AVC: conheça os sinais

O que é um acidente vascular cerebral?

Quando o sangue para de fluir para o cérebro devido a um coágulo ou ruptura (hemorragia), isso é chamado de acidente vascular cerebral. Isso é extremamente perigoso porque o sangue transporta oxigênio e nutrientes essenciais para o cérebro.

O cérebro controla todas as partes do corpo humano e, sem sangue, as células cerebrais começam a morrer e o cérebro não consegue funcionar adequadamente.

Quais são os 3 tipos de AVC?

• AVC isquêmicoé quando um vaso sanguíneo está completamente bloqueado e o sangue não consegue fluir. Este é de longe o tipo de acidente vascular cerebral mais comum.
• Derrame cerebral acontece quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe. O sangue vazado exerce muita pressão sobre o tecido cerebral circundante e os danifica.
• Ataque isquêmico transitório (AIT),que às vezes é chamado de mini-stoke, ocorre quando há um bloqueio breve e temporário de um vaso sanguíneo. Como isso interrompe o fluxo sanguíneo apenas por um curto período de tempo, os sintomas também duram pouco.

Todos os tipos de derrame causam sintomas repentinos envolvendo o sistema nervoso, afetando o equilíbrio, a sensação e o controle. Quando um acidente vascular cerebral afeta múltiplas áreas do cérebro ou é muito grande, pode levar à morte.

Sintomas mais comuns de AVC

Os sintomas do AVC acontecem rapidamente e geralmente envolvem sinais como:

• Desfocado ouvisão dupla
• Fraqueza ou dormência em uma extremidade
• Fala arrastada
• Convulsões

Principais sintomas

Os principais sintomas que você sente – e a quantidade de dano permanente que você pode ter – dependem de onde ocorre o bloqueio. Existem quatro vasos sanguíneos principais no cérebro onde um acidente vascular cerebral pode se originar.

• A artéria cerebral média leva sangue para o meio e as laterais do cérebro. É uma grande área que abrange muitas partes do seu cérebro, com muitas responsabilidades. Geralmente, esse tipo de acidente vascular cerebral leva adormência ou fraqueza no rosto, mãos e pés. Pode haver problemas com o processamento espacial (capacidade de sentir o espaço físico) e com o controle de seu movimento. Eles podem parecer desajeitados, esbarrando nas coisas e ficando muito próximos. Pode causar problemas para falar e compreender palavras.
• A artéria cerebral anterior e seus ramos levam sangue para a parte frontal do cérebro, que controla o movimento das pernas e as funções executivas (como memória, concentração, emoções, etc.), e para as áreas responsáveis pela linguagem. Pessoas que sofrem um acidente vascular cerebral aqui podem experimentar alterações de personalidade e problemas de controle de impulsos.
• A artéria cerebral posterior traz sangue para a parte posterior do cérebro. É responsável por como você vê. Este tipo de acidente vascular cerebral envolve principalmente problemas de visão, como visão turva e incapacidade de enxergar completamente com um olho. Embora também possa haver problemas cognitivos, como confusão.
• O cerebelo é o centro de controle do equilíbrio e dos movimentos coordenados. Um acidente vascular cerebral nas artérias cerebelares geralmente causa sintomas comodificuldades para caminhar, alterações na forma como você fala, movimentos oculares anormais (movimentos oculares espasmódicos), náuseas e sensação de desequilíbrio (vertigens).

Um ataque isquêmico transitório pode afetar qualquer uma dessas áreas. Embora os sintomas não sejam permanentes e tendam a melhorar sem a necessidade de terapia.

Próximos passos

Se você notar algum dos sinais ou sintomas de acidente vascular cerebral ou AIT, ligue para o 911 imediatamente. O tempo é crucial. Quanto mais você esperar para receber tratamento, maior será a probabilidade de o dano ser permanente.

No hospital, um médico realizará imagens de emergência, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI), para descobrir que tipo você está tendo. Isso determinará o tratamento.

Causas de acidente vascular cerebral

Os derrames acontecem quando o fluxo sanguíneo para o cérebro para. Isto pode acontecer se um coágulo viajar de outra parte do corpo para o cérebro e depois bloquear um vaso sanguíneo, se os vasos sanguíneos apresentarem acumulação de placas que os tornem demasiado estreitos, ou se um vaso sanguíneo se romper. Em qualquer um desses cenários, as células cerebrais não conseguem obter o oxigênio necessário para sobreviver. As células cerebrais começam a liberar ácidos e eletrólitos, o que faz com que morram.

