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Principales causes de l’urine brun foncé

L'urine brun foncé peut provenir d'une déshydratation, mais elle peut également être le signe de la présence de sang dans vos urines, d'un problème au niveau des reins ou du foie, ou d'une infection des voies urinaires.
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Illustration d’un ensemble de reins rouge plus foncé reliés par des tubes rouge plus clair à une vessie rouge plus foncé. Il en sort une goutte d’urine brun foncé dans un gobelet à échantillon à moitié rempli d’urine brun foncé. Une arche bleue constitue l'arrière-plan.
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Last updated June 19, 2022

Quiz sur l'urine marron foncé

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre urine brun foncé.

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Qu’est-ce que l’urine brun foncé ?

Une urine saine est relativement claire et de couleur jaune clair. Lorsqu’il devient jaune, doré ou brun plus foncé, c’est généralement parce que vous êtes déshydraté ou qu’il est simplement plus concentré.

S’il prend une teinte brunâtre, cela peut provenir de certains aliments que vous avez mangés comme les betteraves, les fèves, les mûres ou la rhubarbe.

Parfois, la cause de l’urine brun foncé est plus grave. Une urine plus foncée peut être le signe que vos reins ou votre foie ne fonctionnent pas correctement en raison de problèmes tels qu'une inflammation, une cirrhose ou des calculs rénaux. Les problèmes qui affectent d'autres parties des voies urinaires, telles que les uretères (tubes), la vessie, l'urètre et la prostate, peuvent également provoquer une urine brun foncé.

Qu'est-ce qu'une urine brune indique

L'urine brune se produit généralement lorsqu'il y a du sang dans l'urine, bien que dans certains cas, l'urine puisse paraître plus rouge que brune. Certaines maladies, virus et médicaments peuvent modifier la couleur de votre urine.

Les autres symptômes que vous pouvez avoir avec une urine de couleur foncée comprennent :

Causes

1. Déshydratation

Déshydratation se produit lorsque vous ne buvez pas suffisamment ou si votre corps perd trop de liquide à cause de vomissements, de diarrhée, de transpiration abondante ou de trop d’exercice. Lorsque vous êtes déshydraté, votre urine devient généralement jaune foncé, dorée ou même brune. Cela se produit parce qu’il n’y a pas assez de liquide dans votre urine pour diluer les toxines libérées lorsque vous urinez.

Fréquent chez les personnes âgées :La déshydratation touche 20 à 30 % des personnes âgées. [Source:Journal des soins infirmiers gérontologiques].

Autres symptômes :

  • Étourdissements
  • Vertiges
  • Fatigue
  • Crampes musculaires
  • Coeur qui s'emballe (palpitations)

Traitement et urgence : Si vos urines sont foncées, la première chose à faire est de boire des liquides, de préférence de l’eau. Si vous ne pouvez pas retenir les liquides parce que vous vomissez, votre médecin peut vous prescrire un médicament pour prévenir les nausées. Une déshydratation sévère doit être traitée immédiatement dans un hôpital. Vous devrez peut-être recevoir des liquides IV pour récupérer.

Conseil de pro

Boire des liquides tels que des sodas ou du café peut aggraver la déshydratation en raison de la teneur en caféine, ce qui peut amener le corps à éliminer davantage d'eau. —Dr Chandra Manuelpillai

2. Rhabdomyolyse

La rhabdomyolyse est une dégradation du tissu musculaire. Cela se produit souvent lors d'un exercice excessif, mais cela peut également être causé par un traumatisme, la consommation de drogues illicites, une inactivité prolongée et certains médicaments. Lorsque le muscle se décompose, il libère une protéine (myoglobine) dans le sang. La myoglobine est filtrée par les reins, provoquant une urine de couleur thé ou « Coca-Cola ».

Rare: Environ 25 000 cas de rhabdomyolyse sont signalés chaque année. [Source:Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • Douleurs musculaires ou crampes
  • Fatigue
  • Nausées Vomissements
  • Diminution de la miction
  • Agitation et confusion

Traitement et urgence :La rhabdomyolyse est une maladie grave qui doit être traitée immédiatement car elle peut endommager les reins et provoquer une insuffisance rénale. Le traitement comprend une réhydratation avec des liquides oraux (si vous avez une rhabdomyolyse moins sévère). Si vous souffrez de rhabdomyolyse modérée à sévère, vous devez vous rendre aux urgences pour obtenir des liquides IV. Dans les cas extrêmes, vous pourriez avoir besoin d’une dialyse jusqu’à ce que vos reins se rétablissent.

