Entorse de pescoço: causas e tratamentos

O que é uma entorse no pescoço?

Uma entorse no pescoço ocorre quando os ligamentos – as faixas fibrosas e resistentes que conectam os ossos do pescoço – foram esticados demais ou rompidos. Uma entorse no pescoço pode ser causada por um impacto repentino que cria um forte movimento da cabeça para frente e para trás, geralmente devido a um acidente de carro ou lesão esportiva. Isso é conhecido como chicotada. Mas às vezes a causa pode ser menor, como dormir em uma posição incomum.

As entorses no pescoço são frequentemente confundidas com distensões no pescoço, mas os sintomas e o tratamento geralmente são os mesmos. A diferença é que as distensões no pescoço afetam os músculos e tendões do pescoço (os tecidos que conectam os músculos aos ossos), não os ligamentos. É possível ter os dois ao mesmo tempo porque os músculos e tendões próximos também podem ser lesionados quando você torce o pescoço.

Sintomas

O sintoma mais comum de entorse no pescoço é a dor na nuca, onde os ligamentos se conectam aos ossos do pescoço. A dor piora com o movimento. Você pode sentir dores nas laterais do pescoço se seus músculos estiverem tensos. Se a dor for causada por uma lesão, os sintomas podem não aparecer até o dia seguinte ao da lesão, quando se desenvolvem inflamação e rigidez.

Principais sintomas

• Dor aguda na nuca. Você também pode sentir uma dor breve, aguda e aguda se virar a cabeça repentinamente.
• Rigidez do pescoço ou diminuição da amplitude de movimento. Seu pescoço pode ficar rígido ao virar a cabeça de um lado para o outro, balançar a cabeça ou girar o pescoço. Pode ser quase impossível virar a cabeça em uma direção.
• Tensão muscular ou espasmo no pescoço. Você pode sentir um “nó” duro no músculo.
• Dor na parte superior das costas e ombros
• Dor de cabeça na nuca

A chicotada é uma torção no pescoço?

Chicote e entorse no pescoço são dois problemas diferentes, mas a chicotada geralmente causa distensão ou entorse no pescoço. A chicotada ocorre quando o pescoço se inclina com força para trás e depois se inclina para a frente repentinamente, como o estalo de um chicote. É mais comumente causado por um acidente de carro traseiro. A chicotada também pode causar lesão na medula espinhal ou fratura dos ossos da coluna. A dor pode ser intensa no início.

Você deve ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro se achar que sofreu uma lesão no pescoço, para que possa ser examinado se há ferimentos mais graves. Eles podem solicitar exames de imagem como raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética. A entorse do pescoço geralmente é diagnosticada se outras lesões não forem encontradas nesses testes.

Causas

Às vezes, uma entorse no pescoço ocorre repentinamente quando os ligamentos estão sobrecarregados, como durante um acidente de carro ou devido a uma lesão esportiva. Mas também pode desenvolver-se de forma mais gradual depois de dormir numa posição desconfortável ou numa postura inadequada enquanto está sentado. As causas comuns incluem:

• Acidentes de carro traseiros
• Entre em contato com esportes como futebol, luta livre e hóquei
• Quedas de altura ou pequenas quedas ao nível do solo em idosos ou pessoas intoxicadas
• Abuso ou agressão devido a socos ou tremores
• Passeios em parques de diversões
• Dormir em uma posição desconfortável ou usar um travesseiro ruim
• Má postura crônica ao sentar, como curvar-se

Próximos passos

Se a sua dor no pescoço começou após um impacto significativo, como um acidente de carro, lesão esportiva ou queda, você deve ir ao pronto-socorro para verificar se há lesões graves, como fratura da coluna no pescoço ou lesão na medula espinhal. Qualquer dor acima dos ossos da nuca deve ser verificada imediatamente no pronto-socorro. Também é importante ir ao pronto-socorro se você sofreu um ferimento na cabeça ou perda de consciência. Outros sinais de que você precisa ir ao pronto-socorro incluem:

• Dormência ou fraqueza nos braços ou pernas
• Dor de cabeça intensa ou que piora
• Dificuldade em falar
• Mudanças na visão
• Confusão
• Sonolência extrema
• Tonturas ou perda de consciência
• Febre
• Náusea ou vômito

Se a sua dor no pescoço se desenvolver gradualmente ou se você não apresentar sintomas graves, você pode tratar as entorses e distensões no pescoço em casa. Mas você deve consultar seu médico se:

• A dor continua por mais de 1–2 semanas.
• Piora, em vez de melhorar, depois de alguns dias.
• A dor é insuportável ou impede você de realizar suas atividades normais.

Tratamento

A maioria das entorses de pescoço cicatriza com o tempo com cuidados domiciliares. Os tratamentos caseiros para entorse no pescoço podem incluir:

• Descansar. Evite exercícios extenuantes e esportes de contato, mas tente fazer alguma atividade leve. Não descanse apenas na cama, pois isso pode enrijecer os músculos do pescoço.
• Aplique gelo para reduzir a inflamação. Coloque gelo no pescoço por cerca de 24 a 48 horas após a lesão. Aplique por 15 minutos de cada vez, 3–4 vezes ao dia. Sempre enrole o gelo em um pano ou toalha em vez de aplicá-lo na pele nua.
• Mude para uma almofada térmica depois de alguns dias. Novamente, limite o uso a cerca de 15 minutos de cada vez.
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve) podem aliviar a dor e o inchaço. Você pode alternar com doses de paracetamol (Tylenol).
• Alongamentos suaves do pescoço são seguros e podem ajudar a prevenir rigidez significativa. Tenha cuidado para não forçar movimentos que causem dor aguda.

Seu médico pode recomendar outros tratamentos, como:

• Prescrição de relaxantes musculares ou analgésicos
• Usar um colar cervical macio por um curto período de tempo (geralmente até 3 dias), o que ajuda a aliviar o estresse nos ligamentos do pescoço. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico cuidadosamente, pois usar um colar cervical por longos períodos de tempo pode enfraquecer outras estruturas do pescoço.
• Fisioterapia
• Terapia de ultrassom
• Estimulação elétrica
• Injeções de medicamentos anestésicos nos músculos do pescoço

Alongamentos para torção no pescoço

É importante obter a aprovação do seu médico antes de iniciar os exercícios para entorse no pescoço. Pare de fazer alongamentos se eles causarem dor intensa e aguda ou se você desenvolver nova dormência ou fraqueza nas mãos ou nos braços.

Faça alongamentos lentamente e sem movimentos bruscos e repentinos, e segure-os por alguns segundos. Repita cada um várias vezes. Não peça a outra pessoa que segure sua cabeça para forçá-la além do ponto de conforto ou aplique você mesmo qualquer pressão adicional.

Aqui estão alguns exemplos de alongamentos que um médico ou fisioterapeuta pode recomendar:

1. Vire suavemente a cabeça para olhar de um lado para o outro.
2. Incline a orelha até o ombro, volte ao centro e repita do outro lado.
3. Incline o queixo em direção ao peito e olhe lentamente para cima.
4. Role os ombros para frente e para trás.