Enxaquecas: como tratá-las

O que é uma enxaqueca?

A enxaqueca é uma dor de cabeça extremamente forte, muitas vezes descrita como umalatejante ou dor latejante. Normalmente, é muito pior do que a dor de cabeça mais comum e costuma ser acompanhada por outros sintomas, como sensibilidade à luz, náusea e fadiga.

As enxaquecas afetam mais mulheres do que homens. Para muitas pessoas, a dor atrapalha as atividades cotidianas. Eles são incapazes de fazer qualquer coisa além de ficarem deitados em um quarto escuro.

Geralmente, as enxaquecas acontecem repetidamente. Os episódios podem variar em gravidade, de leve a grave. Sua causa exata não é completamente compreendida. Existem tratamentos disponíveis para reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas, mas nem sempre são eficazes para todas as pessoas.

Sintomas mais comuns

O principal sintoma de uma enxaqueca é umador de cabeça severa. A dor de cabeça pode ser aguda ou surda, latejante ou pulsante, confinada a uma pequena área da cabeça ou por toda parte.

A dor pode ser moderada a intensa e pode durar o dia todo ou mesmo depois de dormir até o dia seguinte.

Muitas vezes a dor de cabeça fica confinada a um lado, mas às vezes ambos os lados estão envolvidos. A dor pode começar em uma área da cabeça e depois passar para outras áreas.

Embora a enxaqueca se concentre em uma dor de cabeça, ela geralmente causa sintomas adicionais, como sensibilidade à luz, som ou cheiros. Pode causar náuseas, vômitos, fadiga e formigamento ou dormência no corpo.

Muitas pessoas com enxaqueca apresentam uma aura, como um distúrbio visual, antes que a dor se instale.

Se você sentir dor de cabeça e confusão extremas e incomuns, pode ser um sinal de uma condição com risco de vida, como uma infecção cerebral ou sangramento cerebral. Se você não tiver certeza se é uma enxaqueca, vá ao pronto-socorro.

Principais sintomas

• Dor de cabeça geralmente no lado direito ou esquerdo da cabeça, mas pode ser nas duas têmporas ou na base da cabeça, perto do pescoço, na linha média
• Com ou sem distúrbio visual (chamado de aura)
• Sensibilidade aluz,somou cheiro
• Náusea
• Vômito
• Tontura
• Fadiga
• Formigamento ou dormência no corpo

Tratamentos para enxaqueca

Muitos tipos diferentes de medicamentos estão disponíveis para tratar enxaquecas, mas normalmente uma abordagem mais eficaz é combinar mudanças específicas no estilo de vida destinadas a evitar os desencadeadores da enxaqueca com medicamentos.

Fale com um neurologista (de preferência especializado em dores de cabeça) sobre um plano de tratamento personalizado para enxaqueca. Muitas vezes é preciso tentativa e erro para encontrar tratamentos que ajudem a reduzir as enxaquecas.

Não tente lidar sozinho com enxaquecas frequentes com analgésicos de venda livre (OTC). Tomar muitos medicamentos sem receita médica pode realmente causarmais dores de cabeça, chamadas dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos.

Se o seu médico sugerir tratamentos OTC, como paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou Excedrin, tente limitar o uso a menos de 3 vezes por semana para evitar dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos.

É útil manter um diário ou calendário de dores de cabeça para monitorar o número de dores de cabeça, a gravidade da dor de cabeça, a resposta da dor de cabeça à medicação e os possíveis gatilhos da dor de cabeça, como sono insatisfatório, jejum, estresse e ciclo menstrual.

Se enxaquecas graves e frequentes forem um problema, seu médico poderá prescrever um medicamento de “resgate” para tratar a dor e ajudar a interromper a enxaqueca quando você tiver uma.

Eles também podem prescrever um medicamento diário que pode ajudar a reduzir a ocorrência de enxaquecas. Existem também injeções que você pode tomar em intervalos diferentes, como uma vez por mês, para ajudar a prevenir enxaquecas. Às vezes, seu médico pode combinar medicamentos para tratar melhor seus sintomas.

Medicamentos

Os medicamentos sem receita médica incluem:

• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): Advil, Motrin, Aleve, Excedrin
• Paracetamol - Tylenol
• Aspirina

Os tratamentos prescritos para enxaqueca incluem:

• Triptanos ou ditanos para dor de enxaqueca
• Medicamentos antieméticos (anti-vômito) para náuseas ou vômitos
• Certos antidepressivos também são usados para reduzir enxaquecas
• Esteróides para dor de enxaqueca
• Suplementos vitamínicos e minerais para prevenção da enxaqueca
• Medicamentos antiepilépticos (anticonvulsivantes) para prevenção da enxaqueca
• Bloqueadores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) para dor e prevenção da enxaqueca
• Injeções de Botox para dor e prevenção da enxaqueca
• Neuromodulação com estimulação nervosa magnética ou elétrica

Por que as enxaquecas acontecem?

