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Diabetes tipo 1

Aprenda como controlar seu diabetes e evitar complicações a longo prazo.
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Uma ilustração de uma mão, com a palma para cima, com o polegar e o indicador para fora e o resto dos dedos enrolados na mão. Uma gota de sangue vermelho escorre da ponta do dedo. À direita da mão está um glicosímetro azul, ou monitor de açúcar no sangue, mostrando o número “208”. A ilustração representa uma pessoa verificando os níveis de açúcar no sangue.
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Last updated August 24, 2023

Questionário sobre diabetes tipo 1

Faça um teste para descobrir se você tem diabetes tipo 1.

Questionário sobre diabetes tipo 1

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O que é diabetes tipo 1?

O diabetes tipo 1 ocorre quando você tem níveis elevados de açúcar (glicose) no sangue porque o corpo não consegue produzir insulina suficiente, o hormônio que controla o açúcar no sangue. Sem insulina, seu corpo não consegue transportar açúcar para as células para ser usado como energia ou armazenado como gordura. Isso causa níveis muito elevados de açúcar no corpo, o que pode danificar os órgãos.

O diabetes tipo 1 (também conhecido como diabetes mellitus ou diabetes juvenil) geralmente começa na infância, embora possa ocorrer em qualquer idade. Os sintomas, como fadiga e micção frequente, muitas vezes surgem repentinamente.

Se progredir rapidamente, o corpo pode entrar em um estado de risco de vida chamado cetoacidose diabética (CAD). Esta é uma emergência médica e você deve ligar para o 911.

Apesar da gravidade da doença, é uma condição tratável. Atualmente, existem 1,6 milhões de americanos com diabetes tipo 1,de acordo com JDRF. Controlar seus níveis de glicose ajudará a prevenir complicações a longo prazo.

Sintomas mais comuns

Dica profissional

Diabetes é um esporte de equipe: seu endocrinologista, educador certificado em diabetes, nutricionista e outros membros de sua equipe de atendimento estão lá para trabalhar com você para garantir que você tenha o controle ideal da doença e a prevenção de complicações a longo prazo. -Dra. Rachel Arakawa

Com diabetes tipo 1 é comum sentir cansaço. Isso ocorre porque sem insulina, seu corpo não consegue absorver açúcar suficiente para obter energia.

Muito açúcar pode prejudicar seus órgãos. O corpo compensa eliminando o açúcar extra. Essa perda de líquido pode desidratá-lo e deixá-lo com sede.

A perda de peso também é comum no diabetes tipo 1. Como os músculos não podem usar o açúcar como energia, eles tentam ganhar energia quebrando músculos e gordura. É por isso que você perde peso sem tentar.

Principais sintomas

Os sintomas podem ser repentinos e graves e geralmente incluem alguns dos seguintes:

  • Micção frequente
  • Aumento da sede
  • Aumento do apetite
  • Dores de cabeça
  • Perda de peso não intencional
  • Irritabilidade e alterações de humor
  • Fadiga
  • Visão embaçada
  • Enurese em crianças que não fizeram xixi na cama anteriormente

Outros sintomas que você pode ter

O diabetes tipo 1 costuma ser diagnosticado repentinamente em um momento de crise. Sem insulina, você pode ter CAD. Ligue para o 911 se você ou um membro da família desenvolver os seguintes sintomas:

  • Náuseas e vômitos intensos
  • Diminuição dos níveis de consciência
  • Respiração rápida
  • Cara corada
  • Hálito com cheiro frutado
  • Pele e boca secas indicando desidratação
  • Rigidez muscular ou dores no corpo

A CAD pode exigir a permanência na unidade de terapia intensiva por alguns dias. A CAD não tratada pode causar parada cardíaca, insuficiência renal, coma e morte.

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Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Existem dois tipos de diabetes: tipo 1 e tipo 2. O tipo 1 ocorre quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente. O tipo 2 ocorre quando a resposta do corpo à insulina é prejudicada.

O diabetes tipo 1 é mais perigoso que o tipo 2. Geralmente começa na infância e requer tratamento com insulina.

O tipo 2 está associado à dieta e à obesidade e às vezes pode ser tratado com mudanças no estilo de vida. Mais de 90% das pessoas com diabetes têm tipo 2.

Próximos passos

Dr.

Existe alguma coisa que eu fiz para causar isso? Há algo em meu estilo de vida que eu possa mudar para reverter isso? A resposta é não. Não é sua culpa. Tem tudo a ver com sua predisposição genética. Atualmente não existem dietas, medicamentos ou modificações no estilo de vida que possam reverter a doença. A prevenção do diabetes tipo 1 com poderosos medicamentos imunossupressores é uma área de investigação que ainda é considerada experimental. -Dr.

É extremamente importante procurar atendimento médico imediatamente. Seu médico pode fazer alguns exames de sangue para determinar se você tem diabetes. O diabetes tipo 1 é tratado por um especialista conhecido como endocrinologista.

Causas do diabetes tipo 1

O diabetes tipo 1 começa quando as células produtoras de insulina no pâncreas (conhecidas como células “beta” ou “ilhotas”) são danificadas pelo próprio sistema imunológico do corpo. É por isso que a diabetes tipo 1 é considerada uma doença auto-imune, o que significa que os mecanismos de defesa do corpo atacam erroneamente as suas próprias células.

Não sabemos o que faz com que o sistema imunológico ataque as células produtoras de insulina. Esse processo pode durar meses ou anos antes que qualquer sintoma apareça.