3. Calculs rénaux

Calculs rénaux sont des dépôts ressemblant à des cailloux qui se forment dans les reins si vous avez des niveaux élevés de certains minéraux, comme le calcium, dans votre urine. Un calcul peut irriter et provoquer des saignements dans vos voies urinaires, provoquant du sang dans vos urines.

Commun:Aux États-Unis, environ 11 % des hommes et 6 % des femmes ont des calculs rénaux au moins une fois au cours de leur vie [Source :Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • Douleur intense sur les côtés du torse, dans le dos, sous la cage thoracique ou à l'aine
  • Nausées Vomissements
  • Un besoin urgent d'uriner
  • Difficulté à uriner
  • Fièvre et frissons (si vous avez une infection)

Traitement et urgence : Parlez immédiatement à votre médecin si vous présentez des symptômes de calculs rénaux. Le traitement dépend de la taille et de l’emplacement du calcul, de l’intensité de la douleur et de la présence ou non d’une infection. Vous devriez pouvoir passer la pierre vous-même à la maison si la pierre est relativement petite. Il est utile de boire beaucoup de liquides et vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylenol) ou de l'ibuprofène (Advil, Motrin) en vente libre pour soulager la douleur.

Votre médecin peut vous donner des médicaments tels que la tamsulosine (Flomax) pour aider votre corps à expulser les calculs, ou des médicaments contre les nausées tels que l'ondansétron (Zofran) et des analgésiques plus puissants si nécessaire. Si vous ne pouvez pas évacuer le calcul à la maison, vous devrez peut-être subir une procédure pour briser le calcul (lithotripsie) ou l'enlever.

Dr Rx

Votre objectif n’est peut-être pas d’avoir une urine claire. La couleur de l’urine de chacun est unique. —Dr. Manuelpillai

4. Hépatite

Hépatite est une inflammation du foie. L'hépatite survient lorsque le foie est incapable de filtrer correctement le sang, ce qui provoque l'accumulation d'une substance jaune-orange appelée bilirubine dans le sang et l'urine. Un excès de bilirubine peut faire brunir votre urine.

Les types d'hépatite les plus courants aux États-Unis sont l'hépatiteUN,B, et C. Les autres causes d'hépatite comprennent les maladies auto-immunes, certains médicaments et la consommation excessive d'alcool.

Commun:Environ 2,4 millions de personnes vivent avec l'hépatite C aux États-Unis, 850 000 vivent avec l'hépatite B et moins de 20 000 contractent une infection par l'hépatite A chaque année [Source :Santé et services sociaux].

Autres symptômes :

  • Fatigue
  • Nausées Vomissements
  • Diarrhée
  • Perte de poids inexpliquée
  • Douleur ou gonflement abdominal
  • Jaunissement de la peau et des yeux

Traitement et urgence :Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes d’hépatite, car un traitement précoce peut prévenir davantage de lésions hépatiques. Le traitement varie en fonction du type d’hépatite dont vous souffrez et de la durée de celle-ci. Si vous souffrez d'hépatite B ou C chronique, vous pouvez être traité par un spécialiste du foie. Ils peuvent prescrire des médicaments antiviraux.

5. Maladie du foie (cirrhose)

La cirrhose survient lorsque le foie devient définitivement cicatrisé et endommagé. Les causes les plus courantes sont les hépatites chroniques B et C, la maladie alcoolique du foie et la stéatose hépatique non alcoolique. La cirrhose peut également être causée par une maladie auto-immune, une surdose d’acétaminophène (Tylenol) et des maladies qui affectent les voies biliaires. La cicatrice est permanente et peut entraîner de graves complications.

