais.
• Doença renal crônica: A nefrite intersticial muitas vezes pode afetar o rim a ponto de sua função ser significativamente prejudicada – esta condição é conhecida comodoença renal crônica.

Causas da nefrite intersticial

Qualquer coisa que cause inflamação prolongada e danos aos espaços ao redor dos túbulos renais pode resultar em nefrite intersticial e até mesmo em doença renal crônica. As causas da inflamação renal são variadas, mas podem ser divididas nas seguintes categorias:

• Medicamentos: Alguns medicamentos, especialmente certos antibióticos e medicamentos inflamatórios não esteróides (AINEs), podem ser particularmente tóxicos e prejudiciais aos rins. O uso persistente desses medicamentos para tratar outras condições pode afetar negativamente os rins e causar inflamação crônica, levando à nefrite intersticial crônica e à doença renal crônica.
• Infecções: As bactérias que invadem e infectam os rins causam um tipo de infecção conhecida como pielonefrite. A pielonefrite que não é tratada ou tratada inadequadamente pode resultar em inflamação crônica do interstício renal.
• Condições autoimunes: Muitas doenças inflamatórias que resultam no ataque do próprio corpo também podem afetar os rins e causar lesões que resultam em nefrite intersticial. Condições como esclerose múltipla (EM) e lúpus (LES) são exemplos dessas doenças autoimunes.

Opções de tratamento e prevenção para nefrite intersticial

A nefrite intersticial crônica não tem cura. O tratamento se concentra em abordar e tratar a causa subjacente da inflamação, aliviar os sintomas e ajudar o funcionamento renal da melhor maneira possível com tratamento médico. As opções de tratamento incluem:

Medicamentos

A medicação pode ajudar a aliviar os sintomas da nefrite intersticial, no que diz respeito ao seguinte.

• Suspenda certos medicamentos: Se a inflamação for causada por um determinado medicamento ou classe de medicamentos, seu médico discutirá a descontinuação do medicamento e o uso de alternativas possíveis.
• Esteróides: Estes são frequentemente usados no tratamento de múltiplas doenças autoimunes e podem aliviar parte da inflamação.

Diálise

Se a sua função renal estiver significativamente prejudicada a ponto de não conseguir manter os resíduos e a eliminação de líquidos por conta própria, seu médico poderá sugerirdiálise. A diálise é um sistema que remove artificialmente resíduos e líquidos extras do sangue quando os rins não conseguem mais desempenhar essa função. Existem dois tipos, hemodiálise e diálise peritoneal:

• Hemodiálise: Uma máquina filtra os resíduos e o excesso de fluidos do sangue.
• Diálise peritoneal: Um tubo fino (cateter) inserido no abdômen preenche a cavidade abdominal com uma solução de diálise que absorve os resíduos e o excesso de líquidos e os drena do corpo, transportando os resíduos para fora do corpo.

Transplante de rim

O seu médico também pode sugerir esta opção se a sua função renal estiver significativamente prejudicada. Um transplante de rim envolve a substituição cirúrgica do rim defeituoso por um rim saudável de um doador para o seu corpo. Os rins transplantados podem vir de doadores falecidos ou vivos. Você precisará tomar medicamentos pelo resto da vida, chamados imunossupressores, para evitar que seu corpo rejeite o novo rim.

Quando procurar mais consultas para nefrite intersticial

A hipercalemia é uma complicação grave da nefrite intersticial crônica. Se você sentir os seguintes sintomas ao mesmo tempo, vá ao pronto-socorro para fazer os exames de sangue e tratamentos apropriados:

• Fraqueza
• Fadiga muscular
• Paralisia
• Ritmos cardíacos anormais