Este artigo revisará os sintomas, causas e tratamento de um dedo preso. Os sintomas incluem dor, inchaço, vermelhidão, função e mobilidade prejudicadas e deformidade do dedo afetado.
O que é um dedo preso?
Um dedo preso é uma lesão dolorosa nos ligamentos e ossos que constituem ointerfalângica proximal (PIP) articulação. Nossos dedos têm três articulações, a articulação metacarpal falangeana (MCP ou “junta articulada”), entre a base do dedo e a mão, a articulação interfalângica distal (DIP) em direção à ponta do dedo, e entre essas duas fica a articulação proximal articulação interfalângica (PIP).
Os sintomas incluem dor, inchaço, vermelhidão, função e mobilidade prejudicadas e deformidade do dedo afetado. Com o tratamento, os sintomas devem desaparecer após alguns meses.
As opções de tratamento incluem repouso e gelo, imobilização por meio de tala ou fita adesiva, fisioterapia e, raramente, cirurgia.
Você deve visitar um médico ou centro de atendimento de urgência no dia seguinte. Geralmente, a cirurgia não é necessária e a imobilização é suficiente.
Sintomas de dedo preso
Principais sintomas
Os principais sintomas de um dedo preso incluem o seguinte.
- Dor: Dedos presos podem inicialmente ser tão doloridos quanto um dedo quebrado, especialmente quando movidos de um lado para o outro ou em contato direto.
- Inchaço: A articulação afetada fica rapidamente inchada. O inchaço pode persistir por meses.
- Vermelhidão: Isso também ocorre comumente em áreas doloridas e inchadas.
- Função e mobilidade prejudicadas: Em alguns casos, o dedo pode parecer normal e funcionar normalmente. Em outros, o inchaço pode reduzir a capacidade de dobrar o dedo. O dedo pode ficar temporariamente com dificuldade de segurar.
- Dedo deformado: Menos comumente, se o dedo se deslocar, ele pode parecer completamente torto e fora de forma. Se isso ocorrer, deve-se procurar atendimento médico imediato.
Outros sintomas
Mais detalhes sobre os sintomas podem incluir o seguinte.
- Dor e função: Geralmente, eles melhoram muito em alguns meses.
- Inchaço e vermelhidão: Algum inchaço e vermelhidão podem durar vários meses e, em alguns casos, até um ano após a lesão inicial. Se você machucou o dedo anular, é aconselhável esperar um ano antes de redimensionar o anel, pois o tamanho do dedo pode continuar mudando durante a recuperação.
- Para dedos severamente presos: Em pessoas com lesões graves que necessitam de cirurgia, a recuperação após a cirurgia normalmente leva até quatro meses. Algumas pessoas podem sentir dor prolongada, instabilidade articular ou perda de função.
Causas de um dedo preso
A maioria de nós utiliza as mãos o dia todo, em diversas atividades, expondo-as a diversas possíveis lesões. A maioria das causas de um dedo preso sãorelacionado ao trauma, como o seguinte.
- Causa na ponta do dedo: A ponta do dedo pode ser empurrada diretamente em direção à mão (carga axial) ou tensionada em outra direção.
- Entorse de ligamento: Os ligamentos são tecidos fibrosos e resistentes que conectam dois ossos para manter uma articulação no lugar. Eles podem ficar esticados e desenvolver pequenas rupturas (torcer). Danos a um ligamento iniciam um processo inflamatório para reparar a lesão, resultando em dor e inchaço.
- Ruptura do ligamento: Em casos mais graves, os ligamentos podem romper completamente.
- Fraturas ou luxações: Essas lesões danificam diretamente os ossos dos dedos.
Quem é mais frequentemente afetado
Dedos presos podem afetar qualquer pessoa, mas são especialmente comuns entre:
- Atletas: Como aqueles que praticam esportes de captura de bola, como basquete, futebol americano e beisebol
- alpinistas
Opções de tratamento e prevenção para dedo preso
Tratamentos em casa
Para lesões leves a moderadas, você pode tentar as seguintes opções de tratamento em casa. No entanto, se os seus sintomas piorarem ou persistirem, você deve procurar atendimento imediato para limitar a chance de danos ou imobilidade a longo prazo.
- Retorno cuidadoso à atividade: Algumas atividades precoces são normalmente aconselháveis em lesões leves a moderadas, para evitar que a articulação fique rígida. No entanto, é melhor evitar atividades extenuantes, como esportes com bola ou trabalho manual, que podem ferir ainda mais o dedo, até que ele consiga cicatrizar. Em lesões graves, pode ser aconselhável um período de descanso mais longo.
- Pacotes de gelo: Aplicar gelo na articulação afetada por 10 a 20 minutos, duas a quatro vezes por dia, pode ajudar a aliviar a dor.