Commun: On estime qu’un adulte américain sur 400 souffre de cirrhose [Source :Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • La peau qui gratte
  • Peau jaune (jaunisse)
  • Yeux jaunes (ictère scléral)
  • Des ecchymoses et des saignements faciles
  • Confusion

Traitement et urgence : Faites-vous traiter immédiatement pour éviter davantage de dommages et d’insuffisance hépatique. Il n’existe aucun remède contre la cirrhose, mais certaines causes peuvent être traitées par des médicaments et des changements de mode de vie, comme arrêter de boire de l’alcool. Cela peut aider à prévenir l’aggravation de la cirrhose. Votre spécialiste du foie tentera de traiter certains des symptômes. Une greffe du foie peut être recommandée si vous souffrez d’insuffisance hépatique.

6. Cholestase

La cholestase est une réduction ou un arrêt du flux de bile, le liquide digestif produit par votre foie. Cela entraîne une accumulation de bilirubine dans votre sang, ce qui assombrit votre urine.

Il existe deux types de cholestase. La cholestase intrahépatique se produit à l’intérieur du foie et est causée par la dégradation de l’hémoglobine. Cela peut être causé par la drépanocytose, un traumatisme, une grossesse et une anémie hémolytique. La cholestase extrahépatique survient en dehors du foie et peut être déclenchée par des problèmes tels que des calculs biliaires, des tumeurs des voies biliaires ou du pancréas et des calculs dans les voies biliaires.

Rare:1 à 2 femmes enceintes sur 1 000 souffrent de cholestase.

Autres symptômes :

  • La peau qui gratte
  • Nausées Vomissements
  • Douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen
  • Jaunissement de la peau et des yeux
  • Tabouret de couleur claire

Traitement et urgence : Consultez immédiatement votre médecin ou votre gynécologue si vous présentez des symptômes de cholestase, car un traitement précoce peut améliorer vos chances de vous rétablir complètement. Le traitement dépend de la cause. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de blocage des voies biliaires. Si vous ressentez des démangeaisons liées à la cholestase, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments pour aider à les soulager.

7. Infections

Certaines infections, comme une infection de la vessie ou une infection de la prostate (prostatite), peut provoquer la présence de sang dans vos urines, les rendant plus foncées que d'habitude. Les infections de la vessie sont souvent causées par des bactéries et peuvent être transmises par les relations sexuelles ainsi que par certaines habitudes, comme ne pas boire suffisamment de liquide et retenir son urine trop longtemps.

Certains problèmes de santé, notamment le diabète et une hypertrophie de la prostate, peuvent également vous rendre plus vulnérable aux infections de la vessie. La prostatite survient lorsque des bactéries infectent la prostate.

Autres symptômes :

  • Brûlure en urinant
  • Besoin fréquent et urgent d'uriner
  • Douleur dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos
  • Fièvre, frissons, vomissements et douleurs dans les flancs du milieu du dos (si l'infection s'aggrave)

Traitement et urgence :Si vous présentez des symptômes d'infection tels que de la fièvre, des douleurs abdominales ou dorsales ou des vomissements, rendez-vous aux urgences ou aux urgences. Si vous présentez simplement des symptômes d'infection des voies urinaires tels que des brûlures et des mictions fréquentes, consultez votre médecin ou rendez-vous aux urgences.

Le traitement peut inclure des antibiotiques, des médicaments contre la douleur et la fièvre, ainsi que des médicaments qui soulagent la sensation de brûlure qui survient lors de la miction.

8. Syndrome néphritique et glomérulonéphrite

Syndrome néphritique est une inflammation des reins et la glomérulonéphrite est une inflammation du glomérule, qui est la partie des reins qui filtre les déchets de votre sang.

L'inflammation peut provenir d'une maladie auto-immune (telle queLe syndrome de Goodpasture etlupus) ou certaines infections, comme les infections streptococciques et méningococciques.

Rare

Autres symptômes :

  • Diminution de la miction
  • Hypertension artérielle
  • Gonflement

Traitement et urgence : Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous présentez ces symptômes. Le traitement dépend de la cause sous-jacente mais comprend des médicaments pour traiter une maladie auto-immune ou une infection. Si les dommages aux reins s’aggravent, vous devrez peut-être subir une dialyse ou recevoir une greffe de rein.

