A asfixia pode ocorrer quando um objeto ou alimento fica preso na garganta ou na traquéia, bloqueando o fluxo de ar. A asfixia pode ser uma emergência médica e requer atenção imediata.
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Sintomas de asfixia
Asfixia é uma ocorrência comum e quase todo mundo consegue se identificar pelo menos uma vez em que “algo caiu no buraco errado”. Porém, é incomum que a asfixia seja fatal porque temos vários reflexos que evitam a asfixia.
Anatomia da boca e garganta
À primeira vista, sua boca parece simples. Você mastiga, engole e se sente saciado depois de uma grande refeição. Permite falar, ajuda a respirar, permite beijar uma pessoa querida. Mas por trás de todas essas ações simples está uma anatomia complexa. Existem dois tubos que descem da boca: a traqueia, por onde o ar passa para os pulmões, e o esôfago, por onde o alimento passa para o estômago. Se o alimento cair pela traqueia, pode impedir que o ar chegue ao corpo. Cada vez que vocêengolir, no entanto, a traqueia fecha, forçando o alimento a seguir o caminho certo. Infelizmente, esse processo nem sempre funciona como deveria. Se você não tomar cuidado ao comer, poderá atrapalhar esse delicado processo e mandar um pedaço de comida pelo cano errado. Seu corpo luta contra isso engasgando e tossindo – tentando forçar a saída ou afastamento da comida dos pulmões. Se isso não funcionar, entretanto, a comida pode ficar alojada, bloqueando parcial ou totalmente o fluxo de ar e causando asfixia.
Sintomas comuns de asfixia
A asfixia pode estar associada a estes sintomas comuns:
Causas de asfixia
Maioriasufocando os episódios são simplesmente devidos a um erro cometido durante a alimentação - comer muito rápido, rir enquanto come, dar uma mordida muito grande. Esses erros podem fazer com que pedaços de comida desçam pela garganta e cheguem aos pulmões. No entanto, algumas pessoas podem desenvolver dificuldadeengolir alimentos devido a outroscondições médicas ou fragilidade.
Causas mecânicas
As causas mecânicas que podem levar à asfixia incluem as seguintes.
- Não comer com cuidado: Dar mordidas muito grandes, comer enquanto fala ou ri, ou comer muito rápido pode fazer com que o alimento seja engolido no ponto errado do ciclo de deglutição, quando pode se alojar mais facilmente nas vias aéreas.
- Engolir objetos não alimentares: Sua boca é uma máquina altamente sintonizada que transforma alimentos sólidos em um “bolus” – uma bolha lubrificada com formato perfeito para cair na garganta. Objetos não alimentares podem não ter esse formato e, em vez disso, podem cair na traqueia.
Causas neurológicas
A deglutição é dirigida por uma complexa interação de sinais do cérebro para os músculos da boca e da garganta. Distúrbios do cérebro ou dos nervos podem paralisar esse mecanismo e causar asfixia.
Causas musculoesqueléticas
A fraqueza dos músculos da boca ou da garganta pode tornar a deglutição menos eficaz ou menos ordenada, causando asfixia.
Reações alérgicas
Reações alérgicas graves podem causar inchaço na parte posterior da boca que pode bloquear o fluxo de ar e causar sensação de asfixia.
Causas infecciosas
Raramente, uma infecção na parte posterior da garganta pode causar um inchaço significativo o suficiente para bloquear as vias aéreas, causando uma sensação de asfixia.
Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.
Síndrome do pânico
Síndrome do pânico significa um conjunto generalizado de sintomas envolvendo sentimentos repentinos e inexplicáveis de ansiedade e medo avassalador. Os sintomas físicos são muito reais e consistem em suor, batimentos cardíacos acelerados e falta de ar.
A causa nao e conhecida. Pode envolver mudanças na química do cérebro que fazem com que uma pessoa perceba o perigo onde na verdade não existe. Estresse severo e contínuo, bem como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) podem ser fatores.
O transtorno do pânico é mais comum entre as mulheres. No entanto, pode afetar qualquer pessoa, especialmente com histórico familiar.
