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Síntomas, causas y preguntas comunes de los pezones agrietados

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Two pink breasts with brown cracks on the nipples.
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Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated June 11, 2022

Prueba de pezones agrietados

Haga una prueba para averiguar qué está causando sus pezones agrietados.

Comprenda los síntomas de sus pezones agrietados, incluidas 2 causas y preguntas comunes.

8 most common cause(s)

Dolor en los senos
Absceso mamario
Dermatitis de contacto
Illustration of various health care options.
Mastitis (infección mamaria)
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Complicaciones de la lactancia
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Physiologic breast discharge
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Plugged breast duct
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
High prolactin hormone level

Prueba de pezones agrietados

Haga una prueba para averiguar qué está causando sus pezones agrietados.

Tome la prueba de pezones agrietados

Síntomas de los pezones agrietados

Cualquiera, ya sea hombre o mujer, puede experimentar pezones agrietados. La areola, el área de piel que rodea el pezón y el pezón, son más delicadas y propensas a lesionarse que la mayor parte de la piel del resto del cuerpo. Los pezones agrietados pueden ser causados por la lactancia, el roce o las condiciones subyacentes de la piel.

Características comunes de los pezones agrietados

Los pezones agrietados pueden describirse por:

  • Piel partida que supura: El tejido de las areolas puede partirse, sangrar orezumar.
  • Dolor: El área alrededor del pezón puede estar sensible,si no es completamente doloroso.
  • Las grietas pueden pelarse o formar costras

Causas de los pezones agrietados

Los siguientes detalles pueden ayudarlo a comprender mejor sus síntomas. Consulte a un especialista en lactancia si continúa teniendo problemas para amamantar, o a un médico si sus pezones agrietados persisten por otras razones.

Amamantamiento

La lactancia materna no debe doler. Si bien puede no ser cómodo, hay algo mal si la lactancia materna esconsiderado doloroso. El dolor comúnmente ocurre con una posición incorrecta del bebé sobre el seno o con un mal agarre. Puede ser difícil colocar correctamente a los bebés con tortícolis, cuello rígido y doloroso, a veces como resultado de un trabajo de parto o parto difícil. Es posible que los bebés con anquiloglosia (lengua atada) no puedan prenderse correctamente.

Causas relacionadas con la fricción

La fricción puede hacer que los pezones se irriten y agrieten. Los corredores se refieren a esto como "pezón de corredor", los surfistas lo llaman "pezón de surfista" y los buceadores lo llaman "frote de traje de neopreno". Cualquier actividad atlética (o sexual) que implique una fricción constante en los pezones puede hacer que se agrieten.

Otras condiciones de la piel

La dermatitis, el eczema, la psoriasis y las reacciones alérgicas son condiciones que pueden causar erupciones en la piel. Si la erupción essobre los pezones, la piel de puede volverseseco, escamosoy dividir. Estas grietas pueden sangrar o volverseinfectado y comienza a supurar.

2 condiciones de pezones agrietados

La siguiente lista muestra los resultados del uso de nuestro cuestionario por usuarios de Buoy que experimentaron pezones agrietados. Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Conducto mamario obstruido

Si está produciendo leche más rápido de lo que se extrae, puede acumularse en el conducto. Cuando esto sucede, el tejido alrededor del conducto puede hincharse e inflamarse y presionar el conducto, causando una obstrucción.

Puede tratar esta condición de manera segura por su cuenta si continúa amamantando y drenando su seno tanto como sea posible después de cada toma. Si desarrolla fiebre o molestias significativas, comuníquese con su médico.

Secreción mamaria fisiológica

La secreción mamaria fisiológica es cualquier líquido que sale del área del pezón en la mama.

Debe visitar a su médico de atención primaria para evaluar el alta y analizar las opciones de tratamiento.

Dolor de mamas inespecífico

inespecíficodolor en los senos, también llamada mastalgia o mastodinia, se refiere a la sensibilidad o dolor en el seno sin una causa obvia. Casi siempre resulta tener una causa benigna (no cancerosa).

