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15 formas de contracepção

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Last updated July 15, 2022

Teste de gravidez

Faça um teste para descobrir o que está causando sua gravidez.

Da abstinência ao DIU e ao método de retirada, estamos classificando a probabilidade de você engravidar com o método de prevenção de sua escolha.

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Visão geral

Você é sexualmente ativo ou pretende ser sexualmente ativo, mas não está pronto para ter filhos? Vamos falar sobre controle de natalidade. O controle da natalidade não é um tópico novo. O controle da natalidade é o ato de prevenir a gravidez de várias formas, como medicamentos, procedimentos, dispositivos e comportamentos. Diferentes métodos existem há milhares de anos. No entanto, com o passar do tempo, formas novas e mais eficazes de contraceptivos surgiram em nossas vidas. Se o momento não for adequado para você ter filhos, você precisará da forma mais eficaz de controle de natalidade para ter paz de espírito. O tipo de controle de natalidade que você usa é uma decisão pessoal e é importante ter todos os fatos. Estamos analisando as diferentes formas de controle de natalidade e quão eficazes elas são para você.

Abaixo está um gráfico que detalha as diferentes formas de controle de natalidade e sua eficácia. Duas coisas a considerar ao ler este gráfico:

  • Eficácia de uso: esta porcentagem leva em consideração o quão bem o anticoncepcional funciona no uso típico da vida diária. O erro humano e outros fatores não ideais influenciam esse número.
  • Eficácia teórica: esse percentual representa a eficácia do controle de natalidade se usado perfeitamente e em condições ideais.

Abstinência sexual e relações externas (100% de eficácia de uso)

Abster-se de sexo é o método mais eficaz de controle de natalidade. Existem diferentes interpretações sobre o que realmente significa “abstinência”. Para alguns, abstinência significa não ter relações sexuais vaginais, mas sim experimentar outras atividades sexuais que não levam à gravidez. Isso é mais conhecido como curso externo. Outros acreditam que a abstinência significa abster-se completamente de atividades sexuais. A verdadeira abstinência também traz muitos benefícios, como ausência de efeitos colaterais hormonais ou médicos, sem custo, e pode prevenir gravidez e DSTs. Resumindo, se o esperma não tiver chance de entrar na vagina, as chances de engravidar são basicamente inexistentes.

Vasectomia (99% de eficácia de uso)

A vasectomia é um procedimento cirúrgico de esterilização que envolve o corte dos tubos que transportam os espermatozoides. Isso é feito normalmente por homens que têm certeza de que não serão pais de nenhum ou mais filhos. Em uma vasectomia típica, o médico administrará anestesia local e, em seguida, fará uma pequena incisão no escroto, cortará os dois tubos deferentes e os amarrará, suturará ou cauterizará para evitar a passagem dos espermatozoides. A vasectomia precisa de cerca de três meses para funcionar totalmente, pois leva esse tempo para que os espermatozoides estejam totalmente livres de esperma. A vasectomia traz muitos benefícios, como chance muito baixa de gravidez e capacidade de fazer sexo sem camisinha. No entanto, uma desvantagem potencial é o custo da vasectomia. Para pacientes não cobertos pelo seguro, a vasectomia custa cerca de US$ 250 a US$ 1.000. Se um paciente estiver coberto por seguro, pode custar entre US$ 10 e US$ 100. Se você mudar de ideia mais tarde, o custo da reversão da vasectomia pode variar de US$ 6.000 a US$ 15.000.

Contencioso tubário ou implantes tubários (99% de eficácia de uso)

O litígio tubário, ou comumente conhecido como amarração das trompas, é um procedimento cirúrgico em que as trompas de falópio de uma mulher são bloqueadas, amarradas ou cortadas. Os implantes tubários (como o Essure) são um procedimento não cirúrgico em que pequenas molas metálicas são colocadas em cada trompa de Falópio. Com o tempo, o tecido cicatricial crescerá ao redor de cada implante, bloqueando permanentemente os tubos. Ambos os procedimentos evitam que os óvulos passem dos ovários para as trompas, interrompendo assim o processo de fertilização. Ambos os procedimentos são vistos como métodos anticoncepcionais permanentes e, portanto, extremamente eficazes. Esta forma de controle de natalidade só deve ser considerada se você tiver certeza de que não deseja nenhum ou mais filhos.

