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Symptômes, causes et questions courantes des clics sur la mâchoire

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Illustration d'un homme tenant sa mâchoire dans sa main. Il y a de petites notes de musique jaunes près de sa mâchoire pour représenter un clic. L'homme porte un t-shirt bleu clair et a des cheveux courts bleu moyen.
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Last updated March 17, 2021

Quiz sur les clics de mâchoire

Répondez à un quiz pour découvrir ce qui fait claquer votre mâchoire.

Le claquement de la mâchoire est presque toujours le signe d'un mauvais alignement de vos dents, de vos os de la mâchoire ou des muscles de votre mâchoire. L'articulation temporomandibulaire de l'ATM est l'articulation de la mâchoire qui est affectée par le grincement des dents, l'étirement inégal des muscles du visage ou le désalignement des os temporaux avec l'os de la mâchoire. Découvrez ci-dessous trois catégories de causes de claquements de mâchoire – musculaires, squelettiques et dentaires – et les traitements à domicile que vous pouvez suivre.

6 most common cause(s)

Polyarthrite rhumatoïde
Trouble de dysfonctionnement de l'ATM
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Abcès dentaire
Syndrome de douleur myofasciale
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Giant cell arteritis
Illustration of various health care options.
Dislocation of the jaw

Quiz sur les clics de mâchoire

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Symptômes de claquement de la mâchoire

Lorsque vous mâchez ou parlez, vous remarquerez peut-être un clic ou un claquement qui semble provenir de l’intérieur de votre tête, juste devant ou au-dessus de votre oreille. Cette zone est votre articulation temporo-mandibulaire, ou ATM, une articulation charnière qui relie vos mâchoires supérieure et inférieure. Le clic peut sembler inoffensif, bien qu’ennuyant, et est souvent indolore. Un cliquetis de mâchoire est presque toujours le signe d'unun mauvais alignement de vos dents, vos mâchoires ou les muscles de votre mâchoire. Vous devriez consulter un médecin avant que la situation ne s'aggrave, car les claquements de mâchoire sont un type de trouble temporo-mandibulaire, ou TMD.

Caractéristiques communes du clic de la mâchoire

Si vous ressentez un clic de mâchoire, cela se manifestera probablement par :

Durée des symptômes

Le TMD se résoudra parfois tout seul, surtout si vous faites un effort pour gérer votre stress et contrôler vos habitudes comme grincer des dents. Cependant, dans de nombreux cas, les symptômes persistent, voire s’aggravent, avec le temps.

Le claquement de mâchoire est-il sérieux ?

S'il n'y a aucune douleur associée au clic, vous n'aurez peut-être pas besoin de consulter un médecin. S'il y a une douleur ou un inconfort, ou si la simple gêne causée par le clic est une raison suffisante, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste, si nécessaire.

Causes d'une mâchoire qui clique

De nombreuses conditions peuvent avoir un claquement de mâchoire comme symptôme. Les plus courants sont ceux qui provoquent de graves tensions dans les muscles de la tête et du cou, bien qu'un mauvais alignement des os de la mâchoire puisse avoir le même symptôme. Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre vos symptômes et si et quand vous devez consulter un médecin.

Causes musculaires

Tout ce qui tend et surcharge les muscles de la mâchoire jusqu'à ce qu'ils ne fonctionnent pas ensemble en douceur peut entraîner des claquements de mâchoire. Le résultat est un étirement et une rétraction inégaux des muscles. Vous entendez cette irrégularité comme un clic puisqu'elle se produit dans l'articulation charnière de la mâchoire, juste au niveau de vos oreilles.

Causes dentaires

Les causes dentaires peuvent entraîner des claquements de mâchoire.

  • Grincement des dents: Grincer ou serrer les dents constamment ou inconsciemment peut surcharger les muscles de votre mâchoire.
  • Malocclusion des dents: Si les dents ne se touchent pas correctement et que votre morsure est décentrée, cela peut provoquer une tension inégale sur certains muscles de la mâchoire.
  • Dentiers: Si les prothèses ne s’ajustent pas bien, elles peuvent entraîner une malocclusion.

Causes squelettiques

Les claquements de mâchoire peuvent provenir de causes squelettiques, telles que les suivantes.

  • Désalignement des os de la mâchoire : Ce désalignement peut provoquer un clic lorsque vous essayez d'ouvrir ou de fermer la bouche.
  • Désalignement congénital : Un mauvais alignement congénital signifie que vous avez une déformation héréditaire des os de la mâchoire qui les empêche de s'aligner correctement.
  • Blessure: Si votre mâchoire est cassée ou luxée à la suite d'une blessure, elle peut être mal alignée et cliquer même après qu'elle semble avoir guéri.
  • Maladie: Certains troubles dégénératifs des os et du tissu conjonctif peuvent endommager l’alignement de l’articulation charnière de votre mâchoire.

