Degeneração Macular Relacionada à Idade

O que é degeneração macular relacionada à idade?

A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma doença que pode levar à perda progressiva da visão e à cegueira. Causa uma deterioração da mácula, que fica no centro da retina. É a parte do olho responsável por captar a luz e nos permitir ver.

Existem duas formas de DMRI: A DMRI seca é muito mais comum. A DMRI úmida é mais prejudicial.

Os tratamentos podem retardar a progressão da doença, mas a DMRI ainda é a principal causa de cegueira em pessoas com mais de 50 anos.

Sintomas mais comuns

Pode não haver sinais precoces de DMRI. À medida que progride, você experimentará uma perda gradual da visão central, que geralmente começa com uma visão ondulada ou turva na parte central da visão.

Principais sintomas

• Perda de visão na parte central da sua visão
• Visão turva ou ondulação na parte central da visão
• Dificuldade para enxergar à noite
• Dificuldade de leitura

Esses sintomas são mais comuns na DMRI úmida.

• Manchas escuras na sua visão, chamadas escotoma
• Linhas retas que parecem distorcidas ou curvas (chamadas metamorfopsia)

Fatores de risco

Os fatores de risco mais comuns para DMRI são uso de tabaco, histórico familiar, ascendência europeia (pele mais clara), obesidade, doenças cardiovasculares, dieta inadequada e exposição excessiva ao sol.

Próximos passos

A DMRI não é uma condição urgente ou com risco de vida. Mas deve ser avaliado e tratado imediatamente por um optometrista (médico oftalmologista) ou um oftalmologista (médico que trata de doenças oculares). Idealmente, você deve consultar alguém especializado em retinas.

O que causa a degeneração macular relacionada à idade?

A retina é o “filme” na parte posterior do olho que detecta a luz para produzir a visão. No centro da retina está a mácula, a parte da retina que fica progressivamente danificada. A mácula é danificada de duas maneiras:

• DMRI seca: Depósitos anormais (chamados drusas) se desenvolvem gradualmente na retina. Afeta a mácula, tornando-a mais seca e fina. Eventualmente, a mácula morre e perde a sua função. O quão ruim sua visão se torna depende de quão fina a mácula fica. Com o tempo, a DMRI seca pode evoluir para DMRI úmida.
• DMRI úmida: novos vasos sanguíneos anormais crescem na retina, causando sangramento, vazamento e perda grave de visão. (O “seco” na DMRI seca refere-se ao fato de que não há vazamento dos vasos sanguíneos.). O crescimento dos vasos sanguíneos é estimulado pelo fator de crescimento endotelial vascular (VEGF).

A degeneração macular relacionada à idade pode ser curada?

A DMRI não pode ser completamente curada, embora os tratamentos possam retardar a progressão da doença e, às vezes, estabilizá-la ou reverter a perda de visão. O tratamento da DMRI é diferente dependendo se é a forma seca ou úmida. Parar de fumar e manter uma alimentação saudável ajuda ambos os tipos.

Tratamentos de DMRI seca

• Existem antioxidantes específicos que reduzem o risco de progressão da DMRI seca para DMRI úmida. As combinações de antioxidantes são conhecidas como “AREDS” e “AREDS2”. Estes contêm uma combinação de vitamina C, vitamina E e zinco, bem como beta-caroteno ou luteína e zeaxantina.

Tratamentos de DMRI úmida

• As combinações antioxidantes AREDS e AREDS2 também são úteis para a DMRI úmida.
• Provavelmente você receberá injeções na retina com medicamentos chamados inibidores de VEGF. Estes têm como alvo o VEGF para diminuir o crescimento de vasos sanguíneos anormais.
• Outra opção é a terapia a laser. Danifica os vasos sanguíneos anormais para impedir que vazem. Embora temporariamente útil, novos vasos sanguíneos retornam.

Seguir

O acompanhamento deve ser determinado pelo seu oftalmologista. Se você tem DMRI úmida, precisará consultar um especialista em retina regularmente ao longo do ano para avaliação e tratamento.

Prevenção

Reduzir os factores de risco numa idade mais jovem pode ajudar a prevenir a degeneração macular relacionada com a idade à medida que envelhecemos.

• Não fume, vape ou masque tabaco
• Proteja seus olhos da exposição solar
• Faça uma dieta rica em vegetais de folhas verdes escuras
• Reduza os riscos de doenças cardiovasculares mantendo um peso saudável, praticando exercícios e comendo uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos integrais.