As causas específicas das enxaquecas não são bem compreendidas. Acredita-se que as enxaquecas venham de um nervo facial hiperativo e excessivamente sensível chamado nervo trigêmeo. O nervo trigêmeo é responsável pela sensação de tato no rosto e na cabeça, e a irritação nervosa leva à dor da enxaqueca.

O peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) é uma molécula sinalizadora produzida pelo corpo que provoca dor em pessoas que sofrem de enxaqueca através do nervo trigêmeo.

Pessoas que têm enxaquecas podem experimentar uma resposta excessiva de dor a fatores desencadeantes como estresse, esforço físico, fadiga, clima e odores. Nas mulheres, a enxaqueca também pode estar relacionada aos níveis mais elevados de estrogênio que ocorrem naturalmente durante o ciclo menstrual mensal.

Evidências científicas também sugerem uma possível conexão genética. Por exemplo, um estudo descobriu que parentes de pessoas que sofrem de enxaqueca têm três vezes mais probabilidade de também desenvolver enxaquecas.

Como posso saber se uma dor de cabeça é uma enxaqueca?

Você pode preferir deitar-se em um quarto escuro e silencioso porque a luz e o som incomodam mais durante a enxaqueca. Você pode sentir vontade de ficar parado porque qualquer movimento físico pode piorar a enxaqueca.

Muitas pessoas que têm enxaquecas experimentam algo anteriormente chamado de aura. As auras podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente são caracterizadas por problemas como visão embaçada, visão de manchas escuras, luzes piscando ou linhas em zigue-zague. As auras normalmente duram cerca de 20 minutos e às vezes ocorrem sem a dor da enxaqueca.

Mesmo antes da aura, algumas pessoas podem sentir pressentimentos físicos de que uma enxaqueca está se aproximando. Os sintomas podem ocorrer dias antes do início da dor de cabeça e incluem sensação de irritação, cansaço ou até mesmo desidratação. Dificuldade de concentração e desejo por comida também são possibilidades.

Mas se uma forte dor de cabeça surgir aparentemente do nada, como um raio, e parecer a pior dor de cabeça da sua vida, chame um médico ou procure atendimento urgente imediatamente. Certas condições específicas precisam ser descartadas antes que uma enxaqueca possa ser diagnosticada.

Enxaquecas em crianças e adolescentes

Crianças e adolescentes também podem ter enxaquecas. Os sintomas em adolescentes são geralmente semelhantes aos que ocorrem em adultos. Para crianças mais novas, existem algumas diferenças.

• Crianças/Pré-escolares pode ficar muito pálido, vomitar ou ter menos energia. Esses tipos de sintomas podem sinalizar uma série de condições diferentes. E as crianças podem não conseguir explicar claramente a dor de cabeça. Por estas razões, diagnosticar enxaquecas em crianças pequenas pode ser difícil e requer um especialista pediátrico em enxaquecas.
• Crianças: Os sintomas são um pouco mais semelhantes aos sentidos pelos adultos, incluindo náuseas, vômitos, dor de barriga e sensibilidade à luz. No entanto, as crianças podem não conseguir explicar claramente estes sintomas. Eles podem parecer mais irritados e menos enérgicos.

Crianças de todas as idades podem sentir uma aura antes do início da enxaqueca. Além disso, assim como os adultos, deitar-se em um quarto silencioso e escuro pode eventualmente aliviar a dor.

Dicas preventivas

Como as enxaquecas costumam ser o resultado de certos gatilhos, você poderá impedi-las antes que comecem com mudanças importantes no estilo de vida.

• Coma uma dieta geral saudável e equilibrada. Um exemplo de plano alimentar saudável é a dieta mediterrânea. Em geral, evite alimentos processados com excesso de açúcar e sal. Tome nota dos gatilhos dietéticos comuns, como queijo, chocolate ou álcool. Evite pular refeições porque o jejum pode desencadear enxaqueca.
• Beba mais água.Beba 8 copos de água por dia e mais água se beber bebidas com cafeína, como café ou álcool.
• Durma o suficiente. Uma boa noite de descanso dá ao cérebro tempo para se recuperar do dia e se preparar para o próximo. A falta de sono pode causar enxaquecas.
• Diminuir o estresse. Reduzir o estresse é muito mais fácil de falar do que fazer, mas praticar atividades calmantes, como ioga ou meditação, pode ajudá-lo a lidar com os estressores típicos do dia a dia antes do início da dor de cabeça.