Cuestionario de debilidad en las piernas
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¿Estás notando debilidad persistente en tus piernas? Las causas de la debilidad de las piernas varían en gravedad, por lo que es importante prestar atención a sus síntomas y hablar con su médico. Lea más a continuación para conocer 9 posibles razones por las que sus piernas se sienten débiles y las preguntas que su médico puede hacerle para evaluar su condición.
11 most common cause(s)
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Debilidad en los síntomas de las piernas.
Existen muchas causas potenciales de debilidad en las piernas, incluidas afecciones médicas que afectan a todo el cuerpo o afecciones que afectan los nervios y el sistema nervioso. Si bien algunas causas de debilidad en las piernas pueden ser graves y algunas pueden tratarse médica o quirúrgicamente, todas las causas requieren una evaluación médica. La debilidad repentina en las piernas podría ser un signo de una emergencia médica y debe recibir atención médica inmediata para determinar el diagnóstico correcto y el mejor curso de tratamiento.
Características comunes de la debilidad de ambas piernas
Dependiendo de la causa, la debilidad de ambas piernas puede ser:
- Simétrico: Esto significa que ambas piernas se sienten igualmente débiles.
- Asimétrico: Esto significa que una pierna se siente más débil que la otra.
- Gradual (crónico): Esto significa que la debilidad empeoró con el tiempo.
- Inicio súbito (agudo): Si notó debilidad repentina en una o ambas piernas, esto podría ser una emergencia médica y debe buscar atención médica inmediata.
Síntomas acompañantes comunes
La debilidad de ambas piernas también puede estar asociada con los siguientes síntomas:
- Parálisis: Esto significa la incapacidad para mover las piernas.
- Hormigueo de las piernas
- Entumecimiento en las piernas
- Dolor en tus piernas
- Dificultad para pararse y/o caminar
- Dolor de espalda que puede o no dispararse por la parte posterior de las piernas
¿Es grave la debilidad de mi pierna?
La debilidad de las piernas puede deberse a una causa fácilmente tratable. Sin embargo, debido a que la debilidad de las piernas a veces puede ser un signo de un problema grave, debe buscar atención médica.
- Es grave si la debilidad de su pierna se debe aataque: Si la debilidad de su pierna es de inicio repentino y está asociada con entumecimiento, debilidad o entumecimiento del brazo, problemas de visión, dificultad para mantener el equilibrio o dificultad para hablar, estos pueden ser síntomas de un derrame cerebral y debe buscar atención médica de inmediato.
- Es grave si la debilidad de la pierna se debe a la compresión del nervio: Si la debilidad de su pierna también está asociada con un dolor de espalda intenso y repentino, problemas para mantener el equilibrio, un cambio repentino en el control de la vejiga o de los intestinos, incluida la incontinencia, y entumecimiento o debilidad en las nalgas, la parte interna de los muslos o la parte posterior de las piernas, estos podrían ser síntomas que sugieran que tiene problemas en la columna. los nervios se comprimen y debe buscar atención médica de inmediato.
- Menos serio: Si la debilidad de su pierna no es grave y tampoco está asociada con ninguno de los síntomas mencionados anteriormente, es posible que no requiera atención médica inmediata, pero debe hablar sobre sus síntomas con un proveedor médico para identificar la causa y el mejor curso de tratamiento.
¿Qué causa la debilidad en las piernas?
La debilidad de las piernas puede deberse a una enfermedad sistémica, afecciones inflamatorias o efectos secundarios de medicamentos. Estas causas pueden afectar los nervios, la columna vertebral o el cerebro, lo que provoca debilidad en las piernas. El mejor curso de tratamiento depende de la causa, que a menudo puede no estar clara, pero un proveedor médico puede recomendar pruebas para identificar el diagnóstico correcto y el tratamiento más apropiado.
Enfermedad sistémica
Algunas enfermedades o padecimientos son sistémicos y pueden afectar múltiples partes del cuerpo.
