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Diagnostiquer les pertes oculaires par couleur

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Last updated August 27, 2020

Quiz sur les pertes oculaires

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8 most common cause(s)

Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Crise d'allergie
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Allergies saisonnières
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Conjonctivite bactérienne (œil rose)
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Conjonctivite virale
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Paupière enflammée (blépharite)
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Corneal ulcer associated eye discharge colors
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Keratitis associated eye discharge colors
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Blocked tear duct associated eye discharge colors

Quiz sur les pertes oculaires

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Répondez au quiz sur les pertes oculaires

Parfois appelés « sommeil », « crasse », « goop » ou « pus », les écoulements oculaires sont une combinaison de mucus, d'huile, de cellules de la peau et de débris qui ont tendance à s'accumuler dans le coin de vos yeux pendant que vous dormez.

Comment se forment les écoulements oculaires ?

Des écoulements oculaires se forment constamment, car vos yeux produisent constamment du mucus tout au long de la journée. Cependant, lorsque vous êtes éveillé, vous clignez des yeux, et le fait de cligner des yeux provoque un film continu de larmes qui « imbibe » vos yeux, ce qui brise le mucus qui autrement prendrait forme dans le coin de vos yeux.

Lorsque vous dormez, et donc que vous ne clignez pas des yeux, le mucus a tout le temps de se rassembler et de se coaguler dans vos yeux. Des quantités normales de mucus entraînent généralement une légère sensation de croûte blanc cassé au réveil, mais des conditions anormales provenant d'un certain nombre de causes potentielles peuvent entraîner des changements dans la quantité, la consistance et la couleur du mucus.

A quoi sert l’écoulement oculaire ?

L’écoulement oculaire est en fait destiné à protéger vos yeux. En plus d'éliminer les débris inutiles et potentiellement nocifs de vos yeux, les sécrétions favorisent également une bonne santé oculaire grâce aux rhumes oculaires, qui permettent de garder vos yeux propres et hydratés entre les clignements.

Certains écoulements oculaires sont tout à fait naturels, mais si vous vous réveillez avec des quantités excessives dans vos yeux, si les écoulements sont verts ou jaunes, ou si votre vision commence à se brouiller, cela peut être le signe d'une infection ou d'une maladie oculaire.

Un écoulement oculaire excessif ou de couleur anormale peut être la cause de l’une des affections suivantes :

Conjonctivite

Probablement mieux connue sous le nom de « oeil rose », la conjonctivite est une affection dans laquelle la conjonctive, la membrane muqueuse recouvrant le devant de l'œil et les rides des paupières, s'enflamme en raison d'une irritation ou d'une infection.

Couleurs des écoulements oculaires associés à la conjonctivite

Bien que les yeux roses puissent se manifester par des yeux roses ou rougis, un écoulement dans l'œil peut êtreclair, jaune, blanc, ouvert.

Causes de la conjonctivite

Les principaux types et causes de conjonctivite comprennent :

  • Conjonctivite virale : Ce type de conjonctivite est causé par des virus comme le rhume. Ceux-ci ne sont généralement pas très nocifs et peuvent disparaître naturellement sans traitement ni aide médicale après quelques jours.
  • Conjonctivite bactérienne : Ce type de conjonctivite est causé par une bactérie qui pénètre dans vos yeux. Notez que la conjonctivite bactérienne peut être grave si elle n’est pas traitée. Deux exemples de causes bactériennes sont l'infection à staphylocoques et Haemophilus influenzae.
  • Conjonctivite allergique: Ce type de conjonctivite affecte les personnes plus sujettes aux réactions allergiques et est causé par des irritants oculaires comme le pollen ou la poussière.
  • Les autres causes de conjonctivite peuvent inclure :
    • Maladie des griffes du chat
    • MST comme la chlamydia ou la gonorrhée
    • Yeux secs (dus à l'exposition au vent)
    • Produits chimiques, vapeurs ou fumée

Traitements de la conjonctivite

Si vous êtes infecté par la conjonctivite, vous devez vous laver les mains régulièrement, appliquer beaucoup de désinfectant pour les mains et éviter tout contact physique avec d'autres personnes, car la conjonctivite peut être très contagieuse.

