Rinite: 2 tipos e como tratar a rinite

O que é rinite?

A rinite é um inchaço e inflamação no interior do nariz, causando coriza, congestão e espirros. A rinite pode ser alérgica ou não alérgica.

A rinite alérgica, também chamada de “alergias” ou “febre do feno”, é uma resposta exagerada do sistema imunológico a um gatilho que de outra forma seria inofensivo, chamado alérgeno. Espirrar ao limpar um ambiente empoeirado ou ao ar livre na primavera são exemplos comuns de reação alérgica.

A rinite não alérgica, entretanto, não envolve o sistema imunológico. Fragrâncias, fumaça de cigarro e clima ventoso ou frio são apenas algumas das causas da rinite não alérgica.

Dependendo da causa, a rinite pode ser um problema de curto prazo, uma alergia sazonal ou pode ser algo que o afeta por muito mais tempo.

Sintomas mais comuns

Os sintomas clássicos da rinite alérgica e não alérgica incluem coriza, congestão nasal e espirros. Às vezes, o muco escorre pela parte de trás da garganta e causa tosse, conhecida como “gotejamento pós-nasal”.

Pessoas que têm alergias também podem sofrer de coceira, lacrimejamento e olhos vermelhos. Ocasionalmente, a coceira também pode afetar a boca e os ouvidos.

Algumas pessoas com rinite alérgica desenvolvem uma doença chamada síndrome de alergia oral, que causa coceira na boca ao comer certas frutas ou vegetais frescos. O tipo de fruta ou vegetal depende do pólen ao qual você é alérgico.

Quando os sintomas duram muito tempo, as pessoas também podem desenvolver dores de cabeça crônicas e fadiga. A dificuldade para dormir – e até mesmo o ronco – é um problema para algumas pessoas com alergias, especialmente as que ocorrem durante todo o ano.

Pessoas que também têmasma podem notar que a respiração piora quando têm rinite alérgica. Eles podem sentir falta de ar, respiração ofegante ou tosse.

Principais sintomas

• Nariz escorrendo: Também conhecida como “rinorréia”. Tende a ser límpido e aguado – não espesso ou colorido.
• Congestão nasal:Mais perceptível várias horas após o início da reação alérgica.
• Espirrando
• Gotejamento pós-nasal: Tende a ser mais perceptível quando você está deitado e pode levar você a querer pigarrear bastante.
• Olhos lacrimejantes pruriginosos: Acontece com alergias, mas não com rinite não alérgica.

Outros sintomas que você pode ter

• Dores de cabeça
• Fadiga
• Dormir mal
• Ronco
• Coceira na boca ou orelhas
• Comichão depois de comer frutas ou vegetais frescos, como maçãs, pêssegos, cerejas, aipo, cenouras, mas existem muitos outros.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de rinite alérgica incluem ter um pai com alergia. Ou se você tem eczema ou asma. Em geral, as crianças têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com alergias do que os adultos, mas as alergias podem desenvolver-se em qualquer altura da vida. E você também pode superá-los.

A rinite não alérgica tem muitas causas e não está totalmente claro por que algumas pessoas são propensas a desenvolver a doença. Certos tipos de rinite não alérgica incluem:

• Rinite ocupacional:Ocorre em pessoas que foram expostas no trabalho a coisas como pó de madeira, produtos químicos ou outras partículas transportadas pelo ar.
• Rinite induzida por medicamentos: Um efeito colateral de certos medicamentos ou como efeito rebote do uso de sprays descongestionantes nasais. A congestão de recuperação ocorre quando você precisa de mais e mais doses de medicamento para obter o mesmo alívio. O congestionamento também pode piorar muito depois que você para de usar um descongestionante.
• Rinite na gravidez: Ocorre em mulheres grávidas como resposta a alterações hormonais.
• Rinite gustativa: Uma resposta à ingestão de certos alimentos, especialmente alimentos quentes e/ou picantes. Os sintomas também podem ocorrer ao beber álcool.
• Rinite vasomotora:Esse tipo de rinite pode ter diferentes causas dependendo da pessoa: mudanças climáticas, fragrâncias, fumaça de cigarro são alguns exemplos comuns.

Próximos passos

A rinite muitas vezes pode ser tratada com medicamentos de venda livre. No entanto, se você não estiver respondendo aos medicamentos ou se não tiver certeza de quais são seus gatilhos, consulte um médico para ajudá-lo a descobrir.

Se você suspeitar que tem rinite alérgica, um alergista pode realizar testes de alergia para identificar seus gatilhos. Eles podem então sugerir medicamentos ou outros tratamentos que possam ser mais eficazes para suas alergias específicas.

