Warum tut meine Hüfte weh?

Drei Arten von Hüftschmerzen

Hüftschmerzen können von einer leichten Belästigung über einen Dauerschmerz bis hin zu einem starken Unbehagen reichen, das sich negativ auf Ihre Lebensqualität auswirkt.

Die Behandlung von Hüfterkrankungen kann je nach der zugrunde liegenden Schmerzursache und der Schwere der Symptome so einfach wie Ruhe und so kompliziert wie eine Hüftoperation sein.

Obwohl es viele Probleme gibt, die das Hüftgelenk betreffen können, werden die meisten Hüftschmerzen durch eines von drei Problemen verursacht: Arthritis,Schleimbeutelentzündungoder frühere Ausgaben.

Wenn Sie den Unterschied zwischen den Symptomen verstehen und die richtige Diagnose erhalten, können Sie die wirksamsten Behandlungen finden.

Ursachen für Hüftarthritis

Wir erfahren immer mehr über die Ursachen von Hüftarthritis. Untersuchungen zeigen, dass einige Arthritis vererbt wird, während andere Arthritis das Ergebnis von „Abnutzung“ ist. Verschleiß entsteht meist durch einen aktiven Lebensstil mit lebenslanger sportlicher Betätigung oder körperlicher Arbeit.

Manche Arthritis wird durch Unterschiede in der Anatomie verursacht, zum Beispiel durch flachere Hüftpfannen oder die Art und Weise, wie Ihre Hüften ausgerichtet sind. Und manche Arthritis tritt aus unbekannten Gründen auf.

Symptome einer Hüftarthrose

Menschen mit Hüftarthritis beschreiben oft ein Gefühl, das einer Zerrung der Leistenmuskulatur ähnelt und nie besser wird. Während viele Menschen denken, dass ihre Hüfte hinten oder seitlich am Körper liegt, verursachen die meisten Hüftgelenksprobleme tatsächlich Schmerzen in der Leistengegend oder im vorderen Hüftbereich.

Arthritische Schmerzen sind normalerweise dumpf und schmerzend und verschlimmern sich bei Aktivität. Es kann schmerzhaft sein, sich nachts im Bett umzudrehen. Das Aufstehen nach längerem Sitzen kann die ersten Schritte schmerzhaft machen.

Weitere häufige Anzeichen einer Hüftarthritis sind Gelenksteifheit (Bewegungsverlust), Schwierigkeiten beim Anheben des Beins beim Ein- und Aussteigen sowie Schwierigkeiten beim Bücken beim Anziehen von Schuhen und Socken.

Behandlung von Hüftarthritis

Leider gibt es kein bekanntes Heilmittel für Arthritis. Sobald der Knorpel verschwunden ist, gibt es keine Möglichkeit mehr, neuen Knorpel nachwachsen zu lassen. Viele Patienten sind jedoch in der Lage, ihre Hüftarthritis-Schmerzen zu bewältigen und über Jahre hinweg aktiv zu bleiben.

Die Behandlung umfasst Physiotherapie, die regelmäßige Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs wie Ibuprofen), Kortisoninjektionen, die Verwendung eines Gehstocks und schließlich eine Hüftoperation.

Die gute Nachricht ist, dass der Hüftgelenkersatz einer der erfolgreichsten Eingriffe in der Geschichte der Medizin ist. Es wurde als „Operation des Jahrhunderts“ bezeichnet.

Operation

Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten, bei denen ein Hüftgelenkersatz durchgeführt wird, kommt es zu einer Schmerzlinderung. Bei einer Hüftgelenksersatzoperation werden beschädigter Knorpel und einige Knochen aus den Kugel- und Pfannenteilen des Gelenks entfernt. Diese werden dann durch Metall-, Kunststoff- und (manchmal) Keramikteile ersetzt.

Sobald dies erledigt ist, kann es nie wieder zu Arthritis in der Hüfte kommen. Die meisten Menschen empfinden die Genesung nach einem Hüftgelenkersatz als erträglich, mit einer allmählichen Rückkehr zur Funktionsfähigkeit innerhalb von etwa 6 bis 8 Wochen. Sie sind auch in der Lage, den meisten Aktivitäten – im Alltag und in der Freizeit – wieder nachzugehen.

2. Hüftschleimbeutelentzündung

Ein Schleimbeutel ist ein dünner Flüssigkeitssack, der zwischen Muskel und Knochen liegt und dabei hilft, dass der Muskel mit weniger Reibung am Knochen vorbeigleitet. Es gibt viele Schleimbeutel im ganzen Körper, einschließlich Schultern, Hüften, Ellbogen, Knien und Knöcheln. Während sich jeder dieser Schleimbeutel entzünden kann, ist die Hüfte am häufigsten betroffen.

Ursachen einer Hüftschleimbeutelentzündung

Eine Hüftschleimbeutelentzündung wird typischerweise durch eine Verspannung in einem Muskel verursacht, der als Iliotibialband bezeichnet wird und vom Becken über die Außenseite der Hüfte bis hinunter zur Seite des Beins und knapp über das Knie verläuft.

Da dieser Muskel so lang ist und sowohl am Hüft- als auch am Kniegelenk vorbeizieht, ist er anfällig für Steifheit und Verspannungen. Wenn das Iliotibialband zu eng wird, kann es den Schleimbeutel gegen die Seite des Hüftknochens drücken, was zu Entzündungen und Schleimbeutelentzündungen führt.

Zu den Aktivitäten, die dazu neigen, den Schleimbeutel zu reizen und dazu zu führen, dass das Iliotibialband am Knochen reibt, gehören langes Sitzen (insbesondere in Autos, die tief am Boden stehen oder niedrige Stühle), wiederholtes Knien, Hocken, Bücken, Gehen über Hügel oder Gehen Treppen hoch und runter.

