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Os melhores tratamentos para eritema pós-inflamatório

Essas marcas rosadas ou vermelhas deixadas pela acne e outras lesões na pele podem desaparecer com o tempo, mas há muitas maneiras de acelerar esse processo.
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Medically reviewed by
Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Last updated February 20, 2022

Questionário sobre eritema pós-inflamatório

Faça um teste para descobrir o que está causando seu eritema pós-inflamatório.

Questionário sobre eritema pós-inflamatório

Faça um teste para descobrir o que está causando seu eritema pós-inflamatório.

Faça o teste de eritema pós-inflamatório

O que é eritema pós-inflamatório?

O eritema pós-inflamatório (TORTA) são marcas rosa ou vermelhas que ficam na pele apósacne ou uma lesão. PIE geralmente afeta pessoas com pele mais clara. As marcas podem desaparecer com o tempo.

Pessoas com pele mais escura têm maior probabilidade de desenvolver um tipo semelhante de condição, chamada hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH). Essas marcas podem ser marrons, cinzas ou mais escuras que o tom natural da pele.

Tanto PIE quanto PIH são inofensivos. Mas as marcas podem ser perceptíveis e fazer você se sentir constrangido.

Por que algumas pessoas ficam com manchas escuras após a acne?

A inflamação da acne pode dilatar (alargar) ou danificar os capilares na área afetada, causando TORTA, que é basicamente vermelhidão.

PIH também é causado por inflamação ou trauma na pele. Mas, em vez de afetar os capilares, a inflamação ou trauma desencadeia a produção excessiva de melanina, que é o pigmento natural da pele.

As manchas PIH podem desaparecer por conta própria, mas esse processo pode demorar mais em comparação com o PIE porque o pigmento demora mais para desaparecer.

Dr.

A boa notícia é que o eritema pós-inflamatório desaparecerá por conta própria com o tempo. Geralmente, leva de 4 a 8 semanas para uma resolução completa. Com o tratamento, o PIE desaparecerá mais rapidamente. Mesmo que você não trate a TORTA, usar protetor solar é importante. O sol os torna piores. E os tratamentos podem aumentar a probabilidade de queimaduras. -Dra.

Como prevenir manchas escuras de acne

A melhor maneira de prevenir PIE e PIH é tratar a acne e evitar cutucá-la. Produtos de venda livre (OTC), como retinóis e produtos de limpeza e hidratantes anti-acne, podem ser recomendados. Mas se a sua acne for persistente ou grave, talvez seja necessário consultar um dermatologista, que irá prescrever medicamentos para tratá-la.

Usar protetor solar diariamente também é obrigatório, pois a exposição solar pode escurecer as marcas e torná-las ainda mais visíveis. A exposição ao sol também pode fazer o PIE durar mais.

Dica profissional

Uma pergunta importante a ser feita ao seu médico é: por quanto tempo devo usar o medicamento? Alguns agentes relâmpagos só podem ser usados por 12 a 16 semanas de cada vez antes de fazer uma pausa. Isto é verdade para a hidroquinona. Evite efeitos colaterais certificando-se de compreender e saber a duração do tratamento que seu médico deseja que você faça. -Dr.

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Os tratamentos sem receita funcionam?

Existem vários medicamentos e terapias naturais diferentes que podem ajudar a atenuar as marcas de TORTA e PIH. Alguns deles estão disponíveis apenas sem receita, mas alguns também estão disponíveis em dosagens mais altas mediante receita médica. Alguns cremes de venda livre e prescritos combinam vários ingredientes para uma abordagem mais eficaz (defesa de descoloração Skinceuticals; SkinMedica Lytera 2.0). Mas antes de tentar qualquer um deles, pergunte ao seu médico quais tipos de tratamentos seriam mais seguros e eficazes para você.

As versões prescritas são frequentemente preparadas em conjunto por um farmacêutico.

Como atenuar o eritema pós-inflamatório

Muitos tratamentos para PIE e PIH atuam inibindo a tirosinase, que é uma enzima crucial para a produção do pigmento melanina. Alguns também contêm outros ingredientes.