Causes psychologiques

Le stress peut provoquer des tensions dans les joues et les mâchoires, provoquant également un surmenage des muscles.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Abcès dentaire (infection)

UNabcès dentaire est une accumulation de matière infectée (pus) au centre d’une dent. Cela est dû à une infection bactérienne.

Vous devez consulter un dentiste dans les 24 heures. Le diagnostic est posé sur la base de vos antécédents, d'un examen et d'une radiographie de la bouche. Si l'abcès affecte votre respiration, cela est considéré comme une urgence médicale et vous devez consulter les urgences. Le traitement implique une incision et un drainage de l'abcès en plus des antibiotiques.

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) fait référence à une douleur et à un dysfonctionnement à long terme de l’ATM, l’articulation qui relie les mâchoires supérieure et inférieure.

L'ATM est une articulation complexe avec des mouvements compliqués et est sujette à des tensions et à des blessures. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître sans raison apparente. Le mauvais alignement des dents et de la mâchoire, ainsi que le grincement des dents, ne sont plus considérés comme une cause. Les femmes semblent plus sensibles que les hommes.

Les troubles de l'ATM sont de trois types :

  • Douleur ou inconfort dans les muscles contrôlant l’ATM.
  • Luxation ou blessure à la mâchoire.
  • Arthrite de l'ATM.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient, l'examen physique et l'imagerie. L’objectif est d’exclure d’autres causes telles qu’une infection des sinus ou des lésions du nerf facial.

En raison de la difficulté de diagnostiquer un trouble de l'ATM, le traitement commence par des méthodes conservatrices qui ne modifient pas de manière permanente la mâchoire ou les dents. Les blocs de glace, les aliments mous, les étirements doux des muscles de la mâchoire et la réduction du stress sont tous encouragés. Des analgésiques à court terme peuvent être utilisés. Les attelles, le Botox, les implants et la chirurgie ne sont pas recommandés.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur, restriction des mouvements et cliquetis de la mâchoire, antécédents de maux de tête, douleur à la mâchoire, douleur à la nuque

Symptômes qui surviennent toujours avec le trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) : douleur, mouvements restreints et cliquetis de la mâchoire

Urgence: Médecin de soins primaires

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Syndrome de douleur myofasciale

Syndrome de douleur myofasciale est également appelée douleur myofasciale chronique (CMP). La pression sur certains points des muscles provoque une douleur référée, ce qui signifie que la douleur est ressentie ailleurs dans le corps.

On pense que la cause est une blessure musculaire due à une surutilisation, soit due au sport, soit à un travail nécessitant des mouvements répétitifs. La tension, le stress et une mauvaise posture peuvent également provoquer un resserrement habituel des muscles, une forme de surmenage.

Cette surutilisation provoque la formation de tissus cicatriciels, ou adhérences, dans les muscles. Ces points sont appelés points déclencheurs, car ils déclenchent une douleur à tout stimulus.

Les symptômes comprennent des douleurs musculaires profondes et douloureuses qui ne disparaissent pas avec le repos ou le massage, mais qui peuvent en fait s'aggraver. Il y a souvent des difficultés à dormir à cause de la douleur.

Le syndrome de douleur myofasciale doit être examiné par un médecin, car il peut évoluer vers une maladie similaire mais plus grave appelée fibromyalgie.

Le diagnostic est posé par un examen physique et par l'application d'une légère pression pour localiser les points déclencheurs.

Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et des injections de points déclencheurs. Dans certains cas, l’acupuncture et les antidépresseurs sont utiles.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur spontanée à l'épaule, douleur dans la nuque, nœud musculaire sensible, engourdissement général

Symptômes qui surviennent toujours avec le syndrome de douleur myofasciale : nœud musculaire tendre

Urgence: Médecin de soins primaires

Artérite à cellules géantes

L'artérite à cellules géantes est un trouble qui affecte les vaisseaux sanguins de la tête et du cou et peut provoquer des maux de tête, des problèmes de vision, des douleurs à la mâchoire et aux bras.

L'artérite à cellules géantes est généralement évaluée par un médecin de premier recours qui peut effectuer un examen physique et ordonner une analyse de sang pour rechercher une inflammation. Ils peuvent prescrire des stéroïdes pour aider à réduire l’inflammation.

Luxation de la mâchoire

Une luxation de la mâchoire se produit lorsque les os de la mandibule (mâchoire inférieure) se détachent des os du côté de la tête.

