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Quais são os diferentes tipos de depressão?

Existem diferentes tipos de depressão, como transtorno depressivo maior, transtorno depressivo persistente, transtorno disfórico pré-menstrual e outros. Obter o diagnóstico correto pode levar a um melhor plano de tratamento.
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Written by Bobbi Wegner, PsyD.
Lecturer in Human Development and Psychology, Harvard Graduate School of Education
Medically reviewed by
Last updated September 13, 2022

Teste de depressão

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Tipos de depressão

A depressão é uma doença mental que causa mau humor, sentimento de tristeza, irritabilidade e incapacidade de aproveitar as coisas que você costumava fazer. Mas existem diferentes tipos de depressão, e variam de acordo com os níveis de depressão, quando tendem a ocorrer e o que pode desencadeá-la.

Os tratamentos podem variar um pouco, mas todos os transtornos depressivos podem ser tratados com psicoterapia e, às vezes, medicamentos.

Sintomas

Os sintomas desses distúrbios são muito semelhantes, mas a intensidade, o tempo de persistência e os gatilhos podem ser diferentes. Os sintomas incluem:

  • Humor deprimido: sentir-se triste, vazio, sem esperança, desanimado ou “deprimido”
  • Diminuição do interesse ou prazer na maioria ou em todas as atividades
  • Perda ou ganho de peso não planejado
  • Mudanças no apetite: pode ter que se forçar a comer ou pode desejar alimentos ricos em carboidratos
  • Mudanças nos padrões de sono:dificuldade em adormecer, acordando de manhã ou pode dormir mais do que o normal
  • Inquietação: difícil ficar parado, andando de um lado para o outro, puxando a pele ou o cabelo
  • Movimento e fala mais lentos
  • Sentindo-se com pouca energia quase todos os dias
  • Dificuldade de concentração (ou foco)
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva em si mesmo
  • Pensamentos de que a vida não vale mais a pena ser vivida

Existem diferentes graus de depressão?

Existem muitos tipos de transtornos depressivos e, embora muitos dos sintomas se sobreponham, os diferentes tipos variam em intensidade, frequência, duração e causa. Todos os transtornos depressivos geralmente compartilham outros sintomas, como mau humor e perda de interesse em coisas que geralmente lhe interessam. -Dra.

Transtorno depressivo maior

Transtorno depressivo maior (TDM)é um transtorno de humor grave. É muito mais profundo do que apenas sentir-se triste ou deprimido. Você sente tristeza contínua e perda de prazer na vida diária que dura mais de 2 semanas. A depressão muda a forma como você vivencia o mundo e também traz uma variedade de sintomas físicos. Também é chamada de depressão clínica.

De acordo com o ano de 2017Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde, o TDM afeta 7% dos adultos. Pode acontecer em qualquer idade e também em crianças. Mas geralmente começa na adolescência ou na casa dos 20 anos. É tratado com terapia ou uma combinação de terapia e medicamentos. Mais de 80% das pessoas melhoram com o tratamento.

Transtorno depressivo persistente

Transtorno Depressivo Persistente (TID), também conhecida como distimia, é como uma depressão de baixo grau que é um sentimento constante e que dura muito tempo. Os sintomas da distimia são semelhantes a outros transtornos de humor depressivos, mas tendem a ser menos intensos e duradouros (crônicos).

Os sintomas do TID desenvolvem-se lentamente, muitas vezes começando na adolescência ou na idade adulta jovem. Muitas pessoas com TID podem se recuperar com psicoterapia e medicamentos contínuos.

Humor deprimido

Muitas pessoas podem ter depressão, mas não atendem a todos os critérios de transtornos depressivos maiores ou persistentes. Ainda assim, seu humor causa sofrimento ou problemas significativos em suas vidas.

Dependendo dos seus sintomas, você pode ter outro transtorno depressivo especificado ou não especificado. O principal sintoma desses dois transtornos é o humor deprimido, persistente, pesado e diferente dos sentimentos típicos de tristeza, decepção ou apatia.

Muitas pessoas com humor deprimido também sentirão perda de interesse ou prazer nas coisas que antes gostavam. O humor deprimido costuma ser “invisível”, pois muitas pessoas com ele ainda conseguem trabalhar, ir à escola ou às atividades como se nada estivesse errado.


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Transtorno disfórico pré-menstrual

Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) causa mau humor, irritabilidade e ansiedade que ocorrem cerca de uma semana antes da menstruação. Geralmente melhora quando a menstruação termina. Afeta cerca de 2% a 6% das mulheres menstruadas de todas as idades.

Junto com os sintomas típicos da depressão, você pode apresentar sintomas físicos, como sensibilidade nos seios ou sensação de inchaço. A melhor maneira de ajudar a controlar o TDPM é por meio de hábitos de vida saudáveis, como um bom sono, exercícios regulares e uma dieta saudável. Se você continuar a apresentar sintomas, seu médico poderá recomendar um antidepressivo prescrito (ISRS).

Transtorno depressivo induzido por substâncias/medicamentos

Os sintomas desse transtorno são iguais aos da depressão maior. A diferença é que esses sintomas são causados pelo consumo de substâncias como drogas ilegais, medicamentos ou álcool.

Os sintomas depressivos geralmente desaparecem quando você para de consumir a substância que está causando o problema.

Freqüentemente, as pessoas com depressão lidam com a bebida bebendo, e os sintomas persistem quer a pessoa pare de beber ou não. No transtorno depressivo induzido por substância, a depressão desaparecerá quando a substância não estiver no sistema.

