Aneurisma da Aorta Torácica

O que é aneurisma da aorta torácica?

A aorta é o grande vaso sanguíneo do tórax que sai do coração e leva sangue para o resto do corpo. O aneurisma da aorta torácica é umaprotuberância na parede da aorta.

Se os aneurismas da aorta torácica forem graves o suficiente para causar sintomas, você poderá sentir fortes dores no peito ou nas costas, falta de ar, tosse ou respiração ofegante, dificuldade para engolir, rouquidão, dormência ou fraqueza em um ou ambos os braços e perda de consciência ou pressão arterial baixa. .

Os tratamentos incluem monitoramento cuidadoso, medicamentos para controlar a pressão arterial ou o colesterol e cirurgia.

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Sintomas de aneurisma da aorta torácica

A maioria dos aneurismas da aorta torácica são assintomáticos, a menos que sejam de um tipo mais grave devido a uma dissecção (quando uma ruptura se desenvolve entre as camadas de uma artéria) ou uma ruptura (quando a parede de uma artéria se rompe completamente). Portanto, quando causam sintomas, isso geralmente indica uma condição perigosa e potencialmente fatal.

Sintomas relacionados ao peito

Os sintomas relacionados ao tórax incluem:

Dor intensa no peito ou nas costas:Dor no peito oudor nas costas pode tornar-se gradualmente grave à medida que o aneurisma da aorta torácica cresce e empurra as estruturas circundantes, como a coluna vertebral. A dor também pode ocorrer repentinamente se o aneurisma da aorta torácica dissecar ou romper.

Falta de ar, tosse ou chiado no peito:Falta de ar pode ocorrer se a expansão da aorta fizer com que o sangue vaze do coração para os pulmões. Falta de ar, bem comotosse ouchiado no peito (um som de assobio ouvido ao expirar) também pode ocorrer se o aneurisma crescer e pressionar os pulmões ou os tubos que vão de/para os pulmões.

Outros sintomas

Além dos sintomas relacionados ao peito, você também pode sentir:

• Dificuldade em engolir: Um aneurisma da aorta torácica pode causardificuldade em engolir se crescer o suficiente para pressionar o esôfago, que é o tubo muscular que conecta a boca ao estômago.
• Rouquidão: Se o aneurisma da aorta torácica ficar grande o suficiente para pressionar um nervo próximo que ajuda as cordas vocais a funcionar adequadamente, oa voz pode ficar rouca.
• Dormência ou fraqueza em um ou ambos os braços: Se o aneurisma da aorta torácica comprime um dos vasos sanguíneos que se ramificam da aorta para fornecer sangue aos braços, um ouambos os braços podem ficar fracos oudormente.
• Perda de consciência e pressão arterial baixa: Se um aneurisma da aorta torácica se romper, pode causar pressão arterial muito baixa e perda de consciência. Isso ocorre porque o sangue está vazando da aorta rompida e não chegando ao resto do corpo. Esta é uma emergência que precisa ser tratada imediatamente.

Causas do aneurisma da aorta torácica

Aneurismas da aorta torácica são raros, ocorrendo em seis a 10 pessoas por 100.000. Cerca de 20% dos casos estão relacionados ao histórico familiar. Existem várias causas e fatores de risco para o desenvolvimento de um aneurisma da aorta torácica, como aterosclerose, inflamação da aorta, síndromes genéticas e mutações genéticas.

Aterosclerose dos vasos sanguíneos

A maioria dos casos de aneurisma da aorta torácica ocorre quando placas de gordura se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos, em um processo conhecido como aterosclerose. Com o tempo, isso pode enfraquecer as paredes dos vasos sanguíneos, como a aorta, e causar um aneurisma. Os fatores de risco para aterosclerose incluem:

• Fumar
• Pressão alta
• Níveis elevados de colesterol

Inflamação da aorta

A inflamação pode enfraquecer as paredes da aorta e causar um aneurisma da aorta torácica. Certas infecções, como as seguintes, podem ser as causas.