DIU (99% de eficácia de uso)

Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo de plástico em forma de T usado para prevenir a gravidez. O seu médico insere este dispositivo no seu útero. Um cordão de plástico amarrado à extremidade do DIU desce através do colo do útero até a vagina, tornando mais fácil verificar se o DIU está no lugar ou para que os médicos eventualmente removam o DIU. Este tipo de controle de natalidade ajuda a prevenir a fertilização dos óvulos, danificando ou matando os espermatozoides e tornando o muco do colo do útero espesso e cremoso, de modo que os espermatozoides não conseguem chegar ao útero. Também evita que o revestimento do útero fique muito espesso, dificultando a fertilização e o crescimento do óvulo. Os DIUs podem ser envoltos em hormônios ou cobre. O DIU hormonal libera levonorgestral, uma forma do hormônio progesterona. Este tipo de DIU é ligeiramente mais eficaz que o DIU de cobre e pode prevenir a gravidez por até 3-5 anos. Um DIU de cobre é a forma de DIU mais comumente usada. O fio de cobre é enrolado na haste do dispositivo em forma de T. Pode permanecer no local por até 10 anos e é uma forma altamente eficaz de controle de natalidade. Após o procedimento do DIU, peça a alguém que o leve do consultório médico para casa. Você pode sentir algumas cólicas leves esangramento leve ou manchas, por 1-2 dias. Evite inserir qualquer coisa na vagina durante as primeiras 24 horas após o procedimento, incluindo sexo e absorventes internos. Além disso, consulte seu médico 4 a 6 semanas após a inserção do DIU, para ter certeza de que ele ainda está no lugar.

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Depo-Provera (97% de eficácia de uso)

Depo-Provera é um método anticoncepcional de ação prolongada que contém apenas o hormônio progesterona. É administrado por injeção e repetido a cada 12 semanas. O Depo-Provera impede a ovulação do corpo, torna o muco cervical mais espesso e afina o revestimento do útero, tornando mais difícil engravidar. O contraceptivo começa a fazer efeito total dentro de 24 horas se a injeção for injetada dentro de 5 dias após o início da menstruação. No entanto, se você tomar a injeção de Depo-Provera depois de 5 dias após a menstruação, use preservativos por uma semana após a injeção, por segurança. Depo-Provera é uma opção de controle de natalidade altamente eficaz para mulheres que completaram a gravidez, mas não desejam litígios tubários. Também é uma boa opção para mulheres que não podem usar outras formas de controle de natalidade devido a condições médicas ou efeitos colaterais de outras formas de contraceptivos.

Evra Patch (92% de eficácia de uso)

O Evra Patch, ou comumente conhecido como adesivo anticoncepcional, é um contraceptivo hormonal. Este método é altamente eficaz na prevenção da gravidez. É um pequeno adesivo quadrado que se parece com uma bandagem de plástico e adere à pele enquanto libera gradualmente hormônios no corpo. O adesivo contém os hormônios estrogênio e progesterona que são absorvidos pelo corpo. Geralmente leva uma semana para entrar em vigor. O Evra Patch é bastante fácil de usar. Escolha uma área limpa do corpo para colocar o adesivo, como estômago, braço, parte superior das costas ou ombros. Evite tocar na parte adesiva ao colocá-lo na pele e certifique-se de que o adesivo esteja firmemente colocado. O patch é trocado uma vez por semana. Os benefícios incluem maior taxa de eficácia, regulação do ciclo menstrual, períodos mais curtos e leves, sendo necessário aplicá-lo apenas uma vez por semana. No entanto, os riscos incluem trombose venosa profunda, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e embolia pulmonar. Converse com um médico se este método for adequado para você.

Pílula anticoncepcional (92% de eficácia de uso)

Contraceptivos orais, ou pílulas anticoncepcionais, são medicamentos que você toma por via oral para prevenir a gravidez. Escolher uma pílula anticoncepcional pode ser intimidante, pois há tantas opções por aí. Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais: pílulas combinadas e pílulas somente de progestógeno. As pílulas combinadas contêm formas sintéticas de estrogênio e progesterona. A maioria das pílulas em cada ciclo são ativas, o que significa que contêm hormônios. As pílulas restantes são inativas ou “pílulas placebo”. Existem muitos tipos de pílulas combinadas, comopílulas monofásicas, pílulas multifásicas epílulas de ciclo prolongado. Pílulas apenas de progestógeno, ou minipílulas, não contêm o hormônio estrogênio. Essas pílulas são boas opções para mulheres que não podem tomar estrogênio por motivos de saúde. Com pílulas só de progestógeno, todas as pílulas são ativas. Ao decidir que tipo de pílula tomar, converse com seu médico sobre fatores como sintomas menstruais, saúde cardiovascular, outros medicamentos que você toma atualmente e quaisquer condições crônicas que possa ter.