El dolor de senos es más común en mujeres de 35 a 50 años que aún experimentan la menstruación. Los cambios fibroquísticos son comunes en este grupo de edad, donde se forman pequeños sacos llenos de líquido dentro del tejido mamario y pueden sentirse como pequeños bultos sensibles, pero no cancerosos.

Las píldoras anticonceptivas, la terapia de reemplazo hormonal, la cafeína y la soya pueden causar sensibilidad en los senos en mujeres de cualquier edad. Una infección mamaria puede causar bultos dolorosos.

Se debe ver a un proveedor médico para descartar cualquier afección grave y obtener tratamiento para el malestar.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; mamografía o ecografía mamaria; ya veces biopsia.

Una infección mamaria se tratará con antibióticos. A los quistes grandes y dolorosos se les puede drenar el líquido o extirparlos quirúrgicamente. Las mejoras en el estilo de vida con respecto a la dieta y el ejercicio a menudo son útiles, así como los ajustes a las píldoras anticonceptivas o la terapia hormonal.

Alto nivel de la hormona prolactina

La hiperprolactinemia significa que la glándula pituitaria secreta demasiada prolactina, la hormona responsable de producir leche en una nueva madre. La condición puede aparecer tanto en mujeres como en hombres.

Puede ser causado por el embarazo; por un trastorno ovulatorio; por algunos medicamentos psiquiátricos; o por un tumor secretor de prolactina de la hipófisis (prolactinoma).

Las mujeres con otros trastornos reproductivos, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), son las más susceptibles. La hiperprolactinemia también se observa en personas con hipotiroidismo e insuficiencia renal crónica. Muchos pacientes en hemodiálisis tienen niveles elevados de prolactina.

Los síntomas tanto en mujeres como en hombres incluyen reducción de la libido (deseo sexual) e infertilidad. Los hombres pueden mostrar agrandamiento de los senos y las mujeres pueden desarrollar leche materna.

Si no se trata, la hiperprolactinemia puede provocar la pérdida de densidad ósea tanto en mujeres como en hombres.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre para medir los niveles hormonales y, a veces, una resonancia magnética de la glándula pituitaria debajo del cerebro.

El tratamiento puede incluir "espera vigilante" o un período dedicado a observar los síntomas para ver si cambian; terapia de drogas; o cirugía.

Infección mamaria (mastitis)

La mastitis es una infección del tejido mamario que provoca dolor en los senos, hinchazón, calor y enrojecimiento de los senos. La mastitis afecta más comúnmente a las mujeres que están amamantando (lactanciamastitis), aunque a veces esta condición puede ocurrir en mujeres que no están amamantando.

Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento, como los antibióticos.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fatiga, náuseas, dolor en las mamas, signos de inflamación de las mamas como enrojecimiento, hinchazón o fiebre, fiebre

Síntomas que siempre ocurren con la infección mamaria (mastitis): dolor en las mamas, signos de inflamación de las mamas como enrojecimiento, hinchazón o fiebre

Urgencia: médico de atención primaria

absceso mamario

absceso mamario es una complicación de la mastitis, que es una inflamación del tejido mamario. Un absceso es una bolsa de pus que se forma dentro del seno, generalmente debajo de la piel.

Las más susceptibles son las mujeres que están amamantando. Las bacterias pueden transferirse a los conductos lácteos desde la piel o desde la boca del bebé. Las mujeres que no amamantan pueden infectarse a través de un pezón adolorido o de una perforación en el pezón.

Si un conducto de leche está bloqueado por un traumatismo, compresión o vaciado incompleto, las bacterias pueden establecerse y se puede formar un absceso.

El absceso forma un bulto caliente, enrojecido y doloroso en el seno. Habrá síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, escalofríos, fatiga y dolores corporales.

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico y, a veces, una muestra de leche.

El tratamiento consiste en antibióticos junto con reposo, líquidos y analgésicos de venta libre. A menos que el proveedor médico indique lo contrario, es seguro continuar amamantando al bebé. Si el absceso persiste, se puede drenar con anestesia local con aguja y jeringa.

Dermatitis alérgica de contacto del tórax

La dermatitis alérgica de contacto significa que la piel ha tocado algo que provocó una reacción alérgica, causando inflamación e irritación.