Rinite em crianças

A rinite alérgica pode começar em crianças com apenas alguns anos de idade. Alguns sinais e sintomas experimentados por crianças incluem:

• Olhos alérgicos: Círculos roxo-azulados escuros sob os olhos.
• Saudação alérgica: Um vinco na parte superior do nariz devido à fricção constante.
• Aumento do número de infecções de ouvido: De inflamação crônica nos tubos auditivos devido a alergias.
• Mudanças no formato da boca ou no desenvolvimento dos dentes: Devido à respiração bucal crônica.

Causas da rinite

A rinite alérgica ocorre quando o sistema imunológico trata uma substância normalmente inofensiva como invasora. Quando um alérgeno é inalado, as células alérgicas no revestimento das vias aéreas emitem uma série de sinais que eventualmente levam à liberação de uma substância química chamada histamina. A histamina é responsável por sintomas como espirros e coceira. Outros produtos químicos liberados pelo corpo levam à congestão nasal e ao entupimento. Cada vez que você entra em contato com o alérgeno, seu corpo responde com essa cascata de eventos.

A rinite não alérgica não envolve o sistema imunológico. Não está completamente claro por que isso ocorre. Existem muitos gatilhos diferentes para a rinite não alérgica e eles podem afetar as pessoas de maneira diferente.

Tratamento de rinite

O primeiro passo no tratamento da rinite alérgica é obter um diagnóstico preciso. As alergias podem ser tratadas com uma combinação dos seguintes:

• Medidas de controle ambiental: Faça alterações no ambiente doméstico para ajudar a reduzir a exposição a diferentes tipos de alérgenos. Por exemplo, remover carpetes pode reduzir a exposição à poeira.
• Medicamentos: Os tratamentos vendidos sem receita e com receita médica podem ser eficazes quando usados sozinhos ou em combinação entre si. Discuta com seu médico as melhores opções e combinações.
• Injeções para alergia: Também chamadas de imunoterapia, as injeções contra alergia ajudam a ensinar seu corpo a se tornar menos alérgico aos seus gatilhos com o tempo.
• Outras terapias: Enxaguantes salinos nasais (Neti Pot) são um enxágue não medicamentoso que pode ajudar a eliminar alérgenos e muco no nariz.

A rinite não alérgica é tratada com medicamentos para aliviar os sintomas e fazer o possível para evitar os gatilhos. Tratamentos como medidas de controle ambiental e injeções contra alergia não funcionam porque os alérgenos não são os culpados.

Medicamento

Rinite alérgica

• Anti-histamínicos:Estes podem ser tomados conforme necessário ou diariamente e incluem cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) e loratadina (Claritin). Eles ajudam com espirros e coceira, mas não aliviam a congestão nasal. Estes não são sedativos, o que significa que não devem deixar você com sono depois de tomá-los. A sonolência é um efeito colateral comum de anti-histamínicos mais antigos, como a difenidramina (Benadryl).
• Sprays nasais:Sprays de esteróides como propionato de fluticasona (Flonase), acetonido de triancinolona (Nasacort) ou budesonida (Rhinocort) controlam os sintomas de alergia, incluindo congestão, quando usados diariamente. Eles são considerados a melhor opção para começar no tratamento da rinite crônica. Sprays nasais anti-histamínicos como azelastina (Astelin) também podem ser eficazes.
• Colírio:O cetotifeno (Zaditor) é um colírio anti-alérgico comum, vendido sem receita médica, para quando os olhos coçam e lacrimejam. Também estão disponíveis colírios com prescrição médica, incluindo olopatadina (Pataday, Patanol).
• Injeções para alergia:Embora não seja um medicamento no sentido tradicional, as injeções para alergia são injeções que contêm extratos dos alérgenos que foram considerados positivos nos testes de alergia. Durante um longo período de tempo, as injeções contra alergia ensinam o sistema imunológico a se tornar menos reativo.

As injeções contra alergia exigem visitas regulares ao médico e são um compromisso de longo prazo. A maioria das pessoas precisará tomar uma injeção uma vez por semana durante vários meses, à medida que a força da injeção aumenta gradualmente. Você poderá então reduzir gradualmente para injeções uma vez por mês - uma fase que pode durar de 3 a 5 anos. Mas os benefícios das injeções contra alergia são significativos. Em muitos casos, eles podem melhorar drasticamente os sintomas, permitindo que você reduza gradualmente os medicamentos.

Rinite não alérgica

Pode responder a sprays nasais de esteróides ou anti-histamínicos nasais. A rinite não alérgica muitas vezes pode ser mais difícil de tratar do que a rinite alérgica. Os anti-histamínicos orais não são eficazes.