Tosse convulsa: sintomas característicos, tratamentos e quando é perigoso

O que é tosse convulsa?

A tosse convulsa é causada pela bactéria Bordetella pertussis, que afeta o sistema respiratório de crianças, adolescentes e adultos. A tosse convulsa também foi chamada de “tosse dos 100 dias” devido ao seu longo período de duração. Os sintomas classicamente associados à tosse convulsa são um ataque de tosse súbito e incontrolável (“tosse paroxística”), um som de “grito” na inspiração e vômito após um ataque de tosse. O curso da doença é geralmente dividido em três fases – fases catarral, paroxística e convalescente. Os sintomas da doença geralmente mudam ao longo dessas fases. A tosse convulsa é altamente contagiosa e geralmente se espalha através de gotículas respiratórias. As vacinas DTaP ou Tdap são utilizadas para prevenir a propagação da tosse convulsa e proporcionar protecção, especialmente importante para os bebés, contra outras doenças evitáveis.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. Esta doença é tratada com antibióticos prescritos e é importante ser tratada o mais rápido possível para evitar a propagação da infecção a outras pessoas, especialmente para bebês, que são suscetíveis a múltiplas doenças.

Sintomas de tosse convulsa

Principais sintomas

Embora a tosse convulsa afete predominantemente o sistema respiratório, os sintomas variam ao longo do curso da doença. Conforme discutido anteriormente, a condição é geralmente dividida em estágios catarral, paroxístico e convalescente. A fase catarral é a mais precoce e geralmente dura de uma a duas semanas. A fase paroxística é a mais longa, durando cerca de dois meses. A fase de convalescença ocorre quando a condição está se resolvendo e geralmente dura de uma a duas semanas. Os sintomas da tosse convulsa estão listados abaixo.

• Fadiga e mal-estar: Eles começam nas primeiras uma a duas semanas da condição na fase catarral.
• Febre baixa: Isso geralmente se desenvolve à medida que a bactéria infecta o indivíduo e ocorre durante a fase catarral.
• Rasgo excessivo
• olhos vermelhos
• Tosse intensa e incontrolável: Este é o sintoma característico da tosse convulsa. Começa durante a fase paroxística.
• Som de “grito” na inspiração: Esse som, que dá nome à doença, geralmente é ouvido após episódios de tosse intensa quando o indivíduo inspira com força. Esse som é ouvido durante a fase paroxística e é ainda mais proeminente em crianças com tosse convulsa devido ao pequeno tamanho de seu traqueias.
• Vômito depois de tossir: Também conhecida como êmese pós-tússica, isso pode ocorrer devido à natureza forte dos ataques de tosse. A intensa contração dos músculos do tórax (a parte do corpo onde se encontram os pulmões) e do abdômen pode causar vômito após um ataque de tosse.

Causas da tosse convulsa

A tosse convulsa é causada pela bactéria Bordetella pertussis. A bactéria se multiplica no trato respiratório ao longo de sete a 10 dias após o inseto se alojar na garganta e na mucosa nasal. Esta infecção é altamente contagiosa e se espalha de pessoa para pessoa através de gotículas respiratórias expelidas com crises de tosse vigorosas características da doença. Antes da introdução da vacinação na década de 1940, a tosse convulsa frequentemente levava à morte, especialmente entre crianças com a infecção. A vacina diminuiu significativamente a incidência e a gravidade da coqueluche nos EUA.

Opções de tratamento e prevenção para tosse convulsa

Tratamento

Apesar de ter o nome “tosse resfriada de 100 dias”, estudos mostram que a maioria das pessoas com tosse convulsa apresenta resolução da infecção em três a seis semanas, sem qualquer tratamento. O CDC forneceu recomendações com relação à administração de antibióticos para pessoas com tosse convulsa. Estas recomendações afirmam que qualquer pessoa que apresente tosse convulsa dentro de três semanas após o início da tosse deve receber tratamento com antibióticos. O CDC também afirma que mulheres grávidas, profissionais de saúde e indivíduos com contacto próximo com crianças devem receber tratamento antibiótico se apresentarem tosse suspeita de tosse convulsa. Os antibióticos preferidos para o tratamento sãoazitromicina ou claritromicina, ambos na classe de medicamentos macrólidos.

Prevenção

A intervenção mais significativa para a prevenção da tosse convulsa é avacina. A forma moderna da vacina, chamada de vacina “acelular”, foi introduzida em 1991. Esta forma de vacina é administrada juntamente com a imunidade contra o tétano na difteria na vacina Tdap (tétano, difteria, coqueluche acelular). A maioria das pessoas não apresenta quaisquer efeitos colaterais com esta vacina; no entanto, 25% das crianças apresentarão vermelhidão no local da injeção ou febre de curta duração.

• Bebês/crianças e vacinação: O esquema vacinal para Tdap começa aos 2 meses de idade e um total de 5 vacinas administradas e termina por volta dos 6 anos.
• Adolescentes e vacinação: Adolescentes de 11 a 18 anos devem receber reforço vacinal para Tdap.
• Gestantes e vacinação: As mulheres grávidas também devem receber a vacinação entre 27 e 36 semanas, pois essa imunidade pode ser transferida para o bebê em desenvolvimento.

Mesmo que um indivíduo tenha sido vacinado contra a tosse convulsa, ele ou ela deve receber antibióticos profiláticos após entrar em contato direto com alguém que tenha uma vacina ativa contra coqueluche.

Quando procurar mais consultas para tosse convulsa

Um aspecto importante na prevenção da propagação da tosse convulsa é a detecção precoce. Qualquer indivíduo que apresente sintomas persistentes semelhantes aos do resfriado, tosse, febre ou som de grito ao inspirar deve consultar seu médico o mais rápido possível. Bebês e idosos estão particularmente em risco de complicações decorrentes da doença e devem estar sob os cuidados cuidadosos de um médico.