Por qué el dolor abdominal empeora con el movimiento

Úlcera estomacal

Aúlcera péptica o úlcera gástrica es una llaga abierta que se forma cuando se produce una inflamación en el revestimiento del estómago.

Esta inflamación del estómago es causada por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) y por el uso prolongado de analgésicos como el ibuprofeno o la aspirina. La inflamación crónica permite que el ácido dañe el revestimiento del estómago y se puede formar una úlcera.

Fumar, beber alcohol, el estrés y las comidas picantes pueden agravar las úlceras, pero no las causan.

Los síntomas incluyen dolor ardiente en el estómago; acidez; náuseas; e hinchazón.

El dolor puede empeorar entre comidas o por la noche. Los antiácidos solo funcionarán por un corto tiempo. Puede haber sangre de color rojo oscuro en el vómito o las heces.

Si no se tratan, las úlceras pueden sangrar y causar anemia. Pueden perforar el estómago y causar peritonitis (infección grave de la cavidad abdominal).

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y analizando el aliento y las heces para H. pylori. A veces se utiliza la endoscopia.

El tratamiento implica un curso de antibióticos para matar las bacterias y medicamentos para bloquear el exceso de ácido y curar el estómago.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal moderado, calambres abdominales (calambres estomacales)

Síntomas que nunca ocurren con la úlcera estomacal: dolor en el abdomen inferior izquierdo

Urgencia: médico de atención primaria

Enfermedad inflamatoria pélvica

Enfermedad inflamatoria pélvica, o PID, es el término general para una infección bacteriana de los órganos reproductivos de una mujer.

La PID suele ser una complicación de una enfermedad de transmisión sexual (ETS) como la gonorrea o la clamidia. Sin embargo, es posible contraer PID por otras causas.

Cualquier mujer puede verse afectada. Se encuentra con mayor frecuencia en mujeres sexualmente activas menores de 25 años, especialmente en aquellas que han tenido EIP antes, tienen múltiples parejas y/o se duchan con frecuencia.

Los síntomas incluyen fiebre, dolor en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal maloliente, dolor y/o sangrado durante las relaciones sexuales y dolor al orinar.

La EPI no tratada puede causar infertilidad debido al tejido dañado en el tracto reproductivo, así como dolor pélvico y abdominal crónico. Las parejas sexuales sin protección también se infectarán.

El diagnóstico se realiza a través de síntomas, examen pélvico, hisopos vaginales y cervicales y análisis de orina.

El tratamiento es con un ciclo de antibióticos. Asegúrese de terminar todo el medicamento según las indicaciones, incluso cuando empiece a sentirse mejor.

Para prevenir la EIP, haga que todas sus parejas (hombres o mujeres) se hagan pruebas de ETS y evite el contacto sexual sin protección.

Rareza: Común

Principales síntomas: fiebre, dolor abdominal o flujo vaginal inusual, flujo vaginal, náuseas o vómitos, sangrado vaginal, dolor pélvico

Síntomas que siempre ocurren con la enfermedad inflamatoria pélvica: fiebre, dolor abdominal o flujo vaginal inusual

Urgencia: Visita en persona

Inflamación intestinal (diverticulitis)

Cuando el paso de los alimentos a través del colon se vuelve lento, los alimentos pueden estancarse, aumentar de volumen, crear presión y hacer que se formen divertículos, o bolsas, en las paredes del intestino grueso. Si estas bolsas se inflaman, la condición se llamadiverticulitis.

Los factores de riesgo son una dieta baja en fibra, el tabaquismo, la obesidad, el estreñimiento crónico y la falta de bacterias "buenas" en el intestino.

Los pacientes mayores de 50 años, con antecedentes previos de enfermedad inflamatoria del colon, son los más susceptibles.

Los síntomas incluyen dolor abdominal persistente; fiebre; náuseas y vómitos; y estreñimiento a veces alternando con diarrea.

Si no se trata, la diverticulitis puede provocar obstrucción intestinal y cicatrización. Puede resultar en la ruptura de una bolsa inflamada, lo que lleva a una peritonitis. Estas son emergencias médicas. Si sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza descartando otras condiciones a través del examen físico; análisis de sangre, orina y heces; y tomografía computarizada.

Los casos menos graves se tratan con una dieta rica en fibra, líquidos, probióticos, antibióticos y control del estilo de vida. Otros pueden requerir antibióticos intravenosos y/o cirugía.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, pérdida de apetito, diarrea, estreñimiento

Síntomas que nunca ocurren con la inflamación intestinal (diverticulitis): dolor debajo de las costillas, dolor en la parte superior derecha del abdomen

Urgencia: urgencias hospitalarias

Perforación esofágica

Una perforación esofágica es un orificio en el esófago. El esófago es el conducto por el que pasa la comida desde la boca hasta el estómago.

¡Debe buscar atención médica inmediata en una sala de emergencias! ¡Esta es una emergencia médica! Un esófago perforado puede provocar una infección masiva y requiere un diagnóstico rápido (imágenes) y tratamiento (líquidos, antibióticos, posiblemente reparación quirúrgica).