Vous devriez vous rendre aux urgences, où la mâchoire pourra être remise en place et où la possibilité de fractures des os pourra être exclue.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur à la mâchoire causée par une blessure, un blocage ou une luxation de la mâchoire

Symptômes qui surviennent toujours en cas de luxation de la mâchoire : douleur à la mâchoire due à une blessure

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Traitements et soulagement de la mâchoire

Quand c'est une urgence

Cherchez un traitement immédiat aux urgences ou appelez le 911 si votre mâchoire clique après avoir subi un coup à la tête ou au visage suite à une chute, un accident de voiture ou une autre blessure.

Quand consulter un médecin

En fonction de la cause que vous pensez être la cause du claquement de votre mâchoire, vous devrez peut-être consulter différents professionnels de la santé.

  • Voir un dentiste: Si vous pensez avoir une malocclusion (une morsure décentrée).
  • Consultez votre médecin habituel : Si vous pensez avoir un mauvais alignement de la mâchoire. Votre désalignement pourrait être présent depuis la naissance ou être dû à une blessure antérieure. Votre prestataire peut également organiser une thérapie physique pour aider à corriger le TMD.
  • Consultez un psychologue ou un autre conseiller : Ces professionnels peuvent aider à lutter contre le stressgestion et tension.

Traitements à domicile

Les remèdes que vous pouvez essayer à la maison sont les suivants.

  • Modifiez votre mode de vie pour améliorer votre alimentation, votre activité physique et vos habitudes de sommeil : Toutes ces mesures peuvent contribuer à réduire le stress.
  • Faites un effort conscient pour arrêter de grincer des dents : Un protège-dents peu coûteux, disponible en vente libre dans les pharmacies, est utile pour certaines personnes.
  • Utilisez des compresses chaudes ou froides sur les zones douloureuses de l'ATM
  • Analgésique: Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve). L'acétaminophène (Tylenol) peut également aider.

FAQ sur le clic de la mâchoire

Le stress peut-il provoquer des claquements de mâchoire ?

Non, les claquements de mâchoire sont le plus souvent causés par un gonflement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Il peut fréquemment se résoudre avec des médicaments anti-inflammatoires en vente libre tels que les AINS comme l'ibuprofène (Advil, Motrin). C'estpas causé directement par le stress. Les claquements de mâchoire peuvent cependant être dus à un grincement chronique des dents qui peut provoquer une inflammation de l’articulation temporo-mandibulaire.

Qu'est-ce que cela signifie lorsque votre mâchoire clique tout le temps ?

Cela peut signifier que vous souffrez d’un trouble de votre articulation temporo-mandibulaire (ATM). Les troubles courants comprennent un dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire ou une luxation de l’articulation temporo-mandibulaire. Le dysfonctionnement est le plus souvent une inflammation de l’articulation due à une infection ou à un grincement de dents. Des infections peuvent survenir à la suite d’une otite et d’un grincement de dents. Les grincements nocturnes peuvent être dus au stress.

Pourquoi ma mâchoire claque-t-elle quand je mange ?

Votre mâchoire peut claquer lorsque vous mangez, car lorsque vous mangez, vous utilisez votre articulation temporo-mandibulaire (ATM). Le gonflement augmente la pression dans l’articulation, qui s’échappe à mesure que l’articulation s’étire, provoquant un cliquetis. Ce clic peut être dû à la position et au développement de votre mâchoire, ou peut être un signe d'inflammation.

Pourquoi le claquement de ma mâchoire provoque-t-il un mal de tête ?

Le claquement de la mâchoire est associé à des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui peuvent égalementcauser un mal de tête. Habituellement, elles sont unilatérales mais peuvent affecter les deux côtés de la tête. Si vous grincez des dents la nuit, des maux de tête peuvent survenir le matin.

Pourquoi votre mâchoire éclate-t-elle lorsque vous bâillez ?

Votre mâchoire éclate lorsque vous bâillez parce que vous étirez votre articulation temporo-mandibulaire (ATM). Lorsque l'articulation s'étire, elle permet au dioxyde de carbone ou à l'azote dissous dans le liquide articulaire ou le liquide synovial de se dilater, provoquant un clic lorsque le gaz s'échappe de la capsule articulaire. Il s’agit généralement d’une sensation de clic ou d’éclatement indolore.

Questions que votre médecin peut poser sur le claquement de la mâchoire

  • Votre dentiste ou votre proche vous a-t-il déjà dit que vous grinciez des dents pendant votre sommeil ?
  • Entendez-vous une sonnerie ou un sifflement que personne d’autre n’entend ?
  • Avez-vous mal à la tête ?
  • Au niveau de votre oreille, ressentez-vous une sensation de chaleur ou de fluide dans votre oreille ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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