"Contacto" significa que la reacción alérgica se produjo al tocar algo, no al consumir algo. La primera exposición a la sustancia sensibiliza el sistema inmunológico, y luego la segunda exposición en realidad causa los síntomas.

Las causas más comunes dedermatitis alérgica de contacto son:

  • Níquel, un metal que se usa a menudo en las hebillas de los cinturones, los botones de los pantalones y las joyas, incluidas las perforaciones.
  • Hiedra venenosa.
  • Diversos tipos de perfumes, incluidos los que se encuentran en jabones, suavizantes y detergentes.
  • Por supuesto, hay muchos más.

Los síntomas incluyen enrojecimiento, picazón, descamación y descamación de la piel que puede ser dolorosa debido a la irritación y la inflamación.

El diagnóstico se realiza evitando primero el contacto con cualquier sustancia sospechosa, para ver si la dermatitis desaparece. Se pueden realizar pruebas de parche si los resultados no son seguros.

El tratamiento consiste en evitar por completo la sustancia que provoca la alergia y usar una crema tópica con esteroides según lo prescrito. Las compresas frías y la loción de calamina pueden ayudar a aliviar el malestar.

Rareza: Común

Principales síntomas: enrojecimiento del pecho, picazón en el pecho, área del pecho con costras

Síntomas que siempre ocurren con la dermatitis alérgica de contacto del tórax: enrojecimiento del pecho

Urgencia: autotratamiento

Tratamientos y alivio de pezones agrietados

Si la causa de sus pezones agrietados está relacionada con la lactancia o la fricción, el tratamiento puede comenzar en casa y probablemente sea efectivo.

Cuándo ver a un médico

Si su dificultad para amamantar persiste, debe comunicarse con su médico o un especialista en lactancia. Si la gravedad de sus síntomas empeora o persiste, también debe consultar a su médico.

Consejos para un enganche adecuado

Con la lactancia materna, la colocación adecuada del bebé sobre el pecho es esencial para prevenir y tratar los pezones agrietados. Hay muchas maneras de sostener a un bebé mientras lo amamanta. En todas las posiciones, el bebé debe estar cerca, con la oreja, el hombro y la cadera alineados. Reconocer un mal pestillo es un proceso de aprendizaje. Algunas indicaciones de un pestillo adecuado incluyen las siguientes.

  • La nariz del bebé casi toca el pecho.
  • Los labios del bebé están abiertos: Piense en labios de pescado, en lugar de metidos o sobre las encías.
  • Sin dolor: Si bien puede haber molestias, no debería haber dolor en los pezones ni en los senos.
  • Buena cobertura: La boca del bebé cubre aproximadamente media pulgada de la areola, no solo el pezón.

Tratamientos caseros para la lactancia

Los tratamientos para tratar los pezones agrietados por la lactancia incluyen los siguientes.

  • Aplicar lanolina tópica
  • Aplique calostro o leche materna en el área lesionada
  • Mantenga los pezones abiertos al aire
  • Ajustar: Gire la posición del bebé sobre el seno para quitar la presión del área agrietada.
  • Bombear a mano: Extraiga o extraiga temporalmente la leche materna a mano.
  • Comience cada alimentación en el seno no lesionado
  • Analgésico: Tome paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin), el AINE preferido durante la lactancia, para el dolor.

Tratamientos caseros para reducir la fricción

El "pezón del corredor" es más probable que ocurra durante el invierno u otras condiciones climáticas secas. Los surfistas y buzos experimentan el roce del traje de neopreno debido a la constante fricción de un traje de neopreno o tabla de surf contra el pecho. Si sus pezones están severamente agrietados, es posible que deba evitar actividades similares temporalmente. Las cremas antisépticas (como Neosporin) pueden facilitar la cicatrización. La pomada multiusos para pezones (APNO), compuesta de betametasona, miconazol y mupirocina, está disponible con receta médica. Para evitar pezones agrietados relacionados con la fricción, también puede intentar:

  • Evite usar ropa hecha de material grueso.
  • Evite usar ropa holgada
  • Use un sostén de apoyo hecho de un material suave
  • Aplique un bálsamo o un emoliente tópico a prueba de agua antes de las actividades.
  • Use cubre pezones o cubra los pezones con tiritas

Cuando es una emergencia

Busque tratamiento inmediato o llame al 911 para lo siguiente.

