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Schwindel

Wenn Ihnen häufig schwindelig wird, liegt möglicherweise eine Grunderkrankung vor, die behandelt werden muss.
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Eine Illustration einer Frau, die von der Hüfte aufwärts das Gesicht verzieht und ihren Kopf in den Händen hält. Über ihrem Kopf befinden sich blaue und gelbe Ovale und Sterne, die Schwindel anzeigen. Sie hat eine hell pfirsichfarbene Haut, langes, lockiges lila Haar und trägt ein mittelblaues Hemd mit Kuhmuster.
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Written by Leila Mufdi, DO.
Physician and Emergency Physician, Riverside Health System
Medically reviewed by
Last updated October 16, 2020

Schwindel-Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihr Schwindelgefühl ist.

Schwindel-Quiz

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihr Schwindelgefühl ist.

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Was ist Schwindel?

Schwindel beschreibt eine Vielzahl von Empfindungen, wie z. B. Schwächegefühl, Benommenheit oder Benommenheit. Wenn Ihnen schwindelig ist, haben Sie möglicherweise das Gefühl, das Gleichgewicht nicht halten zu können oder ohnmächtig zu werden.

Es tritt häufig auf, wenn Sie nicht genug gegessen oder getrunken haben oder wenn Ihre Eisenaufnahme zu niedrig ist. Es kann durch Reisekrankheit entstehen oder eine Nebenwirkung eines Medikaments sein. In seltenen Fällen kann Schwindel jedoch ein Zeichen für eine schwerwiegende Erkrankung sein, beispielsweise für die Parkinson-Krankheit. Schwindel ist selten ein Zeichen einer lebensbedrohlichen Erkrankung.

Profi-Tipp

Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen 4,4-mal häufiger unter Schwindel leiden. —Dr. Leila Mufdi

In einigen Fällen kann es sich bei Ihrem Schwindel tatsächlich um Schwindelgefühle handeln, bei denen es sich um das Gefühl handelt, dass sich der Raum dreht. Schwindel wird durch Verstopfungen oder Schäden im Innenohr (dem Vestibularsystem) verursacht.

Ihr Innenohr spielt eine wichtige Rolle dabei, Ihr Gleichgewicht zu halten. Probleme mit dem Innenohr können daher dazu führen, dass Sie sich unsicher fühlen. Bei Schwindelpatienten kann es auch zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Der Zustand macht sich am deutlichsten bemerkbar, wenn Sie Ihre Position ändern, insbesondere wenn Sie vom Sitzen in die Stehposition wechseln.

Die Behandlung kann Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente wie Antihistaminika und Medikamente gegen Übelkeit, Physiotherapie und ausreichend Flüssigkeitszufuhr umfassen.

Ursachen

1. Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel

Symptome

  • Plötzlicher Schwindel, wenn Sie Ihren Kopf bewegen
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Abnormale Augenbewegungen (Nystagmus)
  • Gleichgewichtsprobleme

Obwohl es verschiedene Arten von Schwindel gibt, ist der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV) die häufigste. Etwa 2,5 % der Menschen erkranken im Laufe ihres Lebens an BPPV.laut einer Studie in derZeitschrift für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie. Die Symptome reichen von leicht bis schwer und dauern normalerweise nur wenige Minuten. Sie verschwinden oft von selbst, können aber bei 15 bis 20 % der Menschen wieder auftreten.

BPPV tritt auf, wenn sich Kalziumkarbonatkristalle, die sich normalerweise in einem Teil Ihres Innenohrs befinden, lösen und in die nahegelegenen Kanäle wandern. Diese Kanäle erkennen Bewegungen. Wenn die Kristalle in die Kanäle gelangen, empfängt Ihr Gehirn möglicherweise falsche Signale über die Position Ihres Körpers. Dies verursacht ein Drehgefühl, wenn Sie Ihren Kopf bewegen oder die Position wechseln.

Behandlung von gutartigem paroxysmalem Lagerungsschwindel

Wenn Sie an BPPV leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Übungen, die dabei helfen, die Kristalle neu zu positionieren. Möglicherweise müssen Sie auch mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten.