- Daño al sistema nervioso: El sistema nervioso consta de dos partes, el sistema nervioso central que incluye el cerebro y la médula espinal, y el sistema nervioso periférico que incluye todos los nervios que conectan el sistema nervioso central con todas las demás partes del cuerpo. El daño a áreas particulares del cerebro, la médula espinal o los nervios periféricos que viajan a las piernas puede provocar debilidad en las piernas. Esto puede incluir daño al cerebro por un accidente cerebrovascular o un crecimiento anormal; daño a la médula espinal por trauma, infección o crecimiento anormal; o daño a los nervios periféricos por diabetes, ciertas deficiencias vitamínicas y traumatismos.
- Daño a los músculos: Algunas enfermedades pueden afectar los músculos de las piernas y causar debilidad en las piernas y pueden afectar otros músculos del cuerpo. Estas enfermedades pueden ser genéticas, lo que significa que pueden transmitirse de generación en generación en una familia o pueden ser espontáneas.
- Crecimiento anormal: Los crecimientos anormales cancerosos y no cancerosos en el cerebro, la médula espinal o los nervios periféricos de las piernas pueden interferir con la señalización del cerebro a las piernas, lo que lleva a una reducción en la capacidad de mover las piernas y la sensación de debilidad.
- Trastornos relacionados con el alcohol: La exposición prolongada o excesiva al alcohol también puede provocar debilidad en las piernas al causar daños en los músculos y los nervios de las piernas.
Condiciones inflamatorias
La debilidad de las piernas puede ser causada por inflamación, que es la respuesta normal del cuerpo a una lesión o infección. A veces, el sistema inmunitario del cuerpo se activa cuando no se supone que lo haga, lo que conduce a una enfermedad inflamatoria autoinmune.
- Infecciones: Las infecciones bacterianas o virales pueden dañar el cerebro, los nervios o la médula espinal, lo que provoca debilidad en las piernas.
- Enfermedades autoinmunes: Una enfermedad autoinmune ocurre cuando el sistema inmunológico, que generalmente funciona para protegerlo contra enfermedades e infecciones, comienza a atacar las células sanas que forman su cuerpo. A veces, estas enfermedades autoinmunes pueden afectar los músculos o los nervios de las piernas y provocar debilidad en las piernas.
Efectos secundarios de la medicación
A continuación se enumeran algunos medicamentos y tratamientos que pueden causar debilidad en las piernas al afectar los músculos de las piernas.
- Medicamentos para reducir el colesterol como las estatinas
- Algunos tipos de quimioterapia para el cáncer o enfermedades autoinmunes
- Medicamentos antiinflamatorios como los esteroides
Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.
beriberi (adulto)
Un nivel bajo de vitamina B1 (tiamina) puede causar daño al corazón, el cerebro y los nervios. Esto puede provocar síntomas como debilidad, amnesia, dolor nervioso y síntomas de insuficiencia cardíaca como hinchazón de las extremidades y dificultad para respirar.
Rareza: Ultra raro
Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), dificultad para respirar, ansiedad, dolor en el pecho, entumecimiento distal
Urgencia: urgencias hospitalarias
Caeda equina síndrome
Aunque el dolor en las piernas es común y generalmente desaparece sin cirugía, el síndrome de cauda equina, un trastorno poco común que afecta el conjunto de raíces nerviosas (cauda equina) en el extremo inferior (lumbar) de la médula espinal, es una emergencia quirúrgica.
Rareza: Ultra raro
Principales síntomas: dolor de espalda baja, dolor de espalda que se dispara hacia el trasero, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, debilidad en la pierna, entumecimiento del muslo
Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas
Síndrome de Wernicke-Korsakoff
El síndrome de Wernicke-Korsakoff, o WKS, es un trastorno neurológico. Los nombres representan la etapa aguda de la enfermedad, llamada Encefalopatía de Wernicke, y la etapa crónica, llamada Síndrome de Korsakoff.
WKS es causado por una deficiencia de tiamina o vitamina B1. Se ve con mayor frecuencia en alcohólicos; cualquier persona que haya tenido una dieta deficiente, un trastorno alimentario o una cirugía para bajar de peso; y aquellos con enfermedades graves como el cáncer o el SIDA.
Los síntomas agudos son principalmente físicos e incluyen caminar y estar de pie anormales y descoordinados; movimientos oculares parpadeantes llamados nistagmo; y daño al corazón y al sistema nervioso. También puede haber una somnolencia profunda que puede conducir al coma.