  • Síntomas de infección: Como una secreción similar a pus de la grieta en el pezón
  • Tu pecho está rojo: Sobre todo si la piel adquiere una textura similar a la de una naranja.
  • La condición no responde a los remedios caseros.
  • Fiebre
  • Su seno se vuelve duro odoloroso

Preguntas frecuentes sobre pezones agrietados

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre los pezones agrietados.

¿Por qué tengo el pezón agrietado durante la lactancia?

La lesión del pezón generalmente se debe a una técnica incorrecta de amamantamiento, particularmente una mala posición o prensión. Otros factores pueden incluir la limpieza severa de los senos, el uso de productos potencialmente irritantes y las mordeduras de un bebé mayor. Además, las afecciones de la piel, como la dermatitis y las infecciones bacterianas o fúngicas, son más comunes en mujeres que están amamantando o amamantando. Cualquiera de estas condiciones puede provocar pezones agrietados, dolorosos o sangrantes.

¿Por qué tengo los pezones agrietados con pus?

Si tienes los pezones agrietados con pus, es muy probable que tengas una infección en el tejido mamario o en los conductos lácteos. Las mujeres que están amamantando o amamantando corren un mayor riesgo de infección del pezón o del seno, pero cualquiera puede contraer una infección del seno. La presencia de pus sugiere una infección bacteriana, que también es común entre las mujeres que están amamantando o amamantando. El agrietamiento de los pezones puede ser un síntoma de la infección. También es posible que los pezones se rompieran por la lactancia u otro traumatismo y luego se infectaran secundariamente.

¿Qué significan los pezones agrietados cuando no estoy amamantando?

El roce es una causa común de pezones agrietados o sangrantes en los hombres, especialmente en los hombres que practican deportes de resistencia. El roce del pezón también puede ocurrir con las mujeres. Otras causas posibles de pezones agrietados incluyen condiciones benignas del seno, como eccema, dermatitis causada por irritación por contacto y adenoma del pezón. Sin embargo, los pezones agrietados también pueden ser un signo de cáncer de mama (enfermedad de Paget de la mama) o cánceres de piel (como el carcinoma escamoso de la epidermis, el carcinoma de células basales y el melanoma maligno de extensión superficial).

¿Puedo seguir amamantando con los pezones agrietados?

La mayoría de los médicos recomiendan continuar amamantando con los pezones agrietados, siempre que el dolor sea tolerable. Si un pezón está agrietado, es posible amamantar del otro lado para que el pezón agrietado tenga la oportunidad de sanar. También es posible extraer leche materna mientras sanan los pezones y luego continuar amamantando. Por lo general, los pezones agrietados durante la lactancia y el amamantamiento indican que hay un problema con la posición o el agarre del bebé. La educación sobre la posición y el agarre adecuados del bebé puede ser la mejor intervención para aliviar el dolor del pezón.

¿Los pezones agrietados pueden infectarse?

Sí. La barrera protectora de la piel se rompe cuando los pezones se agrietan, lo que aumenta la susceptibilidad a las infecciones. Es común que las mujeres que están amamantando o amamantando experimenten pezones agrietados por una posición incorrecta, un agarre inadecuado o un posible traumatismo por morder en bebés mayores. Entonces, las bacterias en la boca del bebé pueden ingresar al tejido mamario y causar una infección. También es posible que las mujeres que no están amamantando o los hombres experimenten pezones agrietados que luego se infectan secundariamente. Si sospecha que tiene una infección en el pezón, busque tratamiento médico.

Preguntas que su médico puede hacer sobre los pezones agrietados

  • ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
  • ¿Sufriste alguna complicación durante el embarazo o el parto?
  • ¿Cuándo tuvo a su hijo más reciente?
  • Estás embarazada actualmente?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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