Wenn Ihre Symptome anhalten, können Antihistaminika oder Medikamente gegen Übelkeit helfen. Wenn Ihre Symptome dadurch nicht unter Kontrolle gebracht werden, kann Ihr Arzt Ihnen Benzodiazepine wie Valium empfehlen.

2. Vestibularisneuritis und Labyrinthitis

Symptome

  • Schwindel
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Abnormale Augenbewegungen (Nystagmus)
  • Unsicherer Gang

Vestibularisneuritis und Labyrinthitis sind Innenohrerkrankungen, die durch eine Entzündung verursacht werden. Vestibularisneuritis betrifft den Nervus vestibularis, während Labyrinthitis das Labyrinth betrifft, was zur Kontrolle Ihres Gleichgewichts beiträgt. Die durch die Entzündung entstehende Schwellung kann zu Schwindel führen.

Vestibularisneuritis und Labyrinthitis folgen meist einer Virusinfektion wie Erkältung, Grippe, Mumps oder Masern. In seltenen Fällen kann es durch Bakterien verursacht werden, allerdings kommt dies häufiger bei Kindern vor. Zu den Risikofaktoren zählen eine Mittelohrentzündung, Meningitis und Autoimmunerkrankungen.

Behandlung von Vestibularisneuritis

Vestibularisneuritis und Labyrinthitis können mit Antihistaminika, Medikamenten gegen Übelkeit und Benzodiazepinen behandelt werden.

Wenn die Infektion bakteriell ist, erhalten Sie Antibiotika. Ihr Arzt kann Ihnen auch Steroide wie Prednison verschreiben, um die Entzündung zu lindern. Manchmal kann eine Physiotherapie empfohlen werden. Die Schwellung verschwindet in der Regel über mehrere Wochen.

3. Morbus Menière

Symptome

Morbus Menière ist eine chronische Erkrankung, die das Innenohr betrifft. Es wird angenommen, dass die Ursache zu viel Flüssigkeit im Innenohr ist, aber es ist nicht klar, warum sich die Flüssigkeit ansammelt. Zu den möglichen Auslösern gehören Virusinfektionen, eine unzureichende Flüssigkeitsableitung, eine abnormale Immunantwort und genetische Ursachen.

Behandlung der Menière-Krankheit

Die Menière-Krankheit kann zu dauerhaftem Hörverlust führen. Daher ist es wichtig, so schnell wie möglich Ihren Arzt aufzusuchen. Es gibt keine Heilung, aber eine langfristige Behandlung mit Medikamenten wie Diuretika ist möglich. Ihr Arzt wird Ihnen auch Medikamente empfehlen, die Sie während eines Anfalls einnehmen sollten, beispielsweise Medikamente gegen Übelkeit und Valium.

4. Zirkulationsprobleme

Symptome

Wenn Sie eine schlechte Durchblutung haben, erhält Ihr Gehirn möglicherweise nicht genügend sauerstoffreiches Blut. Dies kann zu Schwindelgefühlen oder sogar zu Ohnmachtsanfällen führen. Zu den Durchblutungsstörungen, die Schwindel verursachen können, gehören Blutgerinnsel, verstopfte Arterien, Herzversagen und unregelmäßiger Herzschlag. Auch Medikamente können zu Durchblutungsstörungen führen.

Behandlung von Durchblutungsstörungen

Ihr Arzt führt möglicherweise ein EKG oder Blutuntersuchungen durch. In einigen Fällen werden Sie möglicherweise an einen Kardiologen überwiesen. Wenn Ihre Symptome mit Herzproblemen zusammenhängen, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen oder sich einem Eingriff wie der Implantation eines Herzschrittmachers unterziehen.

5. Nervenprobleme

Symptome

  • Unsicherheit
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Ich habe das Gefühl, dass du fallen könntest

Neurologische Probleme können dazu führen, dass Sie sich benommen fühlen und aus dem Gleichgewicht geraten. Beispielsweise kann eine periphere Neuropathie (Schädigung der Nerven in Ihren Beinen) zu Unruhe sowie stechenden oder brennenden Nervenschmerzen führen. Neuropathie hat mehrere Ursachen, darunter Vitaminmangel (z. B. Vitamin B12), übermäßiger Alkoholkonsum und Diabetes.

