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Linfoma Não-Hodgkin

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Written by Laura Henry, MD.
Resident in the Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery at the University of Pennsylvania
Last updated March 17, 2022

Questionário sobre linfoma não-hodgkin

Faça um teste para descobrir se você tem linfoma não-hodgkin.

Este artigo revisará os sintomas, causas e tratamento da doença linfoma não-Hodgkin. Os sintomas desta condição incluem gânglios linfáticos inchados e indolores no pescoço, axilas ou virilha, febre, perda de peso inexplicável, suores noturnos, tosse e falta de ar, entre outros.

Questionário sobre linfoma não-hodgkin

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O que é linfoma não-hodgkin?

Resumo

O linfoma é um tipo de câncer que resulta da proliferação maligna de glóbulos brancos. Os glóbulos brancos fazem parte do sistema imunológico do nosso corpo e são importantes no combate a infecções. Os linfomas são subclassificados como linfomas Hodgkin ou não-Hodgkin. Esses subtipos podem ser determinados coletando uma amostra de seus glóbulos brancos e examinando-os ao microscópio para detectar a presença de células de Reed Sternberg. Se estes forem observados, o linfoma é classificado como linfoma de Hodgkin. Se as células de Reed Sternberg não estiverem presentes, o linfoma é considerado não-Hodgkin. O linfoma não-Hodgkin pode progredir de forma lenta ou agressiva dependendo do caso específico. Esta condição pode ocorrer em adultos e crianças.

Cuidados recomendados

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico. Posteriormente, um encaminhamento para um especialista explicará as opções de tratamento.

Sintomas do linfoma não-hodgkin

Principais sintomas

Como discutido,linfoma não-Hodgkin pode ter início e progressão lentos ou progredir rapidamente. Os seguintes sintomas podem ocorrer:

  • Gânglios linfáticos indolores e inchados no pescoço, axilas ou virilha
  • Febre
  • Perda de peso inexplicável
  • Suor noturno
  • Tosse
  • Falta de ar
  • Dor no peito
  • Fadiga
  • Plenitude abdominal
  • Erupção cutânea

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Causas do linfoma não-hodgkin

Linfoma não-Hodgkin é um termo geral usado para descrever uma classe de linfomas em que as células de Reed Sternberg são vistas ao microscópio na população de células superproliferadas. Como tal, existem vários tipos específicos de linfomas que se enquadram na categoria de “não-Hodgkin”. Cada um desses cânceres específicos é definido pelotipo de célula que está superpovoando o corpo. Os seguintes tipos de câncer são considerados linfoma não-Hodgkin:

  • Linfoma folicular
  • Linfoma linfoplasmocitário
  • Linfoma de zona marginal
  • Linfoma anaplásico cutâneo primário de células grandes
  • Linfoma difuso de grandes células B
  • Linfoma de células T
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma de células do manto

O linfoma não-Hodgkin está associado a uma série de fatores de risco, incluindo história familiar, idade avançada, sexo masculino, raça caucasiana, doença autoimune hereditária, HIV/AIDS, vírus Epstein-Barr, infecção por H. pylori. O linfoma não-Hodgkin também pode ocorrer em crianças. Isso explicaseis a sete por cento dos cânceres infantis.

Diagnóstico

A seção a seguir fornecerá uma visão geral do processo de diagnóstico do linfoma não-Hodgkin. Se o seu médico suspeitar de linfoma, ele primeiro realizará um exame físico completo para examinar as áreas do corpo onde são encontrados muitos gânglios linfáticos. Isso inclui as amígdalas, regiões cervicais e axilares e área femoral. A citometria de fluxo é um exame de sangue que permite ao médico determinar o número de células, o tamanho e a forma das células e a presença de marcadores tumorais na superfície celular. Seu médico também pode solicitar uma biópsia da medula óssea, pois muitas das células do nosso sistema imunológico são formadas na medula óssea. Se um linfonodo suspeito for encontrado, ele provavelmente será amostrado ou removido para análise ao microscópio. Se um câncer for detectado, você poderá ser submetido a mais testes genéticos nas células cancerígenas para determinar o curso do tratamento. Para realizar o estadiamento do câncer, você também será submetido a exames de imagem adicionais, como uma tomografia PET, para determinar se o câncer se espalhou para várias partes do corpo.

Opções de tratamento e prevenção do linfoma não-hodgkin

Tratamento

O tratamento do linfoma não-Hodgkin varia dependendo do subtipo de linfoma não-Hodgkin presente (listado acima) e do estágio do câncer na apresentação. Os tratamentos para vários subtipos incluem radioterapia, quimioterapia, imunoterapia e terapia direcionada. A imunoterapia é um processo no qual o próprio sistema imunológico do corpo é usado para combater as células cancerígenas. A terapia direcionada é um medicamento projetado para atacar especificamente as células cancerígenas, ao contrário da quimioterapia, que é projetada para atacar todas as células em divisão. Às vezes, os transplantes de células-tronco são usados após quimioterapia e radiação para substituir as células em proliferação excessiva por células normais. Uma terapia mais recente é a terapia com células T CAR, na qual as células T, parte do sistema imunológico natural, são removidas do corpo e modificadas para atacar as células cancerígenas antes de serem substituídas no corpo.

Prevenção

Muitos dosfatores de risco para linfoma não-Hodgkin, como idade, raça, sexo e histórico familiar, não estão sob seu controle. Outros fatores de risco incluem exposição à radiação, HIV/AIDS, transplantes de órgãos anteriores e doenças autoimunes. Os estudos são mistos quanto à validade de outros fatores de risco, como exposição a produtos químicos (herbicidas, benzeno), obesidade e implantes mamários.

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Quando procurar mais consultas para linfoma não-hodgkin

Você deve procurar uma consulta adicional se sentir um linfonodo aumentado, suores noturnos, febre de etiologia desconhecida, perda de peso ou falta de ar.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar o linfoma não-hodgkin

  • Você perdeu o apetite recentemente?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você sentiu alguma náusea?
  • Você está doente o suficiente para considerar ir ao pronto-socorro agora?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Lymphoma. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated Nov. 5, 2018. MedlinePlus Link
  2. Adult Non-Hodgkin Lymphoma Treatment-Patient Version. NIH National Cancer Institute. Updated Oct. 19, 2018. National Cancer Institute Link
  3. Lymphoma. Johns Hopkins Pediatric Oncology. Johns Hopkins Link
  4. Non-Hodgkin’s Lymphoma Risk Factors. American Cancer Society. American Cancer Society Link