Les remèdes maison que vous pouvez essayer pour traiter les yeux roses comprennent :

  • Appliquer une compresse chaude comme une serviette sur vos yeux pendant quelques minutes à la fois : Cela devrait soulager un peu la douleur et aider à éliminer une partie des saletés qui se sont formées dans les coins de vos yeux, ainsi que sur les cils.
  • Appliquez une solution de larmes artificielles dans vos yeux : Cela peut aider à atténuer les démangeaisons et les irritations.

Si l'œil rose persiste et/ou si vous ressentez une douleur anormalement aiguë, vous devrez peut-être être traité par un ophtalmologiste, qui pourra vous prescrire l'un des produits suivants :

  • Collyre antibiotique pour freiner l’enflure et la douleur : Ceux-ci peuvent aider à empêcher l’infection de se propager davantage dans vos yeux,
  • Décongestionnants oculaires
  • Médicament anti-allergique
  • Médicaments anti-inflammatoires

Des antibiotiques oraux ou intraveineux peuvent être prescrits si la conjonctivite a été causée par une maladie sexuellement transmissible.

Kératite

Bien qu’il existe plusieurs variétés de kératite, le terme fait généralement référence à une inflammation de la cornée, la couche transparente qui forme la face avant de l’œil.

Couleurs des écoulements oculaires associés à la kératite

Les personnes souffrant de kératite peuvent souffrirblanc-écoulement oculaire coloré.

La kératite provoque

Les principaux types et causes de kératite comprennent :

  • Kératite bactérienne : La kératite bactérienne se développe généralement rapidement et peut conduire à la cécité si elle n'est pas traitée. Les deux principaux types de bactéries responsables de la kératite bactérienne sontStaphylococcus aureus etpseudomonas aeruginosa.
  • Kératite fongique : La kératite fongique peut se former à la suite d'une blessure aux yeux ou de l'utilisation de lentilles de contact. Bien qu'il existe d'innombrables champignons susceptibles d'infecter la cornée, les types les plus courants sont le fusarium, l'aspergillus et le candida.
  • Kératite herpétique : La kératite herpétique est causée par le virus de l'herpès simplex (HSV). Il existe deux types d'herpès, le type 1, qui est plus courant et infecte principalement la région du visage, et le type 2, qui est transmis sexuellement et infecte les organes génitaux. Bien que les deux types d’herpès puissent provoquer des infections oculaires, le type 1 est de loin plus fréquent.
  • Kératite à Acanthamoeba : La kératite à Acanthamoeba est une maladie très rare dans laquelle l'amibe, un organisme parasite unicellulaire, pénètre dans la cornée de l'œil. Si elle n’est pas traitée, l’infection peut conduire à la cécité.

Traitement et soulagement de la kératite

Le traitement de la kératite peut dépendre du type d'infection par lequel une personne a été infectée.

  • Kératite bactérienne : Si l’infection est bénigne, des gouttes oculaires antibactériennes seules peuvent suffire comme traitement. Toutefois, si l’infection est plus grave, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques par voie orale.
  • Kératite fongique : La kératite fongique est généralement traitée avec des collyres antifongiques ou des médicaments antifongiques oraux.
  • Kératite herpétique : Si l’infection est bénigne, la kératite herpétique est généralement traitée par voie topique ou avec des médicaments antiviraux oraux. En cas d'infection grave, ungreffe de cornée peut être requis.

Canal lacrymal bloqué

Un canal lacrymal bloqué se produit lorsque le système de drainage des larmes de l’œil est obstrué d’une manière ou d’une autre, que ce soit partiellement ou totalement. Lorsque cela se produit, les larmes ne peuvent pas s'écouler normalement, ce qui provoque des yeux larmoyants, irrités et, dans certains cas, infectés.

Couleurs des écoulements oculaires associés au canal lacrymal bloqué

Si vous avez un canal lacrymal bloqué, des écoulements oculaires épais et collants peuvent apparaître de la couleur dejaune ouvert.

