A dor abdominal aguda é uma dor abdominal intensa (barriga) que se desenvolve de repente e não desaparece. Ao contrário das cólicas ou dores de estômago, a dor abdominal aguda pode ser tão intensa que você pode não conseguir descansar ou relaxar.

A dor pode estar apenas em uma parte da barriga ou pode afetar toda a área. Provavelmente, você também terá outros sintomas, como náusea, vômito, sangue nas fezes, tontura, tontura ou febre.

A maioria das causas de dor abdominal aguda são muito graves e consideradas emergências médicas. Se você estiver apresentando fortes dores abdominais, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Dica profissional

A dor abdominal aguda pode ter diversas causas, todas consideradas emergências médicas e requerem cuidados médicos imediatos. Algumas destas condições são potencialmente fatais e requerem cirurgia de emergência; outros ainda são urgentes e podem evoluir para condições potencialmente fatais se não forem tratados. -Dra.Bina Choi

Causas

1. Apendicite

Sintomas

Dor abdominal intensa ao redor do umbigo ou na parte inferior direita do abdômen.
A dor é sensível ao toque.
Náusea
Vômito
Não querendo comer
Febre
Diarréia
Geralmente se sentindo mal
Aumento de gás

Apendicite é uma inflamação do apêndice. O apêndice é uma pequena bolsa no lado inferior direito do intestino.

A inflamação ocorre quando algo bloqueia o apêndice, o que causa irritação, infecção e inchaço do apêndice.

Vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver sintomas de apendicite. Sem tratamento imediato, o apêndice pode romper e a infecção pode se espalhar por todo o corpo. Um apêndice rompido é uma condição com risco de vida.

A apendicite geralmente é tratada com antibióticos e com a remoção cirúrgica do apêndice.

2. Pancreatite

Sintomas

Dor abdominal superior, muitas vezes com dor nas costas
Náusea
Vômito
Não querendo comer
Falta de ar (raro)

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. O pâncreas é um órgão envolvido na digestão e regula o açúcar no corpo.

Causas da pancreatite incluircálculos biliares, infecções, uso de álcool e certos medicamentos, como diuréticos. Algumas vezes a causa é desconhecida.

A pancreatite geralmente precisa ser monitorada em um hospital. Você pode precisar de fluidos intravenosos, analgésicos, transfusão de sangue e antibióticos.

Apesar do tratamento, algumas pessoas desenvolvem complicações, como um abscesso (bolsa de pus) no pâncreas que precisa ser tratado cirurgicamente.

3. Colecistite e colangite

Sintomas

Dor constante no abdômen superior direito
Febre
Pode apresentar amarelecimento da pele ou dos olhos
Pode tertontura
Pode ter confusão, estado mental alterado

Colecistite e colangite são doenças da vesícula biliar e seus dutos responsáveis pelo transporte da bile. A bile ajuda na digestão das gorduras e é armazenada na vesícula biliar. O bloqueio pode causar irritação e infecção na área atrás do bloqueio.

Ambas as condições precisam ser tratadas com antibióticos intravenosos em um hospital. O tratamento da colecistite pode incluir cirurgia para remoção da vesícula biliar.

O tratamento da colangite requer um procedimento de emergência para drenar a bile obstruída, o que alivia a pressão e a inflamação.

4. Diverticulite

Sintomas

Dor à esquerda ou parte inferior direita do abdômen
Febre
Náusea
Vômito

Diverticulite é uma inflamação dos divertículos, pequenas bolsas que podem se formar nas paredes do cólon.

Normalmente, os divertículos não causam sintomas. Mas um pequeno buraco ou rasgo (perfuração) pode se formar e causar irritação, levando à diverticulite. A condição é mais comum em pessoas de meia-idade e idosos.

A diverticulite varia em gravidade. Quando leve, pode ser tratada com antibióticos. Se for grave, pode causar complicações potencialmente fatais e deve ser tratado no hospital. Você pode precisar de antibióticos intravenosos, um procedimento para drenar a área infectada ou uma cirurgia para remover as partes afetadas do intestino.