No momento em que a maioria das pessoas é diagnosticada, a condição já se tornou grave, restando pouca ou nenhuma produção de insulina.

Alguns fatores estão associados ao desenvolvimento de diabetes tipo 1:

  • História familiar: pai ou irmão com diabetes tipo 1
  • Genética: certas variações genéticas
  • Etnia: ascendência europeia

Dica profissional

Um equívoco comum é que o diabetes tipo 1 é uma limitação. Isso não poderia estar mais longe da verdade. Com a preparação certa, você pode realizar todas as atividades diárias, exercícios, hobbies, gravidez e viajar com facilidade. As atividades incluem, mas não estão limitadas a: natação, mergulho, maratonas e eventos esportivos de elite, pilotagem de avião – e a lista continua. -Dr.

Tratamento para diabetes tipo 1

No momento, não há cura para o diabetes tipo 1, mas seus níveis de açúcar no sangue podem ser controlados. Os tratamentos incluem:

Substituição de insulina

Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina pelo resto da vida. Isso geralmente é feito com injeções sob a pele várias vezes ao dia, sempre durante as refeições.

Existem duas maneiras comuns de administrar insulina. Ambos são projetados para imitar os padrões naturais de insulina do corpo com um nível baixo constante de insulina (basal) e picos adicionais (bólus) conforme necessário.

  • Um regime tradicional de “bolus basal” consiste em uma insulina de ação prolongada (basal) injetada uma ou duas vezes ao dia e uma insulina de ação mais curta (bolus) injetada na hora das refeições ou quando os açúcares ficam muito altos.
  • Uma bomba de insulina pode ser usada. Isso permite que a insulina de ação prolongada seja substituída por uma infusão constante de baixa dose. Doses maiores de insulina em “bólus” ainda são administradas nas refeições ou quando os açúcares estão altos.

De qualquer forma, é importante verificar o açúcar no sangue várias vezes ao dia para saber quanta insulina seu corpo precisa, especialmente na hora das refeições.

Você pode verificar o açúcar no sangue de duas maneiras:

  • Um medidor de glicose: pique o dedo e adicione uma gota de sangue a uma tira de teste.
  • Monitor contínuo de glicose (CGM). Isto é implantado sob a pele. Possui um pequeno cateter que lê os valores de açúcar no sangue do fluido da pele.

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Outros medicamentos

Os médicos podem prescrever outros medicamentos além da insulina. Isso ajuda a proteger os órgãos que podem ser danificados pelo diabetes, como coração, vasos sanguíneos e rins.

  • Aspirina infantil
  • Medicamentos para hipertensão
  • Medicamentos para baixar o colesterol
  • Hormônios como glucagon
  • Comprimidos (ou géis) de glicose para corrigir rapidamente o nível baixo de açúcar no sangue

Estilo de vida

Você pode ajudar a controlar seu diabetes tipo 1 com uma dieta saudável que inclua muitas frutas e vegetais e atividade física regular.

Se diagnosticado, um endocrinologista e educador em diabetes pode ajudá-lo a compreender:

  • Como verificar o açúcar no sangue do seu próprio (ou do filho) e registrar os resultados.
  • Como usar uma seringa/bomba/caneta de insulina.
  • Reconheça os sinais e sintomas de níveis elevados e baixos de açúcar no sangue e o que fazer.
  • Escolha alimentos saudáveis para o coração, com baixo teor de gordura saturada, gorduras trans, açúcar e sal.
  • Coma em horários regulares e não pule refeições. Monitore seus pés, pele e olhos regularmente, pois todos podem ser afetados pelo diabetes.
  • Beba água em vez de bebidas açucaradas, como suco ou refrigerante.
  • Limite as bebidas alcoólicas.
  • Exercite regularmente.
  • Acompanhe suas refeições, bebidas e atividades físicas.
  • Gerencie estressores físicos, como quando você está doente ou tem flutuações hormonais, que podem afetar os níveis de açúcar no sangue.
  • Use um teste de cetona de venda livre para verificar a CAD.

Seguir

O diabetes tipo 1 é uma condição que você terá que controlar pelo resto da vida.

  • É importante acompanhar seu médico regularmente.
  • Você terá que verificar seus níveis de açúcar no sangue ao longo do dia. As metas caseiras de açúcar no sangue são de 80 a 130 mg/dL antes de uma refeição e menos de 180 mg/dL duas horas após o início de uma refeição, de acordo com oCentros de Controle e Prevenção de Doenças.
  • Você pode ter alguns episódios de hipoglicemia – quando o açúcar no sangue cai muito (70 mg/dL ou menos). Alguns sintomas são tremores, sudorese, nervosismo, irritabilidade, confusão, tontura e fome. Tenha sempre consigo comprimidos de glicose ou doces para evitar hipoglicemia grave.
  • Se você perceber que está tendo episódios aumentados de perda de peso, sede, micção ou episódios frequentes de hiperglicemia (quando o açúcar no sangue está muito alto), provavelmente você não está controlando bem o seu nível de açúcar.
  • Episódios frequentes de hiperglicemia ou hipoglicemia requerem acompanhamento com seu médico. Eles podem avaliar melhor como sua condição precisa ser tratada.
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Dr. Rachel Arakawa is an Assistant Professor in the Division of Endocrinology, Diabetes, and Bone disease. She completed her residency training in Internal Medicine and fellowship training in Endocrinology at the Columbia University Medical Center of New York Presbyterian Hospital. Her clinical interests include thyroid, adrenal, pituitary, parathyroid, and metabolic bone disease. She has conducte...
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