Los síntomas crónicos son principalmente mentales e incluyen pérdida de memoria a corto plazo y comportamiento similar a la demencia.
Las etapas agudas de WKS pueden ser una emergencia médica potencialmente mortal. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza mediante examen físico y análisis de sangre.
El tratamiento implica simplemente agregar suplementos de tiamina a la dieta, así como tratar cualquier síntoma restante para ayudar en la recuperación.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: náuseas o vómitos, entumecimiento de las piernas, sensación de confusión y falta de sentido al hablar, amnesia, caminata espasmódica, inestable o descoordinada
Urgencia: urgencias hospitalarias
Accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio)
Ataque isquémico transitorio, o AIT, a veces se denomina "mini golpe" o "golpe de advertencia". Cualquier accidente cerebrovascular significa que el flujo de sangre en alguna parte del cerebro ha sido bloqueado por un coágulo.
Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, aunque cualquiera puede experimentar un AIT.
Los síntomas son "transitorios", lo que significa que aparecen y desaparecen en cuestión de minutos porque el coágulo se disuelve o se mueve por sí solo. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen debilidad, entumecimiento y parálisis en un lado de la cara y/o el cuerpo; dificultad para hablar; visión anormal; y dolor de cabeza intenso y repentino.
Un TIA no causa daño permanente porque se acaba rápidamente. Sin embargo, el paciente debe recibir tratamiento porque un TIA es una advertencia de que es probable que ocurra un accidente cerebrovascular más dañino. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; y electrocardiograma.
El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para prevenir más coágulos. También se puede recomendar la cirugía para limpiar algunas de las arterias.
Rareza: Común
Principales síntomas: mareos, entumecimiento de piernas, entumecimiento de brazos, nuevo dolor de cabeza, rigidez en el cuello
Síntomas que nunca ocurren con un accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio): debilidad bilateral
Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas
Estenosis espinal
La columna vertebral, o columna vertebral, protege la médula espinal y permite que las personas se pongan de pie y se doblen.Estenosis espinal causa estrechamiento en la columna vertebral. El estrechamiento ejerce presión sobre los nervios y la médula espinal y puede causar dolor.
Próximos pasos, incluida la visita a un médico de atención primaria. Para esta condición, un médico podría sugerir una investigación adicional que incluya imágenes de la columna vertebral. Los tratamientos pueden incluir medicamentos, fisioterapia o aparatos ortopédicos. Para casos severos, a veces se recomienda la cirugía.
Distrofia muscular de cinturas
La distrofia muscular de cinturas es un trastorno hereditario que implica debilidad y desgaste muscular variable.
Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento para controlar los síntomas.
Miopatía inflamatoria idiopática
La miopatía inflamatoria idiopática se refiere a un grupo estrechamente relacionado de condiciones que causan inflamación del tejido muscular.
Haga una cita con un médico para determinar exactamente qué subtipo de miopatía inflamatoria está experimentando. Lo más probable es que el médico le recete un esteroide oral para reducir la inflamación y le coloque una vía intravenosa para proteger los riñones.
Disco herniado (desplazado) en la espalda
Adisco herniado, roto o "desplazado" significa que un disco vertebral, una de las almohadillas blandas de tejido que se asientan entre cada uno de los huesos vertebrales, se ha deformado. Su material de amortiguación ha sido forzado contra y posiblemente a través del anillo de tejido fibroso que normalmente lo contiene. Esto causa dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas.
El proceso normal de envejecimiento hace que los discos pierdan humedad y se vuelvan más delgados, haciéndolos más vulnerables al "deslizamiento".
Los más susceptibles son los hombres de 30 a 50 años. El tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio y el levantamiento inadecuado también son factores de riesgo.
Los síntomas incluyen dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en la espalda, la pierna y el pie.
El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen neurológico y la resonancia magnética.
El tratamiento comienza con reposo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, fisioterapia y, a veces, inyecciones epidurales de esteroides en la espalda para aliviar el dolor y la inflamación.
La cirugía para extirpar la parte herniada del disco, la parte que se salió de su lugar, también puede ser útil.