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: estar gravemente enfermo, dificultad para respirar, dolor en el pecho, fiebre, dificultad para tragar

Síntomas que siempre ocurren con la perforación esofágica: estar gravemente enfermo

Urgencia: urgencias hospitalarias

Embarazo ectópico

El embarazo ectópico, o embarazo tubárico, significa que un óvulo fertilizado no se ha implantado en el útero como debería. En cambio, se ha adherido a otra parte, generalmente dentro de una de las trompas de Falopio.

La afección es causada por la cicatrización y el daño a la trompa de Falopio debido a una enfermedad o lesión pélvica inflamatoria; por desequilibrio hormonal; o posiblemente por el desarrollo anormal del óvulo fertilizado. Otros factores de riesgo incluyen el tabaquismo, el uso de un DIU y el uso de medicamentos para la fertilidad.

Los primeros síntomas incluyen sangrado vaginal leve, malestar pélvico y, a veces, dolor de hombro referido. Los síntomas posteriores incluyen dolor repentino e intenso en un lado de la parte inferior del abdomen, sangrado vaginal, dolor en el hombro y desmayo.

La trompa de Falopio no puede acomodar un embarazo en crecimiento. Eventualmente se romperá, causando sangrado incontrolable dentro del abdomen. Siembarazo ectópico se sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza mediante examen pélvico, análisis de sangre y ultrasonido.

El tratamiento casi siempre requiere cirugía, aunque en algunos casos se pueden usar medicamentos.

La prevención consiste en evitar la enfermedad pélvica inflamatoria practicando siempre sexo seguro.

Brote de la enfermedad de Crohn

enfermedad de Crohn es una inflamación del intestino. Es causada por una respuesta defectuosa del sistema inmunitario que hace que el cuerpo ataque el revestimiento de los intestinos.

La enfermedad suele aparecer antes de los treinta años y puede afectar a cualquier persona. Aquellos con antecedentes familiares pueden ser más susceptibles. Fumar es un factor de riesgo conocido.

Los factores agravantes incluyen el estrés, la mala alimentación y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno y la aspirina.

Los primeros síntomas generalmente se desarrollan gradualmente, pero pueden aparecer repentinamente. Estos incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre, llagas en la boca, diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces.

La enfermedad de Crohn no tratada puede causar úlceras en todo el tracto digestivo, así como obstrucción intestinal, desnutrición y deterioro de la salud en general.

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y una muestra de heces. También se pueden usar la colonoscopia, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la endoscopia y/o la enteroscopia.

La enfermedad de Crohn no se puede curar, pero se puede controlar reduciendo la inflamación. Se pueden probar antibióticos, corticosteroides y supresores del sistema inmunitario. Una nutrición excelente, suplementos vitamínicos, dejar de fumar y reducir el estrés pueden ser útiles.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, náuseas, distensión estomacal, pérdida de apetito, calambres abdominales (calambres estomacales)

Urgencia: Visita en persona

Apendicitis

La apendicitis es una inflamación del apéndice, la pequeña bolsa en forma de dedo que sobresale del colon en el lado inferior derecho del abdomen.

La inflamación es causada por cualquier cosa que bloquee o irrite la abertura o las paredes del apéndice, como heces duras o daño por otra enfermedad intestinal. El apéndice bloqueado puede hincharse rápidamente con bacterias y pus.

La apendicitis es más común entre los 13 y los 30 años, pero le puede pasar a cualquiera.

Los síntomas incluyen dolor intenso y repentino en el abdomen que comienza cerca del ombligo y pronto se mueve hacia el lado inferior derecho. Puede haber febrícula; náuseas y vómitos; sentirse hinchado; y estreñimiento o diarrea.

Si no se trata, un apéndice infectado puede romperse y causar una infección del abdomen potencialmente mortal llamada peritonitis. Esta es la razón porapendicitis es una emergencia médica. Si sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica del paciente, el examen físico, análisis de sangre y orina, e imágenes como ecografías o radiografías.

Un apéndice inflamado debe extirparse quirúrgicamente lo antes posible.

Pancreatitis aguda

Pancreatitis aguda es la inflamación del páncreas, que crea y libera insulina y glucagón para mantener estables los niveles de azúcar en la sangre. También crea las enzimas que digieren los alimentos en el intestino delgado. Cuando estas enzimas se activan accidentalmente en el páncreas, digieren el páncreas mismo, causando dolor e inflamación.

Deberías ir a urgencias. Allí, el diagnóstico se realiza mediante examen físico, imágenes y análisis de sangre. El tratamiento generalmente involucra líquidos y medicamentos por vía intravenosa (IV) para controlar el dolor.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor abdominal constante, náuseas o vómitos, estar gravemente enfermo, dolor abdominal intenso, fiebre

Síntomas que siempre ocurren con la pancreatitis aguda: dolor abdominal constante

Urgencia: urgencias hospitalarias