• Estágio tardiosífilis: Isso pode causar inflamação da aorta.
• Vasculites: Esta é uma doença auto-imune que envolve inflamação dos vasos sanguíneos.
• Lúpus: Outra doença auto-imune.

Síndromes genéticas

Certosíndromes genéticas pode causar o desenvolvimento de um aneurisma da aorta torácica. Essas síndromes envolvem anormalidades no tecido conjuntivo, que podem causar elasticidade da pele ou articulações flexíveis. Essas síndromes incluem:

• síndrome de Marfan
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Síndrome de Loeys-Dietz
• síndrome de Turner

Mutações genéticas

Alguns casos de aneurisma da aorta torácica são causados por mutações genéticas específicas que não estão associadas a outra síndrome. Essesmutações geralmente causa aneurisma da aorta torácica que ocorre em famílias.

Opções de tratamento e prevenção

Um aneurisma da aorta torácica é uma condição crônica que se desenvolve ao longo do tempo, mas pode levar repentinamente a sintomas graves e perigosos se ocorrer uma complicação. Portanto, os tratamentos se concentram tanto no exame dos riscos de complicações quanto no tratamento das complicações, caso elas ocorram. Os tratamentos específicos para aneurisma da aorta torácica incluem monitoramento, medicamentos e cirurgia.

Monitoramento

Se você for diagnosticado com um aneurisma da aorta torácica, você deve consultar regularmente seu médico para avaliar seu aneurisma. Seu médico irá:

• Solicite estudos de imagem: Como uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada para determinar o tamanho do aneurisma
• Acompanhe a rapidez com que está crescendo ao longo do tempo
• Recomendar tratamentos, se necessário

Medicamentos para controlar a pressão arterial

Se o seu aneurisma da aorta torácica não estiver causando sintomas, seu médico poderá recomendar medicamentos para controlar a pressão arterial.

• Tipos: Medicamentos específicos podem incluir propranolol (Inderal) ou losartan (Cozaar), entre outros.
• Eficácia: O controle da pressão arterial pode reduzir a taxa de expansão do aneurisma da aorta torácica.

Medicamentos para reduzir os níveis de colesterol

Se o seu aneurisma da aorta torácica não estiver causando sintomas, seu médico poderá recomendar medicamentos para reduzir os níveis de colesterol.

• Tipos: Os medicamentos utilizados geralmente são estatinas, como atorvastatina (Lipitor) ou rosuvastatina (Crestor).
• Eficácia: Reduzir o colesterol pode reduziraterosclerose, o que pode enfraquecer a parede da aorta e outros vasos sanguíneos.

Cirurgia para reparar o aneurisma da aorta torácica

Quando o aneurisma da aorta torácica fica grande o suficiente para causar risco significativo de ruptura, seu médico pode recomendarcirurgia para reparar o aneurisma. Isso pode incluir:

• Cirurgia de emergência para salvar vidas: Isso será necessário se o aneurisma da aorta torácica desenvolver uma dissecção ou ruptura.
• Cirurgia aberta: Realizado através do peito
• Cirurgia endovascular: Realizado através dos vasos sanguíneos

Quando procurar mais consultas

Você deve procurar atendimento médico se desenvolver sintomas ou tiver conhecimento de histórico familiar de aneurismas da aorta torácica.

Se você desenvolver algum sintoma de aneurisma da aorta torácica

Você deve consultar seu médico imediatamente se sentir dor no peito ou nas costas, dificuldade para respirar, dificuldade para engolir ou rouquidão, ou ir direto ao pronto-socorro se a dor for repentina ou intensa.

Se você tem uma síndrome genética que aumenta o risco de ter um aneurisma da aorta torácica

Você pode considerar consultar seu médico se tiver síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Loeys-Dietz ou síndrome de Turner. Ele ou ela pode solicitar um exame de imagem para verificar se você tem um aneurisma da aorta torácica.

Se você tem um membro da família que teve um aneurisma da aorta torácica ou uma complicação

Você deve consultar seu médico. Ele ou ela pode solicitar um exame de imagem para verificar se você também tem um aneurisma da aorta torácica.