Esta condição não melhora por si só. Se não for tratado, o paciente pode ficar isolado e até suicidar-se.
Um médico fará uma avaliação completa, incluindo exames de sangue, para descartar qualquer causa física dos sintomas. Uma avaliação psicológica também será feita.
A primeira linha de tratamento é conversar com um profissional que possa ajudar no enfrentamento e no controle do estresse. Medicamentos, incluindo alguns antidepressivos e medicamentos calmantes, podem ser usados temporariamente, mas podem causar dependência e efeitos colaterais desagradáveis se usados por muito tempo.
Aspiração de corpo estranho
Aspiração de corpo estranho pode ser uma emergência com risco de vida. Um objeto sólido ou semissólido aspirado pode alojar-se na laringe ou na traqueia. Se o objeto for grande o suficiente para causar obstrução quase completa das vias aéreas, a asfixia pode causar rapidamente a morte.
Ligue para o 911 imediatamente. Se alguém tiver sido treinado para isso, deve-se tentar a manobra de Heimlich para expelir o objeto estranho.
Raridade: Ultra raro
Principais sintomas: tosse, febre, falta de ar, tosse com expectoração seca ou aquosa, respiração ofegante
Sintomas que sempre ocorrem com aspiração de corpo estranho: engolir algo potencialmente prejudicial
Urgência: Serviço médico de emergência
Obstrução esofágica (síndrome da churrascaria)
Quando um grande pedaço de comida ou objeto fica preso na parte inferior do esôfago, pode causar uma leve dor no peito e salivação excessiva (salivação).
Alguém com obstrução da parte inferior do esôfago deve ser monitorado em ambiente hospitalar. Uma série de etapas podem ser tomadas envolvendo a ingestão de certos tratamentos e, às vezes, é necessária medicação intravenosa antes de remover o alimento manualmente.
Raridade: Cru
Principais sintomas: vômito, dor profunda no peito, atrás do esterno, dificuldade para engolir, engasgo, engolir algo potencialmente prejudicial
Sintomas que sempre ocorrem com obstrução esofágica (síndrome da churrascaria): engolir algo potencialmente prejudicial
Urgência: Pronto-socorro hospitalar
Doença do refluxo ácido (DRGE)
A doença do refluxo gastroesofágico também é chamadaDRGE, doença de refluxo ácido e azia. É causada por um enfraquecimento do músculo no final do esôfago. Isso permite que o ácido estomacal flua para trás, ou reflua, para o esôfago.
Os fatores de risco para DRGE incluem obesidade, tabagismo, diabetes, hérnia de hiato e gravidez.
Os sintomas incluem uma sensação dolorosa de queimação no peito e na garganta e, às vezes, dificuldade para engolir.
Se a azia ocorrer mais de duas vezes por semana, um médico deve ser consultado. Se os sintomas forem acompanhados de dor no maxilar ou no braço e/ou falta de ar, estes podem ser sinais de ataque cardíaco e constituem uma emergência médica.
A exposição repetida ao ácido estomacal danifica o revestimento do esôfago, causando sangramento, dor e tecido cicatricial.
O diagnóstico é feito pela história do paciente e, às vezes, por radiografia, endoscopia digestiva alta ou outros exames para medir o ácido refluxado.
O tratamento começa com antiácidos de venda livre e mudanças no estilo de vida. Podem ser usados medicamentos para reduzir a acidez estomacal e pode ser realizada cirurgia para fortalecer o músculo esfincteriano na extremidade inferior do esôfago.
Tratamentos e alívio de asfixia
A maioria dos episódios de asfixia são emergências agudas que exigem ação rápida, como a Manobra de Heimlich e a ligação para o 911. Mesmo que o incidente de asfixia tenha sido resolvido, é importante procurar avaliação profissional posteriormente para garantir que nenhum dano significativo tenha sido causado à garganta. Se você engasgou e consegue respirar, mas sente que algo está preso na garganta, você também deve procurar tratamento profissional. É possível que um objeto ainda esteja preso na sua garganta – isso pode desalojar e bloquear completamente a sua capacidade de respirar.
