Deficiência de vitamina B12

O que é deficiência de vitamina B12?

A B12 é uma vitamina essencial para a produção de mielina, um composto que acelera a condução dos impulsos nervosos, e a produção de glóbulos vermelhos, células que transportam oxigênio por todo o corpo. Só ocorre naturalmente em dietas contendo subprodutos animais.

A deficiência de vitamina B12 pode causar danos graves e irreversíveis ao sistema nervoso e levar a dificuldades de cognição, equilíbrio, movimento e incapacidade de criar células sanguíneas suficientes para fornecer oxigênio ao corpo.

O tratamento principal e mais eficaz é tomar suplementos de B12 com recomendação específica de um médico.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para discutir seus sintomas.

Sintomas de deficiência de vitamina B12

A deficiência de vitamina B12 ocorre com mais frequência empobreza extrema ou em dietas que restringem intencionalmente produtos de origem animal (por exemplo, veganismo, vegetarianismo). Os detalhes sobre os sintomas incluem o seguinte.

Declínio cognitivo

Como a vitamina B12 é importante na criação da mielina, como há menos quantidade dela disponível no corpo, a mielina criada é considerada de qualidade inferior e, então, ausente. Isso pode levar a:

• Mudanças de humor, humor deprimido e irritabilidade
• Insônia
• Lentidão cognitiva e esquecimento
• Demência: Isso pode ocorrer em casos extremos.
• Colapso do nervo óptico: Psicose e distúrbios visuais podem ocorrer devido à ruptura do nervo óptico também em casos extremos.
• Distúrbios do movimento: A deficiência de vitamina B12 também pode afetar outras partes do sistema nervoso envolvidas na experiência de sensações ou que permitem a capacidade dos nervos de conduzir movimentos. A fraqueza e até mesmo a incapacidade total de mover os membros estão associadas à deficiência de vitamina B12, bem como à incapacidade de sentir sensações, vibrações ou sensação de onde um membro está no espaço.
• Perda de coordenação e equilíbrio: Isso também está comumente associado à deficiência de vitamina B12. Estes sintomas podem não ocorrer com outros sinais e podem ser os sinais mais precoces ou mais graves da doença.

Causas da deficiência de vitamina B12

As causas da deficiência de B12 podem estar relacionadas à inflamação do estômago, efeitos da cirurgia para perda de peso, adesão a uma dieta vegana ou vegetariana, medicamentos ou má absorção.

Inflamação do estômago (gastrite atrófica)

A gastrite atrófica é um tipo de inflamação do revestimento do estômago, frequentemente chamada de mucosa gástrica. Pode afetar diferentes partes do estômago e ser causada por processos autoimunes nos quais as próprias células imunológicas do corpo atacam o estômago ou por inflamação causada por um patógeno (por exemplo, H. pylori).

• Relacionado ao sistema autoimune: As próprias células imunológicas do corpo têm como alvo uma parte especial do estômago chamada antro, perto da parte superior, que produz um composto que permite a absorção de vitamina B12 posteriormente durante a digestão. A substância é chamada de fator intrínseco e, sem ela, quantidades normais de vitamina B12 são inadequadas para a digestão.
• Relacionado ao patógeno: Os patógenos H. pylori são causas mais comuns, mas geralmente não afetam o antro. Quando isso acontece, é tratado com antibióticos.

Cirurgia para perda de peso

Durante a cirurgia para perda de peso, é possível, embora não incomum, que o antro seja danificado ou mesmo parcialmente removido. Um estômago menor que pode conter menos comida obviamente restringe a quantidade de comida que um indivíduo pode consumir. Se o antro estiver danificado, pode reduzir gravemente a capacidade de digerir B12 e levar à deficiência de B12.

Veganismo/Vegetarianismo

As dietas que contêm muito pouco ou nenhum produto de origem animal podem não conter B12 em quantidades suficientes para neutralizar a perda de B12 através das atividades diárias normais e, durante um longo período de tempo, isto pode levar à deficiência de B12. É importante suplementar B12 nestes casos com uma vitamina ou com levedura que pode conter B12 dependendo do tipo. Em partes do mundo onde o veganismo ou o vegetarianismo existem há longos períodos de tempo, existedeficiência frequente de B12.

Medicamento

Medicamentos para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), se tomados por um longo período de tempo, também podem causar falta de absorção de vitamina B12. Os medicamentos mais comuns inclueminibidores da bomba de protões e bloqueadores dos receptores de histamina-2 (ou IBPs e bloqueadores H2, como são mais comumente conhecidos). Esses medicamentos podem interferir na acidez do estômago, que separa a vitamina B12 das proteínas às quais está ligada e a libera para se ligar às proteínas transportadoras no estômago.

Má absorção

No íleo do intestino, uma porção posterior do intestino delgado, a vitamina B12 que está ligada ao fator intrínseco é absorvida. Em condições em que o íleo está danificado, é significativamente mais difícil absorver a vitamina B12. Cirurgia, ressecção intestinal e doenças inflamatórias que afetam o íleo, principalmente a doença de Crohn, podem causar falta de capacidade de absorção de vitamina B12, resultando em anemia e sinais neurológicos.

Opções de tratamento e prevenção para deficiência de vitamina B12

A deficiência de vitamina B12 pode ser uma condição leve com bons resultados se detectada precocemente e tratada de forma adequada. No entanto, você também deve estar atento a sintomas mais preocupantes que podem indicar complicações graves.

Suplementação vitamínica

O tratamento mais bem sucedido para a vitamina B12 é a suplementação vitamínica se houver um problema com fator intrínseco suficiente. A suplementação pode ser feita por meio de vitaminas orais ou por injeção intramuscular, mas na doença em estágio inicial e moderado, a suplementação pode reverter os defeitos. No entanto, danos prolongados à medula óssea ou ao sistema nervoso podem ser permanentes.

Quando procurar mais consultas para deficiência de vitamina B12

O tratamento da deficiência de vitamina B12 é essencial porque a doença causada pela deficiência de vitamina B12 é reversível se tratada precocemente. Se não for tratada suficientemente cedo, pode levar à insuficiência da medula óssea ou à incapacidade de produzir tipos suficientes de células sanguíneas para suprir as necessidades do corpo, bem como a doenças desmielinizantes do sistema nervoso ou a défices permanentes de cognição.

Aos primeiros sinais dos seguintes sintomas, você deve procurar atendimento médico imediato, especialmente se forem graves o suficiente para interferir em sua rotina diária.

• Uma perda de coordenação
• Confusão incomum
• Uma perda ou mudança de sensação
• Dor no peito
• Tontura
• Perda de cor (palidez)