Wie fühlt sich eine Schleimbeutelentzündung in der Hüfte an?

Der Schmerz einer Schleimbeutelentzündung ist typischerweise schmerzhaft. Es ist direkt über der Seite der Hüfte zu spüren. (Arthritis-Schmerzen treten in der Leiste auf.) Die Symptome verschlimmern sich normalerweise und machen sich nachts deutlicher bemerkbar, wenn man auf der schmerzenden Hüfte liegt.

Wie lange dauert die Heilung einer Hüftschleimbeutelentzündung?

Im Gegensatz zu Arthritis kann eine Schleimbeutelentzündung irgendwann verschwinden. Die Herausforderung einer Schleimbeutelentzündung besteht darin, dass sie hartnäckig ist, es bis zu einem Jahr dauern kann, bis sie besser wird, und dass sie häufig wieder auftritt.

Zu den typischen Behandlungen einer Schleimbeutelentzündung gehören Physiotherapie (zur Dehnung des Iliotibialbandes), die regelmäßige Einnahme von NSAIDs, die Vermeidung von Aktivitäten, bei denen die Hüfte schmerzt, und Kortisoninjektionen.

Operation

Eine Operation bei einer Hüftschleimbeutelentzündung ist selten. Dies betrifft hauptsächlich Fälle, die auf eine einjährige Behandlung nicht ansprechen. Bei dem Eingriff wird der Schleimbeutel entfernt und das Iliotibialband durch mehrere kleine Einschnitte entlastet.

Die Genesung kann je nach Komfort und Mobilität 6 bis 12 Wochen dauern.

Leider kann der Schleimbeutel nachwachsen. Die Erfolgsraten dieser Operation sind niedriger und weniger vorhersehbar als bei einer Hüftgelenkersatzoperation.

3. Übertragener Hüftschmerz

Eine der häufigsten Ursachen für Hüftschmerzen hat nichts mit der Hüfte selbst zu tun. Von übertragenem Schmerz spricht man, wenn ein Problem in einem Bereich des Körpers Schmerzen in einem anderen Bereich verursacht.

Übertragene Hüftschmerzen verursachen

Die häufigste Ursache für Schmerzen im hinteren Bereich der Hüfte sind Schmerzen, die vom unteren Rücken (auch Lendenwirbelsäule genannt) ausgehen. Nachdem die Nerven aus dem lumbosakralen Bereich das Rückenmark verlassen, verlaufen sie zunächst in der Rückseite der Hüfte. Dann wandern sie das ganze Bein hinunter bis zum Fuß.

Wenn diese Nerven eingeklemmt werden, beispielsweise aufgrund einer degenerativen Bandscheibenerkrankung, einer Vorwölbung der Bandscheiben oder sogar Knochenspornen, kann dies zu Schmerzen an der gesamten Hüfte und im Bein führen.

Möglicherweise haben Sie sogar Hüftschmerzen, ohne Rückenschmerzen zu haben. Dies kann zu weiterer Verwirrung führen, wenn es darum geht, herauszufinden, was vor sich geht.

Übertragene Hüftschmerzsymptome

Von der Wirbelsäule übertragene Schmerzen sind oft brennender Natur. Beim Sitzen sind die Schmerzen meist schlimmer und beim Gehen kann es zu Krämpfen im Bein kommen.

Menschen mit übertragenen Schmerzen können Symptome wie Schmerzen in der Leistengegend, an der Vorderseite der Hüfte oder an der Seite der Hüfte haben. In manchen Fällen kann der Schmerz von der Rückseite der Hüfte und dem Gesäßbereich in das Bein, über das Knie und bis zum Fuß ausstrahlen. Die Ursache liegt fast immer in einem eingeklemmten Nerv im Rücken.

Echte Hüftgelenksprobleme verursachen selten Schmerzen über das Knie hinaus. Vielen Patienten mit übertragenen Hüftschmerzen geht es besser, wenn sie sich über einen Einkaufswagen beugen oder während eines langen Spaziergangs kurze Sitzpausen einlegen.

Bedenken Sie, dass Rücken- und Hüftprobleme gleichzeitig auftreten können. Selbst in dieser Situation helfen die Symptome und der Ort des Schmerzes oft dabei, herauszufinden, woher der Schmerz kommt.

Behandlung von übertragenen Hüftschmerzen

Die meisten Fälle von übertragenen Hüftschmerzen bessern sich durch nicht-chirurgische Rückenbehandlungen wie Physiotherapie, die regelmäßige Anwendung von NSAIDs und bei Bedarf gelegentliche Rückeninjektionen. Röntgenaufnahmen und in manchen Fällen auch eine MRT des Rückens können die Diagnose bestätigen und bei der Behandlung helfen.

Nur in seltenen Fällen ist eine Operation am Rücken notwendig. Es wird nur empfohlen, wenn andere nicht-chirurgische Methoden nicht funktionieren.

Was hilft bei Hüftschmerzen beim Schlafen?

Das Schlafen mit einem Kissen zwischen den Beinen entlastet die Hüften und erleichtert möglicherweise das Schlafen. Die Einnahme eines NSAID zum Abendessen kann dazu beitragen, dass Sie vor dem Schlafengehen etwas Schmerzmittel in Ihrem Körper haben. Regelmäßige Dehnübungen können verhindern, dass die Muskeln rund um die Hüfte zu stark angespannt werden, und können dazu beitragen, die Symptome, die Sie im Bett verspüren, zu lindern.