Angina de Ludwig: conheça os sintomas e procure tratamento rapidamente

O que é a angina de Ludwig?

A angina de Ludwig é uma infecção rara no assoalho da boca. Causa inchaço nas áreas sob a língua (chamadas de espaço submandibular). É causada por bactérias e pode ser causada por não escovar os dentes regularmente, por infecções dentárias ou por tratamento dentário.

O inchaço pode se tornar tão grave que afeta a capacidade de respirar. Pode rapidamente tornar-se fatal e pode ser necessário ir ao pronto-socorro. Eles irão ajudá-lo a respirar e iniciar o tratamento com antibióticos para tratar a infecção.

Pessoas com sistema imunológico fraco, incluindo aquelas com HIV ou que tomam medicamentos que o enfraquecem, são mais suscetíveis à angina de Ludwig.

Sintomas de angina de Ludwig

O assoalho da boca começará a inchar, em ambos os lados da boca. Causa dor surda abaixo e ao redor da língua. Você pode achar difícil mover a língua, engolir e falar. E você pode começar a babar muito.

À medida que a infecção piora, fica difícil respirar. Você pode perceber que está inclinado com as mãos sobre uma mesa – uma posição chamada “tripé” – para respirar.

Sintomas mais comuns

• Inchaço da boca e pescoço.
• Dor surda na boca, com inchaço fazendo com que a língua se eleve ou fique para fora.
• Excesso de baba e dificuldade para engolir.
• Dificuldade em falar claramente.
• Dificuldade em respirar e necessidade de se curvar para respirar.
• Febre.

A angina de Ludwig causa

As principais causas da angina de Ludwig são não cuidar bem dos dentes (má higiene dental) e realizar procedimentos odontológicos. A má higiene dental significa que você tem muitas bactérias na boca. Também pode causar doenças gengivais, infecções dentárias e procedimentos odontológicos mais frequentes.

Na parte inferior das raízes dos dentes, existe um espaço na mandíbula chamado espaço submandibular. Se bactérias das raízes dos dentes entrarem neste espaço, seja devido a doenças gengivais ou procedimentos odontológicos, elas podem causar uma infecção. Isso leva à angina de Ludwig.

Os procedimentos odontológicos são um risco porque causam pequenos traumas no tecido gengival, que podem liberar bactérias nocivas.

Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como aqueles com HIV, ou se você estiver tomando um medicamento que suprima o sistema imunológico, correm maior risco de angina de Ludwig.

Como você trata a angina de Ludwig?

A angina de Ludwig é uma emergência e você deve ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro mais próximo o mais rápido possível.

Você será internado no hospital para monitoramento rigoroso, exames de imagem, como tomografia computadorizada, e receberá antibióticos intravenosos (IV).

Os médicos monitorarão o inchaço e as vias aéreas para garantir que sua respiração não esteja comprometida. Se você não consegue respirar bem por conta própria, pode ser necessário colocar um tubo flexível na garganta (intubação) para bombear oxigênio. Se sua boca ou garganta estiverem muito inchadas, eles podem colocar o tubo pelo nariz ou pescoço (traqueostomia).

Você precisará de antibióticos intravenosos por 2 a 3 semanas. Assim que conseguir respirar por conta própria, você provavelmente será mandado para casa com um cateter (tubo) especial inserido para que possa continuar a receber os antibióticos em casa. É importante que você complete toda a rodada de antibióticos conforme orientação de um médico – caso contrário, a infecção poderá reaparecer.

Prevenção

Cuidar dos dentes pode reduzir o risco de angina de Ludwig. Reduz a quantidade de bactérias na boca e a necessidade de procedimentos odontológicos. Uma boa higiene bucal inclui escovar os dentes duas vezes ao dia e usar fio dental diariamente.

Se você teve angina de Ludwig, seu dentista pode ter outras recomendações para reduzir o risco de contraí-la novamente.