Tratamento de acidente vascular cerebral

É fundamental ser tratado o mais rápido possível para reduzir os danos às células cerebrais. Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos detectados rapidamente podem ser tratados com um medicamento chamado ativador do plasminogênio tecidual (tPA). Isso ajuda a quebrar os coágulos e faz o sangue fluir novamente.

Coágulos muito grandes ou derrames hemorrágicos requerem cirurgia para remover o coágulo ou estancar o sangramento. AVC hemorrágico não pode ser tratado com tPA.

Fatores de risco

Existem muitos fatores que podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral de uma pessoa.

• Qualquer problema de saúde que afete a facilidade com que o sangue flui pelo corpo aumenta o risco. Isso inclui condições como pressão alta, diabetes e aterosclerose (acúmulo de placas nos vasos sanguíneos).
• Ter tido um acidente vascular cerebral anterior ou histórico familiar de acidente vascular cerebral.
• Doenças genéticas, como doença falciforme ou deficiência de proteína C (distúrbio de coagulação).
• Fumar – mesmo que você tenha parado. Aumenta a probabilidade de você desenvolver doença arterial periférica ou doença cardiovascular.
• Ter 40 anos ou mais. É mais provável que haja acúmulo de placa bacteriana (aterosclerose) e outros problemas de saúde, como diabetes.

AVC em crianças

Não é muito comum, mas as crianças também podem ter derrames. Eles geralmente são isquêmicos. Ligue para o 911 imediatamente se achar que seu filho está tendo um derrame. Pode causar complicações graves, incluindo interferir no desenvolvimento cognitivo (cérebro) da criança, se não for tratado.

Ao contrário de um adulto, um acidente vascular cerebral em uma criança geralmente não é causado por doenças como diabetes ou doença arterial periférica. Em vez disso, normalmente está relacionado a condições com as quais uma criança nasce, como:

• Defeitos cardíacos congênitos
• Doenças sanguíneas
• Infecção
• Falta de oxigênio durante o parto

Os acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos em crianças são mais frequentemente causados por um traumatismo cranioencefálico que danifica os vasos sanguíneos,aneurismas (fraqueza nas paredes da artéria) ou áreas do cérebro onde os vasos não se conectam adequadamente.

As crianças também podem sofrer ataques isquêmicos transitórios. Se uma criança reclamar ou você notar algum dos sintomas do AVC, ligue para o 911 ou vá ao pronto-socorro. Testes de diagnóstico devem ser realizados para tratá-lo e avaliar as causas subjacentes.

Seguir

Marque uma consulta com seu médico primário e um neurologista após receber alta do hospital ou pronto-socorro. Se você tiver outras condições, como doença arterial periférica e aterosclerose, também poderá precisar consultar um cirurgião vascular (ou neurocirurgião). Provavelmente, você precisará consultar um fisioterapeuta e provavelmente fazer reabilitação. Esta é uma parte importante do tratamento para maximizar a recuperação dos danos causados pelo acidente vascular cerebral.

Se você sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico, seus médicos podem sugerir um medicamento para afinar o sangue para prevenir futuros coágulos.

Ataques isquêmicos transitórios são um sinal de que você poderá sofrer um derrame completo no futuro. Freqüentemente, exigem monitoramento e controle de outras doenças que aumentam o risco (hipertensão, diabetes, etc.). O seu médico pode prescrever um medicamento para controlar melhor os sintomas, como uma estatina (medicamento que reduz o colesterol) para tratar a aterosclerose.

Prevenção de acidente vascular cerebral

Você pode ajudar a diminuir o risco de acidente vascular cerebral:

• Conhecer sua história familiar e compartilhá-la com seu médico.
• Praticar exercícios regularmente.
• Comer uma dieta equilibrada e saudável (especialmente se estiver acima do peso).
• Parar de fumar.
• Obter exames e tratamento adequados para outras condições.Seu médico pode realizar testes para doenças cardíacas, diabetes, aterosclerose e outras condições.