Rareza: Común
Principales síntomas: dolor lumbar, dolor de espalda moderado, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda que empeora al sentarse, debilidad en la pierna
Urgencia: médico de atención primaria
Neuropatía periférica idiopática crónica
Neuropatía periférica se refiere a la sensación de entumecimiento, hormigueo y sensación de hormigueo en los pies. Idiopático significa que se desconoce la causa y crónico significa que la afección continúa sin mejorar ni empeorar.
La afección se encuentra con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años. La neuropatía idiopática no tiene una causa conocida.
Los síntomas incluyen entumecimiento incómodo y hormigueo en los pies; dificultad para pararse o caminar debido al dolor y falta de sensibilidad normal; y debilidad y calambres en los músculos de los pies y tobillos.
La neuropatía periférica puede interferir en gran medida con la calidad de vida, por lo que se debe consultar a un proveedor médico para tratar los síntomas y reducir las molestias.
El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre para descartar otras condiciones; y estudios neurológicos y musculares como la electromiografía.
El tratamiento consiste en analgésicos de venta libre; analgésicos recetados para controlar el dolor más intenso; fisioterapia y medidas de seguridad para compensar la pérdida de sensibilidad en los pies; y calzado terapéutico para ayudar con el equilibrio y la marcha.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: entumecimiento distal, dolores musculares, rigidez de las articulaciones, entumecimiento en ambos lados del cuerpo, pérdida de masa muscular
Urgencia: médico de atención primaria
Cauda equina syndrome (rapid-onset)
Aunque el dolor en las piernas es común y generalmente desaparece sin cirugía, el síndrome de cauda equina, un trastorno poco común que afecta el conjunto de raíces nerviosas (cauda equina) en el extremo inferior (lumbar) de la médula espinal, es una emergencia quirúrgica.
Llame al 911 inmediatamente para una ambulancia.
Beriberi
Un nivel bajo de vitamina B1 (tiamina) puede causar daño al corazón, el cerebro y los nervios. Esto puede provocar síntomas como debilidad, amnesia, dolor nervioso y síntomas de insuficiencia cardíaca como hinchazón de las extremidades y dificultad para respirar.
Debe buscar atención médica inmediata en una sala de emergencias. Es posible que deba ser admitido en el hospital para recibir tratamiento con una infusión de vitamina B1.
distrofia muscular de Becker
distrofia muscular de Becker es un trastorno hereditario que implica un empeoramiento lento de la debilidad muscular de las piernas y la pelvis
Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento para controlar los síntomas.
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
La esclerosis lateral amiotrófica también se llama ELA o enfermedad de Lou Gehrig. Es una enfermedad degenerativa que destruye las células nerviosas, lo que eventualmente conduce a la pérdida de control sobre la función muscular.
Se desconoce la causa de la ELA. Puede ser hereditario y/o debido a un desequilibrio químico, respuesta autoinmune defectuosa o exposición a agentes ambientales tóxicos.
Los síntomas incluyen debilidad; dificultad para hablar, tragar, caminar o usar las manos; y calambres musculares. Los músculos de los brazos, manos, piernas y pies son los más afectados al principio. No afecta los sentidos ni la capacidad mental de una persona.
La ELA es progresiva, lo que significa que empeora con el tiempo. No existe cura, pero la atención de apoyo puede mantener al paciente cómodo y mejorar la calidad de vida.
El diagnóstico se realiza a través de varias pruebas que incluyen análisis de sangre; análisis de orina; resonancia magnética; electromiografía (EMG) para medir la actividad muscular; estudios de conducción nerviosa; y, a veces, biopsia muscular o punción lumbar (punción lumbar).
El tratamiento implica medicamentos para retrasar la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas; terapia respiratoria; terapia física; terapia ocupacional; y apoyo psicológico.
Tratamiento a domicilio y profesional para la debilidad en las piernas
Tratamiento en casa
Todas las causas de debilidad en las piernas deben ser evaluadas por un profesional médico; sin embargo, si la debilidad de su pierna ha sido gradual o está asociada con un traumatismo o lesión, algunos tratamientos en el hogar pueden ayudar mientras espera a que lo examine un proveedor médico.
- Descansar: Algunas causas de debilidad en las piernas, especialmente aquellas asociadas con lesiones o esfuerzo, mejoran con el descanso.