Andere neurologische Erkrankungen, die Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen, sind zervikale Spondylitis (Verschleiß der Bandscheiben im Nacken), Schlaganfall und Parkinson-Krankheit.

Behandlung von Nervenproblemen

Nervenprobleme dauern in der Regel lange an und können sich mit der Zeit verschlimmern. Die Behandlung variiert je nach Art des Nervenproblems. Möglicherweise müssen Sie Ihre Ernährung umstellen, mit dem Trinken aufhören oder Schmerzmittel einnehmen. Möglicherweise benötigen Sie andere Medikamente zur Behandlung der Grunderkrankungen.

Andere mögliche Ursachen

Es gibt mehrere andere Arten von Erkrankungen, die Schwindel verursachen. Diese beinhalten:

  • Nicht genug essen oder trinken
  • Bewegungskrankheit
  • Angststörungen
  • Kohlenmonoxidvergiftung
  • Eisenmangelanämie
  • Migräne
  • Niedriger Blutzucker
  • Hyperventilation
  • Hitzebedingte Erkrankungen
  • Orthostatische Hypotonie (eine Form von niedrigem Blutdruck, die beim Aufstehen auftritt)

Einige Medikamente kann zu Schwindelgefühlen führen, wie zum Beispiel:

  • Antidepressiva
  • Blutdruckmedikamente
  • Medikamente gegen Krampfanfälle
  • Beruhigungsmittel

Profi-Tipp

Da Menschen mit Schwindel eine Vielzahl von Gefühlen beschreiben, besteht der wichtigste Teil einer Beurteilung darin, sich die Beschreibung der Symptome in den eigenen Worten des Patienten anzuhören. Herauszufinden, ob damit Benommenheit, Schwindel oder Ungleichgewicht gemeint sind, kann dabei helfen, festzustellen, welche Art von Untersuchung und Behandlung wirksam sein könnte. -DR. Mufdi

Wann sollte man den Arzt rufen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:

  • Anhaltender Schwindel
  • Schwindel, der Ihre Funktionsfähigkeit einschränkt
  • Übelkeit und Erbrechen, die Sie zu Hause nicht kontrollieren konnten
  • Anhaltendes Klingeln in Ihren Ohren

Sollte ich wegen Schwindel in die Notaufnahme gehen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:

  • Erhebliche Probleme beim Gehen
  • Neue Schwäche oder Taubheit
  • Starke Kopfschmerzen, die Sie in der Vergangenheit noch nicht hatten
  • Verwirrtheit
  • Ohnmacht
  • Brustschmerzen
  • Atembeschwerden
  • Veränderungen der Hautfarbe
  • Undeutliches Sprechen
  • Lähmung auf einer Körperseite

Dr. Rx

Sobald Ihr Arzt weiß, was die Ursache Ihrer Symptome ist, fragen Sie ihn um Rat, was zu erwarten ist. Bleiben meine Symptome bestehen? Was kann ich tun, um sie zu verhindern? -DR. Mufdi


Behandlungen

Pflege zu Hause

  • Viel Flüssigkeit trinken
  • Langsamer Positionswechsel
  • Vermeiden Sie extreme Temperaturen
  • Tragen Sie Kompressionsstrümpfe, um Blutansammlungen in den Beinen zu verhindern
  • Übungen zur Neupositionierung der Calciumcarbonatkristalle in Ihrem Ohr

Andere Behandlungsmöglichkeiten

  • IV-Flüssigkeiten
  • Medikamente wie Antihistaminika, Medikamente gegen Übelkeit und Benzodiazepine
  • Steroide wie Prednison
  • Schmerzmittel
  • Vitaminpräparate
  • Physiotherapie
  • Implantierte Geräte wie ein Herzschrittmacher
  • Operation
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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