Causes du canal lacrymal bloqué

Il existe de nombreuses causes possibles d’un canal lacrymal bloqué. Ils comprennent:

  • Âge: À mesure que vous vieillissez, votre puncta, qui est l'ouverture qui permet aux larmes de s'écouler, peut devenir plus petite, entraînant finalement un blocage.
  • Blocage congénital : Jusqu'à20 pour cent des bébés naissent avec un canal lacrymal sous-développé ou obstrué. Cela peut se poursuivre jusqu’à l’adolescence et à l’âge adulte.
  • Gouttes pour les yeux: Bien que cela soit rare, il est possible que certains médicaments comme les gouttes ophtalmiques provoquent un blocage.
  • Blessure au visage : Si vous subissez une blessure dommageable au visage, des lésions osseuses à proximité du système de drainage des larmes peuvent survenir, ce qui gênerait le processus d'écoulement des larmes dans les conduits.
  • Tumeur: Les tumeurs, de par leur nature, peuvent perturber certains processus du corps. Une tumeur au nez ou à proximité du système de drainage des larmes peut perturber considérablement le canal lacrymal.
  • Traitements contre le cancer : Les traitements contre le cancer comme la chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent provoquer un blocage du canal lacrymal.

Traitement et soulagement des canaux lacrymaux bloqués

Vous pouvez commencer à traiter un canal lacrymal bloqué en utilisant une serviette chaude et humide pour nettoyer soigneusement vos paupières s'il y a une accumulation de larmes entraînant un sommeil/une croûte.

Si le canal lacrymal ne s’ouvre pas correctement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les médecins peuvent utiliser de petits tubes pour ouvrir le passage afin de résoudre le blocage.

Pour les nourrissons dont les canaux lacrymaux sont bloqués, sachez que la plupart du temps, le canal lacrymal s’ouvrira naturellement de lui-même lorsque le nourrisson aura un an. En attendant, vous pouvez essayer de masser doucement la zone du canal lacrymal (coin interne de l’œil) avec un doigt propre. Faire cela peut aider à ouvrir le blocage.

Si un canal lacrymal bloqué chez un nourrisson persiste, un sondage chirurgical peut être nécessaire pour l'ouvrir.

Ulcère cornéen

Un ulcère cornéen apparaît comme une plaie ouverte sur la cornée, qui est la couche externe transparente qui forme la face avant de l’œil. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une vision défectueuse, voire la cécité.

Couleurs des écoulements oculaires associés à un ulcère cornéen

Les ulcères cornéens peuvent entraîner des lésions épaisses etjaune ouvert-écoulement oculaire coloré. Dans certains cas, l’écoulement peut être si épais qu’il altère la vision.

Causes de l'ulcère cornéen

Il existe deux causes principales d’ulcères cornéens :

  • Bactéries : La plupart du temps, les ulcères cornéens se forment en raison d’une infection bactérienne qui s’infiltre dans la cornée. L’utilisation de lentilles de contact est également l’un des principaux responsables des ulcères cornéens. En effet, les contacts peuvent frotter contre la surface de l'œil, endommageant à leur tour l'épithélium (tissu fin de la couche externe) et provoquant l'invasion de bactéries dans l'œil.
  • Acanthamoeba: Il s'agit d'une maladie très rare. Les Acanthamoeba sont des parasites qui peuvent envahir l'œil et provoquer une kératite à Acanthamoeba, une infection oculaire grave pouvant entraîner des cicatrices cornéennes et même la cécité. Ces micro-organismes se trouvent le plus souvent dans l’eau (eau du robinet, piscines, jacuzzis…). Si vous portez des lentilles de contact et ne les retirez pas avant d'aller à la piscine, vous pouvez considérablement augmenter votre risque de contracter un ulcère cornéen dû à une kératite à Acanthamoeba.

D’autres causes, mais moins fréquentes, d’ulcères cornéens peuvent inclure :

  • Herpès
  • Yeux secs
  • Allergies oculaires
  • Infections générales
  • Troubles du système immunitaire
  • Sclérose en plaques
  • Psoriasis

Traitement et soulagement de l'ulcère cornéen

Un ulcère cornéen doit être traité par un ophtalmologiste. Des gouttes oculaires antibiotiques, antifongiques ou antivirales peuvent vous être prescrites. Vous devrez peut-être également prendre des comprimés antifongiques ou recevoir une injection de médicament à proximité de l'ulcère.