- Ejercicio: Si bien algunas causas de debilidad en las piernas mejoran con el descanso, otras, como la debilidad debido al reposo prolongado en cama o la inmovilidad, pueden mejorar con el ejercicio gradual.
Cuándo ver a un médico
Debido a que la debilidad de ambas piernas puede ser un signo de un problema grave, la debilidad de las piernas siempre debe provocar una visita a un proveedor médico. Sin embargo, la urgencia con la que debe consultar a un profesional médico depende de algunos factores, como la duración, la gravedad y el momento de aparición de los síntomas. Haga una cita con un proveedor de atención primaria si nota lo siguiente:
- Debilidad persistente en las piernas
- Empeoramiento de la debilidad de las piernas
- Debilidad en las piernas asociada con otros síntomas: Aumento de la fatiga, pérdida de peso inexplicable y/o dolores de cabeza persistentes
Cuando es una emergencia
Debe buscar atención médica inmediata si la debilidad de su pierna está asociada con alguno de los siguientes síntomas o factores:
- Fiebre y/o escalofríos
- Inicio repentino
- Parálisis de las piernas (incapacidad para mover las piernas)
- Entumecimiento de las piernas
- entumecimiento del brazo
- Problemas de la vista
- Problemas con el equilibrio
- problemas para hablar
Preguntas frecuentes sobre la debilidad de ambas piernas
¿Por qué mis piernas están repentinamente débiles?
La debilidad repentina en las piernas puede ser motivo de preocupación y debe solicitar atención médica inmediata. Algunas causas de debilidad repentina en las piernas incluyen accidente cerebrovascular (debido a una disminución en el oxígeno que llega a partes del cerebro), daño de la médula espinal o un nervio pinzado que sale de la médula espinal.
¿Por qué la debilidad de mi pierna es peor en una pierna?
Cuando la debilidad de la pierna es peor en una pierna en comparación con la otra, es asimétrica. Algunas causas de debilidad asimétrica en las piernas incluyen daño de la médula espinal que es peor en un lado de la columna, crecimientos anormales que afectan un lado de la columna o una mitad del cerebro más que el otro y lesión en los nervios de las piernas que es más pronunciada en una pierna
¿Puede la debilidad de las piernas ser genética?
Algunas causas de debilidad en las piernas pueden ser genéticas o hereditarias y se transmiten de generación en generación en una familia. Algunos ejemplos incluyen distrofias musculares y miotónicas. Las causas genéticas de la debilidad de las piernas generalmente conducen a una debilidad progresiva, lo que significa que la debilidad empeora con el tiempo.
¿Por qué se está extendiendo la debilidad de mi pierna?
Algunas causas de debilidad en las piernas pueden provocar debilidad que se extiende hacia arriba o hacia abajo del cuerpo. Algunos virus pueden provocar daños en los nervios del cuerpo, lo que provoca debilidad y, según el virus, la debilidad puede comenzar en la cabeza y el cuello y extenderse hacia abajo, hacia las piernas y los pies, o puede comenzar en los pies y extenderse hacia arriba.
¿Será permanente la debilidad de mi pierna?
Depende de la causa. Afortunadamente, muchas causas de debilidad en las piernas conducen a una recuperación completa si se diagnostican con precisión y se tratan en el tiempo adecuado. A veces, la debilidad de las piernas puede mejorar pero no curarse por completo con tratamientos como la fisioterapia después de abordar la causa subyacente inicial. Sin embargo, algunas causas son irreversibles y estas incluyen daño severo a los nervios, la médula espinal y/o el cerebro.
Preguntas que su médico puede hacerle sobre la debilidad de ambas piernas
- ¿Eres alérgico a algo?
- ¿Mejoran sus síntomas con Ibuprofen/Advil/Motrin, conocidos como AINE?
- Haz que un amigo se pare frente a ti y extienda un dedo. Toca ese dedo y luego toca tu nariz. Mueva el dedo objetivo y comience a ir más rápido. ¿Tienes problemas?
- ¿Te encuentras cada vez más y más débil?
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References
- Stroke signs and symptoms. University of California San Francisco Health. UCSFH Link
- Autoimmune diseases. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated October 23, 2018. MedlinePlus Link
- B vitamins. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated August 1, 2018. MedlinePlus Link