Hidroquinona

A hidroquinona atua inibindo a tirosinase. Está disponível como creme OTC ou de prescrição. Não se deve usar nenhum dos dois tipos por longos períodos, pois pode causar uma doença chamada ocronose, que leva ao depósito do medicamento na pele e pode piorar a pigmentação.

Retinóides

Os retinóides inibem o processo de produção e armazenamento de pigmento nas células da pele (chamado transferência de melanossoma). Os retinóides também aceleram a renovação celular, o que diminui a pigmentação nas células da pele. Os retinóides mais eficazes são os medicamentos prescritos, como a tretinoína. Os retinóis OTC podem ser usados, mas são menos potentes e geralmente menos eficazes do que as versões prescritas.

Ácido azelaico

O ácido azelaico também inibe a tirosinase, tornando-o eficaz para a PIH. Também atua como antiinflamatório, o que pode ajudar na TORTA. Ele pode ser encontrado sem receita médica ou como parte de um medicamento manipulado prescrito. Aestudo emTerapêutica Clínica o uso de ácido azelaico a 20% em pessoas de pele mais escura encontrou uma melhora na PIH após 24 semanas de tratamento em comparação ao placebo.

Ácido kójico

Este ácido vem de um cogumelo e inibe a tirosinase para ajudar a atenuar marcas escuras e uniformizar o tom da pele. Ele está disponível sem receita ou em medicamentos prescritos.

Extrato de raiz de alcaçuz

O extrato de raiz de alcaçuz é um produto natural que atua inibindo a tirosinase e removendo a melanina. É encontrado em muitos produtos clareadores de pele OTC e tem poucos efeitos colaterais. Também possui propriedades antiinflamatórias e pode ajudar a tratar lesões ativas de acne, um benefício adicional.

Arbutin

Arbutin é um derivado natural da hidroquinona. Além de inibir a tirosinase, a arbutina retarda o desenvolvimento dos melanossomas, que produzem pigmento. É encontrado em muitos soros OTC.

Acredita-se que seja menos eficaz que o ácido kójico, de acordo com uma revisão noRevista de Cirurgia Cutânea e Estética. Concentrações mais altas são mais eficazes no clareamento da pele, mas essas concentrações mais altas podem ter o efeito oposto de escurecimento da pele em algumas pessoas.

Tiamidol

O tiamidol é um potente inibidor da tirosinase. Um estudonoJornal Internacional de Ciência Cosmética descobriram que reduziu a hiperpigmentação e a aspereza da pele em 2 semanas.

Resorcinol

Quando usado em creme, o resorcinol pode causar um rápido clareamento da pele. É um inibidor mais poderoso da tirosinase do que a hidroquinona, o ácido kójico e a arbutina, e causa irritação mínima na pele.

Ácido tranexâmico

O ácido tranexâmico está disponível nas formas tópica (aplicada na pele) ou oral. Acredita-se que funcione diminuindo a superprodução de melanina devido à exposição ao sol. A versão tópica pode ser encontrada em muitos agentes clareadores de venda livre ou em um medicamento composto prescrito.

O tratamento oral requer prescrição e acompanhamento rigoroso. Este medicamento é geralmente usado para retardar ou parar o sangramento, portanto, seu médico pode não recomendá-lo se você tiver certos distúrbios hemorrágicos ou tiver tendência a coágulos sanguíneos.

Esteróides

Um esteróide pode ser incluído em alguns cremes combinados porque tem efeitos antiinflamatórios. Mas apenas os esteróides prescritos são fortes o suficiente para ajudar a clarear a pele. Você deseja evitar o uso de esteróides tópicos no rosto por períodos prolongados, pois pode causar acne, rosácea e afinamento da pele.

Antioxidantes que podem ajudar a TORTA

Vitamina C

A vitamina C é um antioxidante encontrado em muitos cremes e soros antienvelhecimento, clareadores e desbotadores da pele. Atua reduzindo uma substância chamada dopaquinona, necessária para produzir melanina. Possui propriedades antiinflamatórias e pode ajudar a proteger a pele dos raios UV. É seguro para uso em todos os tipos de pele e pode ser usado a longo prazo.