- Analgésicos: Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve) ou paracetamol (Tylenol) são eficazes na redução da dor associada a um dedo preso.
Imobilização
O dedo pode ser mantido no lugar por duas a seis semanas para estabilizar a articulação lesionada enquanto ela está cicatrizando e prevenir futuras lesões.ferida. Os métodos mais comuns de imobilização para um dedo preso são:
- Tala: As talas geralmente consistem em acolchoamento e material sólido que se estende por todo o comprimento do dedo, mas não o envolve totalmente, sendo mantidas no lugar por uma bandagem elástica. Permite o inchaço e pode ser removido temporariamente para inspecionar o local da lesão.
- Cinta de amigo: Isso também é conhecido como buddy wrap ou buddy tapeing. Como as articulações dos dedos estão convenientemente próximas a outros dedos, um dedo lesionado pode ser amarrado a um não lesionado para ajudar a estabilizar o dedo lesionado. Os dois dedos geralmente são colados com fita adesiva, acima e abaixo da articulação lesionada, com uma almofada de espuma entre eles. Isso permite que os dedos se dobrem juntos, mas limita o movimento lateral.
Fisioterapia e cirurgia
Se você tiver uma lesão moderada a grave, seu médico também poderá recomendar terapia manual ou cirurgia.
- Terapia de mão: Os fisioterapeutas ou ocupacionais podem fornecer exercícios para ajudar o dedo a recuperar a força e evitar que fique rígido. Esses exercícios normalmente são iniciados várias semanas após a lesão, quando o dedo começa a cicatrizar.
- Cirurgia da mão: A cirurgia normalmente não é necessária para lesões nos dedos. No entanto, se o dedo estiver quebrado ou se uma lesão ligamentar grave não cicatrizar, a cirurgia pode ser necessária para permitir a recuperação a longo prazo.
Quando procurar mais consultas para dedo preso
Se a dor não melhorar
Nem todo dedo preso requer avaliação médica. No entanto, se o seu dedo estiver dolorido o suficiente para exigir analgésicos várias vezes ao dia por mais de alguns dias ou se a dor não começar a melhorar dentro de uma semana, discuta a situação com seu médico. Isso pode indicar uma lesão mais grave.
Se você sentir dormência, sensibilidade pontual ou luxação
Embora os dedos presos às vezes cicatrizem em casa com tratamentos e tempo de suporte leves, certos sintomas sugerem que uma lesão mais grave, como uma fratura ou luxação, pode ter ocorrido. Se um ponto específico do dedo for especialmente doloroso ao tocar ou for muito doloroso mover a articulação, pode ter ocorrido uma fratura. Além disso, a dormência pode indicar danos nos nervos. A deformidade do dedo sugere uma possível luxação da articulação do dedo. Caso sinta algum desses sintomas, procure avaliação médica para definir melhor a lesão, evitar maiores danos à mão e ter acesso ao tratamento mais adequado.
Se você não consegue mover a articulação
Embora a maioria dos casos de dedo preso melhore sem tratamento invasivo, se você não conseguir endireitar o dedo, consulte seu médico para avaliação adicional e possível encaminhamento a um cirurgião.
Se ocorrer um dedo preso em uma criança
Embora os dedos presos em adultos muitas vezes não exijam atenção médica, um dedo preso em uma criança deve ser examinado por um médico porque pode envolver a placa de crescimento (a área onde o novo osso se desenvolve) e alterar negativamente o crescimento futuro do dedo.
Se o dedo machucado interferir na sua capacidade de trabalhar e realizar outras tarefas regulares
Se a lesão no dedo interferir na sua vida diária, converse com seu médico sobre suas limitações. A terapia física ou ocupacional pode estar disponível para ajudá-lo a aprender como compensar a lesão e exercícios para recuperar a força.
Perguntas que seu médico pode fazer para determinar o dedo preso
- Onde exatamente está sua dor na mão?
- Onde no seu dedo a dor é pior?
- Como você descreveria o que aconteceu com seu dedo?
- Quão intensa é a dor no seu dedo?
- Algum dos seus dedos parece torto ou fora de forma?
Was this article helpful?
References
- Carruthers KH, Skie M, Jain M. Jam Injuries of the Finger: Diagnosis and Management of Injuries to the Interphalangeal Joints Across Multiple Sports and Levels of Experience. Sports Health. 2016;8(5):469-78. NCBI Link
- Borchers JR, Best TM. Common Finger Fractures and Dislocations. Am Fam Physician. 2012 Apr 15;85(8):805-810. AAFP Link
- Freiberg A. Management of proximal interphalangeal joint injuries. Can J Plast Surg. 2007;15(4):199-203. NCBI Link
- Hand Therapy. American Society for Surgery of the Hand. ASSH Link