Dica profissional

Muitos deles não são diagnósticos simples baseados em sintomas ou exame físico. Eles geralmente exigem exames laboratoriais, exames de imagem e/ou cirurgia exploratória para determinar a causa. -Dr. Choi

5. Torção ovariana

Sintomas

Dor súbita e intensa no abdome inferior esquerdo ou direito oupélvis
Você pode sentir dor que pode irradiar para sua virilha ou costas
Náusea
Vômito
Febre

A torção ovariana é uma torção dos ligamentos que mantêm o ovário no lugar. Tende a ocorrer quando os ovários crescem muito,como com cistos, gravidez outumor. Quando isso ocorre, o suprimento de sangue ao ovário pode ser bloqueado. Você pode sentir esse bloqueio ao pressionar a pélvis.

Vá para o pronto-socorro imediatamente. Se não for tratada, a redução do fluxo sanguíneo pode causar a morte do tecido do ovário.

A torção ovariana é tratada com cirurgia para desenrolar o ovário. Se um cisto ovariano for o que causou a torção do ovário, o cirurgião irá removê-lo. Se o ovário tiver sido seriamente danificado por falta de fluxo sanguíneo, pode ser necessário removê-lo.

6. Ruptura ou perfuração de órgão

Sintomas

Dor abdominal repentina, intensa e constante que dói mais quando você se move
Dureza e rigidez do abdômen
Dor que piora quando você pressiona o abdômen e melhora quando você para
Náusea
Vômito
Sangramento vaginal
Dor que viaja para as costas ou para o lado
Tontura
Perda de consciência

A ruptura ou perfuração de um órgão do abdômen pode causar vazamento do conteúdo do órgão e causar irritação no revestimento do abdômen.

As possíveis causas incluem:

Apêndice rompido
Intestino perfurado
Estômago perfurado (você pode sentir dor na omoplata)
Esôfago perfurado (você pode sentir dor no peito e dificuldade para engolir)
Diverticulite rompida
Cisto ovariano rompido
Gravidez ectópica rompida (um óvulo fertilizado que cresceu fora do útero)
Aorta rompida
Ruptura do baço

Vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver sintomas de um órgão perfurado ou rompido. É sempre uma emergência, independentemente da causa, e é necessária uma cirurgia de emergência.

7. Obstrução intestinal aguda

Sintomas

Dor abdominal repentina que se intensifica e pode ir e vir
Náusea
Vômito
Incapacidade de passar gás
Constipação
Protuberância visível no abdômen

Uma obstrução intestinal aguda pode ser causada por diversas condições. Dois dos mais comuns são estranguladoshérnia e um intestino torcido (chamado vólvulo).

Uma hérnia ocorre quando um órgão ou pedaço de tecido sai de um ponto fraco dos músculos que circundam a cavidade abdominal. Uma hérnia estrangulada é uma hérnia que interrompe o fornecimento de sangue aos intestinos.

Um vólvulo ocorre quando o intestino fica torcido, o que pode interromper o suprimento de sangue para o intestino. O vólvulo é mais comum em idosos e naqueles com histórico de cirurgia abdominal ou câncer abdominal.

Uma hérnia estrangulada e um vólvulo são emergências médicas. Hérnias estranguladas requerem cirurgia.

A cirurgia também pode ser necessária se você tiver um vólvulo. Algumas pessoas com vólvulo podem ser tratadas com um procedimento menos invasivo chamado sigmoidoscopia, em que o médico insere um tubo flexível em seu ânus e o usa para desvendar o vólvulo.

8. Isquemia mesentérica aguda

Sintomas

Dor abdominal muito repentina e muito intensa
Necessidade repentina de evacuar
Náusea
Vômito
Tontura outontura

A isquemia mesentérica aguda é causada por um bloqueio repentino nos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao intestino. Isso leva à morte do tecido intestinal. A isquemia mesentérica aguda é uma emergência médica que requer cirurgia.