NuvaRing (92% de eficácia de uso)

ONuvaRing é outra opção de controle de natalidade para mulheres. É um anel contraceptivo pequeno e flexível que contém hormônios vistos em outras formas de controle de natalidade. A mulher insere o anel na vagina, onde permanece por 3 semanas, liberando uma dose baixa e constante de hormônios. Uma semana antes da menstruação, a mulher removerá o anel. O anel é bom para mulheres que não querem se lembrar de tomar um comprimido todos os dias ou de usar um adesivo na pele. NuvaRing não é para mulheres com histórico de coágulos sanguíneos, derrames ou ataques cardíacos, que tiveram câncer de mama, podem estar grávidas ou que fumam, especialmente com mais de 35 anos. Embora muito eficazes, os efeitos colaterais de NuvaRing podem incluir dores de cabeça. , ganho de peso, náusea, sensibilidade mamária ou irritação vaginal.

Preservativos masculinos (85% de eficácia de uso)

O preservativo masculino é uma bainha fina feita de látex, preservativo sem látex ou outros materiais sintéticos, que se ajusta ao pênis ereto. O preservativo retém o sêmen durante a ejaculação para evitar que ele entre na vagina e no colo do útero. Um novo preservativo deve ser usado após cada relação sexual. Os preservativos são uma forma de contracepção muito popular, pois são baratos e vendidos em locais acessíveis. Os preservativos masculinos vêm em vários tamanhos e com muitos benefícios, tornando-os atraentes tanto para homens quanto para mulheres para a atividade sexual. Eles também não apresentam riscos ou efeitos colaterais, a menos que você seja alérgico ao tipo de preservativo usado. No entanto, os preservativos também não são tão eficazes como algumas outras formas de contraceptivos. Eles também reduzem a sensação masculina, tornando o sexo um pouco menos prazeroso.

Contraceptivo de diafragma (84% de eficácia de uso)

O diafragma vaginal é uma cúpula fina de silicone com uma borda flexível que, uma vez inserida na vagina, se ajusta ao colo do útero e é mantida no lugar pelos músculos vaginais. O diafragma mantém o espermicida no lugar sobre a abertura do útero. Se o diafragma for o método contraceptivo que você escolher, o primeiro passo é ir ao médico para fazer uma adaptação. O médico insere alguns tamanhos para garantir qual é o melhor. A próxima etapa é escolher entre o tipo de diafragma que você deseja: espiral, plano ou mola em arco. Antes do sexo, insira o diafragma até duas horas antes. O espermicida é ineficaz após 2 horas, portanto este deve ser o tempo máximo para inseri-lo antes da relação sexual. Após o sexo, o diafragma deve permanecer no local por 6 a 8 horas. Após usar o diafragma, lave-o com água e sabão neutro. Os benefícios incluem fácil de transportar, confortável, não altera o ciclo menstrual e não afeta a fertilidade futura. Os riscos incluem não proteção contra DST, necessidade de adaptação em uma clínica, necessidade de adaptação ocasional, possível reação alérgica, pode aumentar o risco de infecções da bexiga e pode ser confuso.

Capuz cervical (84% ou 68% de eficácia de uso)

O capuz cervical, também conhecido como cobertura cervical, é outro dispositivo inserido na vagina que se ajusta ao colo do útero. Um encaixe também é necessário para um capuz cervical, mas ele é mantido no lugar por sucção. Semelhante ao diafragma, ele bloqueia a entrada do sêmen no útero e deve ser deixado por 8 horas. É importante notar que os capuzes cervicais são muito mais eficazes em mulheres que não tiveram filhos do que naquelas que já deram à luz. Isso ocorre porque o capuz precisa abraçar firmemente o colo do útero, e as mulheres que deram à luz já alargaram o colo do útero para permitir a passagem do bebê. O espermicida deve ser usado com capuz cervical para matar qualquer esperma que entre no corpo.