Oeil sec

Il existe deux types de sécheresse oculaire. Le plus courant est simplement lorsque vos yeux ne produisent pas suffisamment de larmes. Le deuxième type se produit lorsque vos yeux ne produisent pas le bon type de larmes ou de film lacrymal. La sécheresse oculaire est plus fréquente chez les personnes âgées de 50 ans ou plus.

Étant donné que la sécheresse oculaire est plus générale, les couleurs des écoulements oculaires peuvent apparaître de différentes couleurs, notammentclair, blanc, jaune, vert, oubrun clair.

Causes de la sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire peut être causée par une série de facteurs contributifs, notamment :

  • Médicaments : Comme les antihistaminiques, les antidépresseurs, les pilules contraceptives et autres médicaments destinés à soulager ou combattre la ménopause, l'anxiété, la maladie de Parkinson et l'hypertension artérielle.
  • Rosacée (maladie inflammatoire de la peau) et blépharite (maladie inflammatoire des paupières) : On sait que ceux-ci perturbent les glandes de Meibomius, qui empêchent normalement l'évaporation du film lacrymal de l'œil.
  • La sécheresse oculaire est plus fréquente chez les adultes de 50 ans ou plus : Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de développer une sécheresse oculaire. Cela peut être dû à des changements hormonaux pendant la grossesse et/ou la ménopause.
  • Environnements secs ou venteux : Ceux-ci peuvent augmenter l’évaporation des larmes, entraînant une sécheresse oculaire.
  • Changements saisonniers : Ceux-ci peuvent également provoquer une sécheresse oculaire, en particulier chez les personnes sujettes aux allergies.

Traitement et soulagement de la sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire n'est généralement pas très grave et peut généralement être traitée de plusieurs manières, notamment :

  • Solution de larmes artificielles (gouttes pour les yeux) : Habituellement appelée simplement « gouttes pour les yeux », la solution de larmes artificielles aide à lubrifier l’œil pour prévenir ou traiter la sécheresse et l’irritation.
  • Compresses chaudes : Pour les glandes de Meibomius obstruées (responsables d'une sécrétion adéquate d'huile dans l'œil), essayez d'appliquer une compresse chaude sur les paupières fermées de l'œil affecté pendant quelques minutes au moins deux fois par jour. Cela ramollira et fera sortir le meibum durci.
  • Compléments alimentaires: Les chercheurs ont découvert que les suppléments d’acides gras oméga-3 peuvent réduire la sécheresse oculaire. Rester hydraté avec de l’eau peut également soulager les symptômes de la sécheresse oculaire.
  • Expression de la glande de Meibomius : Souvent, les cas de sécheresse oculaire proviennent de glandes de Meibomius obstruées, empêchant une sécrétion adéquate de meibum (huile). Dans ce cas, un ophtalmologiste peut effectuer une procédure appelée expression des glandes de Meibomius, dans laquelle il extrait le contenu obstrué (meibum durci et autres débris) des glandes à l'aide d'un outil de type pince.

De plus, si vous souffrez de sécheresse oculaire, assurez-vous de :

  • Clignez des yeux plus fréquemment : Chaque fois que vous clignez des yeux, vous humidifiez essentiellement votre œil, car les huiles et les sécrétions muqueuses se propagent de votre paupière à la cornée.
  • Faites des pauses entre l’utilisation du téléphone, de la tablette, de l’ordinateur ou de la télévision : Des pauses peu fréquentes peuvent entraîner une fatigue oculaire.
  • Démaquiller les yeux : Le maquillage tel que l'eye-liner peut obstruer les glandes de Meibomius et entraîner une sécheresse oculaire.
  • Rincez et nettoyez vos paupières : Lavez-vous le visage avec de l'eau avant de vous coucher, y compris les paupières, pour éliminer toute bactérie. Ajoutez un nettoyant tel que des lingettes pré-humidifiées pour les paupières (vendues en pharmacie) à votre routine pour vraiment nettoyer vos yeux.
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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