Candidíase Oral

O que é candidíase oral?

A candidíase oral é o resultado do crescimento excessivo da espécie fúngica Candida na boca. Este fungo normalmente existe na boca e no resto do trato gastrointestinal, bem como na pele. A candidíase oral pode se desenvolver quando há presença de quantidades maiores do fungo do que o normal.

O achado característico da candidíase oral é uma placa branca na língua e no interior da boca. A suspeita clínica da doença é alta quando essas placas brancas estão presentes, e o diagnóstico é confirmado raspando uma dessas placas da boca e examinando-a ao microscópio. Esta condição geralmente é observada em bebês ou adultos com sistema imunológico comprometido.

Antifúngicos tópicos são usados para o tratamento desta condição.

Você pode tratar essa condição com segurança por conta própria, administrando nistatina oral, que é um medicamento antifúngico líquido de venda livre.

Sintomas de candidíase oral

Principais sintomas

Os sintomas decandidíase oral são como segue:

• Manchas brancas na parte interna das bochechas e na língua
• Sensação de ter algodão dentro da boca
• Mudanças no gosto
• Dor ao comer
• Dor ao engolir
• Vermelhidão dentro da boca
• Rachaduras e vermelhidão nos cantos da boca

Populações em risco

Os bebês, especialmente aqueles com menos de 1 ano de idade, correm maior risco de candidíase oral. Esta condição é menos comum entre adultos. Adultos em risco para esta condição incluem indivíduos que:

• Tem diabetes
• Use dentaduras
• Tem HIV/AIDS: Esta condição ocorre em adultos com HIV/AIDS e contagens de CD4 < 200.
• Estão tomando antibióticos
• Estão tomando esteróides: Esta condição pode ocorrer em pessoas que tomam esteróides orais ou inalados (como albuterol para asma).
• Fumantes

Diagnóstico

O diagnóstico de candidíase oral pode ser confirmado no ambiente clínico com o equipamento adequado presente. Se você tiver placas brancas na parte interna da boca, seu médico provavelmente irá raspar uma dessas placas com um abaixador de língua. A raspagem é então colocada em uma lâmina de microscópio e uma solução de hidróxido de potássio (KOH) é adicionada à lâmina. Seu médico procurará leveduras em desenvolvimento, uma característica marcante do fungo que causa essa condição, para confirmar o diagnóstico.

O que causa candidíase oral?

A candidíase oral, também conhecida como candidíase oral, é causada pelocrescimento excessivo do fungo Candida ao longo do revestimento interno da boca. O fungo Candida ocorre naturalmente ao longo da parte interna da boca e ao longo do restante do trato gastrointestinal. Este fungo natural geralmente não causa problemas, desde que não haja crescimento excessivo do fungo. Quando a composição normal de bactérias é alterada pela ingestão de antibióticos ou o sistema imunológico fica comprometido (por condições como o HIV), esse fungo pode se multiplicar e quantidades maiores levam ao desenvolvimento de sintomas. A candidíase oral em alguém com HIV é chamada de “doença definidora de AIDS”. Você pode ser diagnosticado com AIDS quando a contagem de células T CD4, as células afetadas pelo HIV, cai abaixo de 200. A candidíase oral é chamada de definidora de AIDS porque geralmente ocorre apenas em pessoas com contagens de CD4 <200.

Opções de tratamento e prevenção para candidíase oral

Tratamento

O tratamento da candidíase oral visa restaurar as quantidades normais do fungo Candida presente naturalmente na boca e no trato gastrointestinal. O tratamento desta condição depende do seu histórico médico e da gravidade da infecção. Para pessoas que apresentam candidíase oral sem histórico de HIV/AIDS, um antifúngico tópico, geralmente clotrimazol, miconazol ou nistatina, é prescrito por sete a 14 dias. Pessoas com HIV que apresentam a primeira apresentação de candidíase também geralmente podem ser tratadas com tratamentos tópicos. Para pessoas com candidíase oral recorrente ou infecções graves, pode ser necessária terapia antifúngica oral ou intravenosa.

Prevenção

Embora não existam medidas específicas para prevenir o desenvolvimento de candidíase oral, minimizar e controlar os fatores de risco pode ajudar a impedir esta condição. Isto inclui manter um bom controlo da glicemia em pessoas com diabetes, contagens elevadas de células T CD4 em pessoas com VIH e evitar fumar. Pessoas que usam dentaduras ou tomam esteróides inalados devem manter uma boa higiene bucal.

Os bebês correm risco de candidíase oral atravésdiferentes mecanismos de alimentação. Se um bebê for alimentado com fórmula, deve-se tomar cuidado para limpar bem o bico da mamadeira com água quente ou na máquina de lavar louça. O leite e os alimentos preparados devem ser mantidos na geladeira até serem entregues à criança para evitar o crescimento de fermento. Se uma mãe estiver amamentando seu bebê e apresentar vermelhidão perceptível ao redor dos mamilos, ela pode estar com uma infecção por fungos. Esta infecção pode então ser transmitida para o interior da boca do bebê quando ele se alimenta e produzir candidíase oral.

Quando procurar mais consultas para candidíase oral

Se você detectar placas brancas na parte interna da boca ou apresentar sintomas prolongados dos sintomas descritos acima, consulte seu médico. A candidíase oral pode ser o resultado do uso de medicamentos ou de condições subjacentes, portanto, seu médico pode fazer mais testes para determinar a causa subjacente da doença.