9. Anémie

Lorsque vous avezanémie, votre sang ne contient pas suffisamment d’hémoglobine, une protéine qui aide les globules rouges à transporter l’oxygène. Certains types d'anémie peuvent provoquer une urine foncée, comme l'anémie hémolytique, dans laquelle les globules rouges se décomposent plus rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés.

Elle peut être héréditaire ou être déclenchée par certaines infections, des médicaments tels que la pénicilline ou des maladies auto-immunes. La babésiose, une maladie transmise par les tiques, peut également entraîner une anémie hémolytique.

L'anémie falciforme peut également donner à l'urine une couleur brun foncé, rouge vif ou rose. Il s’agit d’un type d’anémie héréditaire avec lequel vous êtes né et qui survient principalement chez les Noirs.

Rare: L'anémie hémolytique touche 1 à 3 personnes sur 100 000. La drépanocytose touche 1 personne noire sur 500 [Source :Instituts nationaux de la santé].

Autres symptômes :

  • Faiblesse
  • Essoufflement
  • Vertiges
  • Battement de coeur rapide ou irrégulier
  • Des coups ou des « sifflements » dans vos oreilles
  • Mal de tête
  • Mains ou pieds froids
  • Peau pâle ou jaune
  • Douleur thoracique

Traitement et urgence : Appelez votre médecin si vous présentez ces symptômes. Le traitement de l'anémie hémolytique peut inclure des changements de mode de vie, des médicaments, des transfusions sanguines, des greffes de sang et de moelle sanguine et une intervention chirurgicale pour enlever la rate. Les transfusions sanguines sont également utilisées pour traiter l’anémie falciforme.

Autres causes d'urine brun foncé

  • Cancer. Certains types de cancer, comme le cancer du rein et le cancer du foie
  • Certains médicaments,comme le pyridium et la rifampicine ou la chimiothérapie
  • Blessure aux organes internes
  • Porphyrie,une maladie sanguine héréditaire rare
  • Paludisme

Conseil de pro

La cause de l’urine foncée peut provenir de quelque chose d’aussi bénin qu’une déshydratation ou de quelque chose de plus grave comme un cancer ou une défaillance d’un organe. C’est là que votre médecin peut vous aider, qu’il s’agisse de vous renseigner sur les choses que vous pouvez faire à la maison ou de vous orienter vers des tests ou un traitement supplémentaires. —Dr. Manuelpillai

L'urine foncée est-elle normale pendant la grossesse ?

Une urine foncée pendant la grossesse n’est pas nécessairement normale. Vous pourriez être plus susceptible d'être déshydratée pendant la grossesse en raison d'une diminution de l'appétit, des nausées matinales et des changements hormonaux qui provoquent une augmentation de la miction. La déshydratation pendant la grossesse peut entraîner des complications tant pour la future maman que pour le bébé, il est donc très important de rester bien hydraté.

Si votre urine est constamment de couleur plus foncée, consultez votre gynécologue pour exclure toute infection, telle queinfections des voies urinaires (IVU). Les infections urinaires non traitées peuvent également constituer une menace pour le bébé. En outre, une cholestase peut survenir à des stades ultérieurs de la grossesse.

Urine foncée le matin

L’urine a tendance à être plus foncée le matin, car elle est plus concentrée. À mesure que la journée commence et que vous commencez à boire des liquides, vous devriez remarquer que votre urine devient progressivement plus légère.

Si vous remarquez que votre urine est foncée tout au long de la journée même si vous buvez suffisamment de liquides, consultez votre médecin pour vous assurer que ce n’est pas le signe d’un problème de santé.

Traitement

Si votre urine est plus foncée que d'habitude, essayez de boire plus d'eau et d'autres liquides riches en électrolytes tout au long de la journée. Si vous faites de l’exercice, assurez-vous de boire régulièrement tout au long de vos séances d’entraînement.

Si cela ne vous aide pas ou si vous présentez d’autres symptômes, comme de la fatigue, des douleurs ou gonflements abdominaux, des vomissements, des douleurs au dos ou sur les côtés, des douleurs à la miction, de la fièvre ou une perte de poids inexpliquée, consultez votre médecin. Ils demanderont probablement un test d’urine ainsi que des analyses de sang. Le traitement dépendra de la cause.

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Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...
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