Tratamento em casa
Antes de estar sob os cuidados de uma equipe médica, você pode tentar os seguintes remédios.
- Golpes nas costas e manobra de Heimlich: Essa manobra fácil de implementar é relativamente eficaz para expulsar um pedaço de comida preso na garganta de alguém. Isso pode ser feito em qualquer pessoa que esteja sufocando, inclusive você. As instruções podem ser encontradas em outros lugares online. Se isso for ineficaz e a vítima perder a consciência, você deve iniciar a RCP.
- Pedir ajuda: É importante chamar os transeuntes e o 911 se alguém estiver sufocando.
- Beber água: Se você sentir que algo está preso na garganta, beber água pode ajudar a fazer com que desça pelo esôfago. Isso não deve ser feito quando estiver realmente engasgado.
Quando consultar um médico
Se os métodos caseiros ou conservadores não proporcionarem alívio, seu médico poderá fazer o seguinte.
- Remoção do objeto agressor: Os profissionais de saúde tentarão a manobra de Heimlich ou RCP conforme necessário. Eles também têm ferramentas para remover manualmente objetos presos na garganta, incluindo câmeras semelhantes a cobras e pinças longas.
- Cirurgia: Raramente, será necessária uma cirurgia para contornar a causa raiz da asfixia e permitir que a pessoa respire.
Quando é uma emergência
Se você ou alguém com quem você apresenta esses sintomas, procure atendimento imediatamente.
- Dificuldade em respirar ou falar
- Tontura
- Perda de consciência
Perguntas frequentes sobre asfixia
Por que continuo engasgando com a comida?
A asfixia crônica ou prolongada com alimentos é chamada de disfagia e deve ser levada a sério. As causas da disfagia são diversas e para definir adequadamente a causa deve-se falar com um profissional médico e relacionar quais alimentos causam engasgo, quando tende a ocorrer e com que frequência ocorre. Os distúrbios que causam disfagia incluem estreitamento do esôfago, câncer de esôfago, inflamação do esôfago, acidente vascular cerebral ou distúrbios dos músculos que conduzem a deglutição.
Por que estou frequentemente engasgado com saliva?
Engasgar frequentemente com saliva deve ser avaliado por um médico. Pode ser causado por um reflexo de descoordenação de deglutição e, na maioria dos casos, não é motivo de alarme. No entanto, pode ser um sinal de uma série de problemas neuromusculares, de garganta ou esofágicos. Mais notavelmente, esclerose múltipla. Engasgar com o refluxo do ácido gástrico ou do conteúdo gástrico é um problema diferente.
A ansiedade pode causar uma sensação de asfixia?
Sim, a ansiedade pode causar uma sensação de restrição respiratória, especialmente em indivíduos com asma ou distúrbio semelhante da faringe (garganta). Também pode causar respiração acelerada ou hipoventilação, o que pode causar tonturas e exacerbar a sensação de asfixia ou incapacidade de inalar ar suficiente.
Quais são os alimentos mais comuns com que os bebês se engasgam?
Os alimentos que engasgam os bebês geralmente são excessivamente grandes, fáceis de engolir inteiros, duros, pegajosos ou propensos ao consumo rápido. Por exemplo, amendoim e pipoca podem ser consumidos aos poucos e não podem ser mastigados adequadamente antes de serem engolidos. Além disso, alimentos pegajosos e duros, como caramelos e outros doces, também representam um risco significativo de asfixia.
Um bebê pode engasgar com cuspe enquanto dorme?
Sim, é possível que um bebê vomite e engasgue com o vômito enquanto dorme. No entanto, isso é incomum. Existe um mito de que crianças que dormem de costas podem vomitar e engasgar com o vômito enquanto dormem. Na realidade, o bebê engolirá ou tossirá o vômito se vomitar enquanto dorme, em vez de engasgar.
Perguntas que seu médico pode fazer sobre asfixia
- Você sentiu alguma náusea?
- Você engoliu algo que poderia ter causado seus sintomas?
- Existem situações específicas que causam sua ansiedade ou parece que quase tudo o deixará ansioso?
- Você tem vomitado?
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References
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