Esponja anticoncepcional (84% ou 68% de eficácia de uso)

A esponja anticoncepcional, popularmente conhecida como Today Sponge, é uma esponja anticoncepcional saturada com espermicida para prevenir a gravidez. É feito de espuma plástica, macio, redondo e possui uma alça de náilon presa na parte inferior para remoção. É inserido profundamente na vagina antes da relação sexual. A esponja saturada cobre o colo do útero para impedir a entrada do sêmen no útero, enquanto libera continuamente o espermicida para impedir a viagem dos espermatozoides. Semelhante ao capuz cervical, a esponja é menos eficaz em mulheres que deram à luz. Para as mulheres que tiveram filhos, o seu parceiro pode ajudar a tornar a esponja mais eficaz usando preservativo. A esponja não é para mulheres alérgicas a medicamentos à base de sulfra, que não se sentem confortáveis em tocar a vagina ou a vulva, que têm problemas físicos na vagina, que têm dificuldade em inserir coisas na vagina, que tiveram um aborto recente, um filho ou um aborto espontâneo, ou que tiveram um aborto espontâneo recente. infecção do trato reprodutivo. Também é importante observar que a esponja não pode ser usada se houver algumsangramento vaginal, inclusive durante a menstruação.

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Espermicidas (71% de eficácia de uso)

Os espermicidas são espumas, geleias, comprimidos, cremes, supositórios e filmes solúveis que contêm produtos químicos que matam os espermatozoides. O espermicida impede que os espermatozoides se movam e entrem no óvulo. Embora os espermicidas possam ser usados isoladamente, eles são usados com frequência e são mais eficazes se combinados com preservativos, diafragmas ou outras formas de contraceptivos. Os espermicidas estão disponíveis sem receita médica em muitas drogarias e supermercados locais. É importante seguir as instruções cuidadosamente e garantir que você não seja alérgico a nenhum dos produtos químicos do espermicida. antes de usar.

Método de conscientização da fertilidade (FAM, 75% de eficácia de uso)

O Método de Conscientização da Fertilidade, também conhecido como planejamento familiar natural ou método do ritmo, é uma forma de prever quando você está mais fértil ou infértil com base em seu ciclo menstrual. A FAM é baseada em fatos e sinais que você recebe do seu corpo, que mudam durante cada ciclo menstrual em resposta aos hormônios que causam a ovulação. Se a FAM for o seu método anticoncepcional, você deve abster-se completamente de sexo ou usar outra forma de contraceptivo durante os períodos férteis. Se você escolher o planejamento familiar natural, precisará aprender os fatos sobre a gravidez, como quando um óvulo é liberado, quanto tempo o espermatozoide pode viver no corpo e quando você ovula. Em comparação com outras formas de controle de natalidade, o FAM não é altamente eficaz e só deve ser usado se você for contra outras formas de controle de natalidade ou se estiver muito consciente de seu corpo.

Método Pull Out (73% de eficácia de uso)

O método pull-out funciona? Bem, é uma forma de controle de natalidade, mas deve ser menos eficaz do que as opções mencionadas anteriormente. O Método de Retirada, também conhecido como coito interrompido ou “método de retirada”, ocorre quando um homem puxa o pênis para fora da vagina da mulher logo antes de ejacular, limitando a chance de qualquer espermatozoide atingir e entrar no óvulo. Esse método exige muito autocontrole, experiência e confiança, pois se não for feito corretamente pode resultar em gravidez. Alguns especialistas acreditam que a pré-ejaculação, ou pré-ejaculação, pode coletar espermatozoides suficientes na uretra de uma ejaculação anterior para causar gravidez. Embora a gravidez pré-gozo não seja provável, é uma possibilidade. O método de retirada traz benefícios: não é afetado por outros medicamentos, pode ser feito durante a amamentação, não contém hormônios e é gratuito. Porém, o coito interrompido, se não for feito de maneira adequada, não é confiável, interrompe o sexo e não protege contra nenhuma DST.

Não fazer nada (15% de eficácia de uso)

Nenhum Método é essencialmente correr o risco e fazer sexo sem nenhuma forma de controle de natalidade. Esta é a forma menos eficaz de prevenir uma gravidez. Na verdade, é apenas 15% eficaz. Se você estiver tendo relações sexuais sem controle de natalidade, poderá engravidar - seja a primeira ou a 50ª vez. Este método só deve ser usado se os parceiros concordarem com a possibilidade de gravidez. Caso contrário, use métodos anticoncepcionais para evitar a gravidez.

Muitas mulheres interessadas em métodos anticoncepcionais estão tentando descobrir qual método é melhor para elas. Pode ser uma decisão difícil com tantas opções disponíveis. No entanto, é importante conhecer cada método para ajudar a tomar uma decisão final. Depois de conhecer todas as diferentes opções que existem, a escolha fica a critério de cada um. Queremos que você se sinta informado, seguro e honesto em relação aos anticoncepcionais. Converse com seu parceiro, converse com seu médico, converse com seus amigos e converse com sua família. E estamos aqui para ajudar a fornecer qualquer informação para qualquer decisão que você decida tomar.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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