Ácido ferúlico

O ácido ferúlico é um antioxidante, mas também torna outros antioxidantes mais eficazes (como a vitamina C). Está presente em muitos produtos para cuidados e clareamento da pele.

Nicotinamida/niacinamida

A nicotinamida (ou niacinamida) também é conhecida como vitamina B3. Possui propriedades antioxidantes e também diminui a transferência de melanossomas. Pode ajudar no clareamento da pele e reduzir a inflamação.

Soja

A soja contém enzimas com propriedades antienvelhecimento e antioxidantes. Também inibe a transferência do melanossoma.

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Procedimentos no escritório

Terapia a laser

Seu médico usa um dispositivo que fornece energia luminosa para atingir e destruir marcas de PIH. Embora estudos mostrem que a terapia a laser pode ser eficaz, há uma chance de piorar a PIH. Estudos estão examinando se a combinação do ácido tranexâmico com a terapia a laser é mais eficaz.

PIE pode ser tratada com terapia a laser pulsado, que tem como alvo os vasos sanguíneos. Foi demonstrado que reduz a vermelhidão da TORTA.

A terapia a laser pode ser desconfortável. Alguns pacientes dizem que a sensação é como a de um elástico quente atingindo a pele. Às vezes, um creme anestésico tópico pode ser aplicado antes do tratamento para ajudar com o desconforto.

A terapia a laser também pode causar leve vermelhidão e irritação na pele, mas esses sintomas desaparecem logo após o tratamento. Você precisará usar proteção para os olhos durante a sessão porque a terapia a laser pode danificar seus olhos.

Dr.

Pergunte ao seu médico sobre o tratamento com luz azul ou luz vermelha. Um procedimento simples no consultório – sentar-se sob lâmpadas especializadas – pode ajudar a reduzir a vermelhidão e a inflamação da pele. Muitos dermatologia, cirurgiões plásticos e spas médicos oferecem este tratamento simples e eficaz. -Dr.

Microagulhamento

Microagulhamento envolve picar a pele com agulhas muito pequenas, o que estimula o processo de cura do corpo. Pode ser usado em combinação com medicamentos tópicos, como vitamina C ou ácido tranexâmico, para ajudar ainda mais a reduzir PIE e PIH. Os riscos do microagulhamento incluem novo PIH e vermelhidão.

Cascas químicas

Certos tipos de produtos químicos são capazes de descascar as camadas superiores da pele. Isso clareia e reduz a pigmentação da pele e acelera o ciclo de crescimento da pele. Os peelings químicos variam em intensidade, de leve a profundo. Como os peelings mais profundos às vezes podem causar PIH, é mais seguro começar com peelings mais superficiais.

Os efeitos colaterais dos peelings químicos incluem sensação de queimação e vermelhidão temporária da pele. Após vários minutos, a casca é neutralizada lavando os produtos químicos ou aplicando um segundo produto químico. Exemplos de peelings superficiais incluem ácido glicólico (um alfa-hidroxiácido), ácido salicílico (um beta-hidroxiácido), solução de Jessner e ácido tricloroacético.

Encobrimentos para PIE

Algumas pessoas optam por usar maquiagem para cobrir marcas de TORTA ou PIH. Apenas certifique-se de que o rótulo diga “não comedogênico”, o que significa que não causará acne nem piorará as espinhas existentes. É melhor usar protetor solar e maquiagem facial em vez de um ou outro (mesmo que a maquiagem contenha protetor solar com FPS). A combinação é mais eficaz na proteção da pele dos raios UV,de acordo com um estudo emPesquisa e tecnologia da pele. Isso ajudará o PIE ou o PIH a piorar.

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Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Dr. Levy is a board certified dermatologist specializing in medical derm with expertise in acne, rosacea, skin cancer, psoriasis, and skin manifestations of rheumatologic disease. Her undergraduate education was completed at the University of Pennsylvania where she graduated summa cum laude and was inducted into the Phi Beta Kappa honors society. She graduated with a distinction in research from t...
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