Outros sintomas além dos sintomas depressivos

  • Problemas físicos ou psicológicos recorrentes devido ao uso de substâncias
  • Problemas de relacionamento relacionados ao uso de substâncias
  • Perturbação na sua capacidade de gerenciar responsabilidades (trabalho, casa, relacionamentos)
  • Tomar mais substância do que você deseja ou pretende
  • Não é possível reduzir

Quais são os sinais de depressão em uma criança?

As crianças muitas vezes experimentam depressão como irritabilidade, dores de estômago/dores de cabeça e mudança de comportamento. -Dr. Wegner

Transtorno depressivo devido a uma condição médica

Os sintomas de depressão podem ser desencadeados por outra condição médica. Isto é bastante comum, pois as condições médicas muitas vezes afetam a forma como as pessoas se veem e como se relacionam com o mundo.

Se alguém tem uma condição médica grave, a vida quase sempre é afetada e às vezes até ameaçada. O apoio psicológico é frequentemente recomendado para pessoas com problemas de saúde porque sentimentos de desesperança, falta de controle, incerteza, mudança de identidade e relacionamentos contribuem para o humor de uma pessoa.

Transtorno de desregulação do humor

O transtorno de desregulação do humor ocorre em crianças. Eles tendem a ficar irritados ou com raiva a maior parte do tempo e têm intensas explosões emocionais mais de 3 vezes por semana. Aparece em crianças entre 6 e 10 anos.

Como os sintomas tendem a ser perturbadores, essas crianças também enfrentam dificuldades com as relações familiares, com os colegas e com a escola, o que pode piorar os sintomas. O tratamento inclui consultar um especialista em saúde comportamental, que pode ajudar a entender qual emoção está impulsionando o comportamento. Eles também ajudam os pais a compreender como a família pode estar contribuindo para o comportamento e como controlar os sintomas.

Sintomas

  • Explosão intensa de raiva verbal ou comportamental cerca de 3 ou mais vezes por semana, durante pelo menos 12 meses em vários ambientes (casa, escola e/ou com amigos)
  • O humor subjacente é irritado, irritado ou triste
  • As explosões não correspondem à idade de desenvolvimento da criança.

Próximos passos

Confie no seu instinto. Se você sente esses sintomas há algum tempo e se pergunta se tem um transtorno depressivo, procure ajuda. Você pode começar conversando com seu médico de atenção primária, que pode compartilhar algumas opções de tratamento e conectá-lo a um profissional de saúde mental.

Existem diferentes tipos de médicos de saúde mental – os terapeutas fazem psicoterapia e os psiquiatras prescrevem medicamentos. Se você ou alguém que você conhece está pensando em se machucar, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo.

Causas

A razão pela qual as pessoas desenvolvem diferentes tipos e níveis de depressão é complexa. Existem muitos fatores biológicos, psicológicos e ambientais.

  • Química cerebral: Os neurotransmissores desempenham um papel importante na regulação do humor. Quando esses produtos químicos estão desequilibrados, isso pode causar depressão.
  • Genética: A depressão ocorre nas famílias. Se você tem histórico familiar, tem maior probabilidade de ter depressão.
  • Estressores ambientais ou psicossociais: Eventos adversos na vida (como falta de estabilidade financeira, perda, transição) podem causar depressão.
  • A depressão geralmente ocorre junto com o uso de substâncias, ansiedade, transtornos de personalidade e condições médicas crônicas (como diabetes, câncer, doenças cardíacas, problemas de tireoide).

A depressão é temporária?

Você pode experimentar apenas um episódio depressivo ou a depressão pode ir e vir para o resto da vida. A boa notícia para as pessoas que precisam controlar a depressão ao longo da vida é que você começa a notar sinais de alerta antes que um episódio se torne sério. -Dr. Wegner

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Tratamento

O tratamento pode incluir uma combinação de terapia, medicamentos e mudanças no estilo de vida. A boa notícia é que 80% a 90% das pessoas com depressão respondem bem ao tratamento.

Psicoterapia

A psicoterapia costuma ser a primeira abordagem para a maioria dos tipos de depressão. Existem diferentes tipos de terapia, embora a terapia cognitivo-comportamental (TCC) seja frequentemente usada.

A TCC ajuda você a reconhecer padrões de pensamento negativos e substituí-los por outros mais positivos. Dependendo da gravidade da depressão, medicamentos também podem ser adicionados ao tratamento.

Medicamentos

Existem muitos antidepressivos que tratam a depressão. Seu médico ou psiquiatra recomendará o melhor para você. Eles considerarão os sintomas, outras condições médicas e quaisquer preocupações sobre os efeitos colaterais. (Os efeitos colaterais variam em cada medicamento.)

Pode levar de 2 a 3 meses para notar uma mudança positiva completa com os antidepressivos. Embora para algumas pessoas elas possam notar uma melhora no humor em 2 semanas. Talvez você precise passar por algumas tentativas e erros antes de encontrar o medicamento certo.

Alguns medicamentos que seu médico pode considerar:

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina ou norepinefrina (ISRSs e SNRIs): Os ISRS são geralmente o primeiro antidepressivo que as pessoas experimentam. Os mais comuns são fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) e escitalopram (Lexapro). Nunca pare de tomá-los sem consultar o seu médico. Eles diminuirão lentamente a sua dose.
  • Antidepressivos atípicos: Pode ser que lhe seja prescrita bupropiona (Wellbutrin) para baixa energia e baixa concentração. Mirtazapina (Remeron) é uma boa escolha se você tiver pouco apetite.
  • Antidepressivos tricíclicos (ADTs) e inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) são antidepressivos mais antigos e não são mais usados com frequência. Mas o seu médico pode sugerir um se outros medicamentos não estiverem funcionando. Os TCAs têm mais efeitos colaterais do que os ISRS e os SNRIs. Os IMAOs podem ser difíceis de tomar devido a restrições alimentares rigorosas.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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