Algumas causas de isquemia (interrupção do fluxo sanguíneo para os intestinos) são menos graves porque os vasos sanguíneos estão estreitados, mas não completamente bloqueados. Eles ainda necessitam de cuidados urgentes para evitar que se agravem.

Estes incluem isquemia mesentérica crônica (dor intensa após comer) e isquemia colônica (a dor é mais gradual ao longo dos dias, pode haver evacuações com sangue). O tratamento pode incluir fluidos intravenosos, analgésicos, anticoagulantes e antibióticos.

9. Ataque cardíaco

Sintomas

Dor abdominal intensa
Dor no peito
Náusea
Vômito
Clamidade ou calafrios
Sensação de desgraça

Aataque cardíaco ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração fica bloqueado. A dor no peito é um sintoma clássico de ataque cardíaco, mas a condição também pode causar fortes dores abdominais. A dor pode viajar do abdômen para o tórax ou do tórax para o abdômen.

Vá ao pronto-socorro se achar que está tendo um ataque cardíaco. Os tratamentos usados para eliminar o bloqueio e restaurar o fluxo sanguíneo podem incluir a inserção de um stent (um tubo de malha que mantém a artéria bloqueada aberta), a cirurgia de ponte de safena e uma variedade de medicamentos, como anticoagulantes, estatinas para reduzir o colesterol e inibidores da ECA para ajudar o músculo cardíaco a se recuperar.

Outras causas possíveis

Uma série de outras condições podem causar dor abdominal aguda:

Úlcera péptica
Hepatite (inflamação do fígado)
Peritonite bacteriana espontânea (infecção e inflamação do espaço abdominal em pessoas com cirrose)
Abscesso abdominal (coleção de infecção e inflamação no abdômen)
Colite (infecção/inflamação do cólon)
Doença inflamatória intestinal
Pedras nos rins
Infecção renal
Tumores abdominais
Condições obstétricas e ginecológicas (complicações na gravidez, aborto espontâneo,doença inflamatória pélvica, miomas, etc.)

Crianças e dor abdominal aguda

Bebês e crianças correm risco de doenças que causam dor abdominal aguda e requerem atenção médica de emergência. É importante prestar atenção aos sintomas, especialmente se eles não falam por si. Outros sintomas em crianças podem incluir choro extremo sem qualquer alívio ou capacidade de acalmar, barriga rígida, incapacidade de evacuar gases ou fezes ou alteração na cor ou condição da pele.

As causas de dor abdominal aguda em crianças incluem:

Má rotação intestinal
Enterocolite necrosante
Intussuscepção

Quando ligar para o médico

Se você sentir dores abdominais leves, marque uma consulta com seu médico, pois esse tipo de dor pode não ser sinal de emergência.

Dr.

Como o abdômen contém muitos órgãos e estruturas, diversas condições podem causar dor abdominal intensa semelhante. Portanto, é importante ser avaliado imediatamente em um centro médico para distinguir as condições e receber tratamento. -Dr. Choi

Devo ir ao pronto-socorro por causa de dor abdominal aguda?

Vá ao pronto-socorro se tiver dor abdominal intensa e algum destes sintomas:

Febre
Náusea
Vômito
Constipação ou incapacidade de liberar gases
Fezes com sangue ou fezes escuras e pegajosas
Abdômen rígido
Perda de consciência
Alterações na pele (vermelhidão, erupções cutâneas, pele amarelada ou acinzentada)
Dor no peito
Falta de ar
Uma lesão traumática
Corrimento ou sangramento vaginal ou alterações recentes na menstruação
Em bebês e crianças, choro intenso sem qualquer alívio ou capacidade de acalmar, barriga rígida, incapacidade de evacuar gases ou fezes ou alteração na cor ou condição da pele

Tratamentos

O tratamento para dor abdominal aguda pode incluir:

Antibióticos
Medicamentos para dor
Procedimentos como sigmoidoscopia
Cirurgia

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Andrew Le, MD.

Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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