Pés frios podem ser desconfortáveis e irritantes para qualquer pessoa que toquem, mas será que eles são realmente algo com que se preocupar? Em alguns casos, esses pés cronicamente frios podem ser umsinal de doença. Mas, em geral, pés frios significam que o interior do seu corpo esfriou um pouco demais e que sua “temperatura central” caiu um pouco demais. Paraproteja seus órgãos vitais (coração, pulmões e cérebro), seu corpo desvia o fluxo sanguíneo de suas mãos e pés. O nervosismo também pode causar esse desvio, e é por isso que "ficando com medo"significa desistir repentinamente de algo no último minuto.

Características:

Seus pés ficam frios, como "blocos de gelo".
Você pode sentirdormência,formigamento, ou alfinetes e agulhas.
A cor dos pés varia do vermelho ao azul púrpura e ao branco pálido.
Alguém que toca seus péssente que eles são legais ou frios.

Duração:

Isso pode durar alguns minutos ou algumas horas até dias pares oumais longo.
Às vezes, a sensação de frio nunca desaparece.
Seus pés podem esquentar em ambientes quentes, mas voltar a sentir frio com a exposição ao ar ou água fria.

Quem é mais frequentemente afetado pelos sintomas dos pés frios?

Mulheres.
Pessoas mais velhas.
Qualquer pessoa que viva ou trabalhe em condições de frio.
Qualquer pessoa comcirculação pobre.
Diabéticos ou outros com doença dos nervos periféricos.

Onde no mundo esses sintomas de pés frios são mais comuns?

Os climas frios produzem os pés mais frios, é claro.

Quando é mais provável que ocorram sintomas de pés frios?

Os sintomas dos pés frios podem aumentar quando você se senta ou se deita.
Claro, o inverno pode causar frio nos pés.

Os sintomas dos pés frios são graves?

Pés frios podem apontar para umproblema sério se a circulação para eles está verdadeiramente prejudicado; você tem um problema nervoso que está causando o problema; você sente dor nas pernas ao caminhar; ou seus pés só parecem frios para você e para mais ninguém.
Os pés frios raramente são graves em uma pessoa mais jovem e sem outras doenças.

Causas e condições dos pés frios

Muitas condições têmpés frios como sintoma. A maioria deles tem a ver com circulação e fluxo sanguíneo, embora possam estar envolvidos distúrbios da tireoide, anemia e sistema nervoso.

Pés frios circulatórios causam:

A má circulação devido ao fato de seus pés estarem em um ambiente frio é ocausa mais comum de pés frios. Limita a quantidade de fluxo sanguíneo e, portanto, aquece as extremidades.
Aterosclerose ou endurecimento das artérias *Fumar faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e se contraiam.
O tempo frio faz com que os vasos sanguíneos dos pés se contraiam.
Sentir frio ou nervosismo faz com que os vasos sanguíneos dos pés se contraiam.
Coágulos sanguíneos agudos às artérias das pernas pode fazer com que um pé fique extremamente frio e dolorido. Isto é uma emergência.

Causas de pés frios relacionados a deficiências hormonais e:

Desequilíbrios da tireoide, muito ou pouco hormônio tireoidiano interferem no metabolismo.
Anemia megaloblástica, que é uma falta de glóbulos vermelhos saudáveis devido à deficiência de vitamina B 12, pode causar pés frios que muitas vezes também queimam.

Pés frios no sistema nervoso causam:

A neuropatia periférica, ou lesão nervosa, pode causar dormência e formigamento nos pés, que você interpreta como frio.
O transtorno do pânico envia seu corpo paramodo lutar ou fugir, desviando o sangue para os órgãos internos e para fora dos pés, deixando-os frios.

###Causas de pés frios infecciosos: ###

Mononucleose pode levar à neuropatia periférica.
Meningite pode apresentar sintomas de febre e pés frios.

Causas fisiológicas dos pés frios:

A baixa gordura corporal fará com que seu corpo desvie mais fluxo sanguíneo para órgãos vitais, tentando mantê-los aquecidos.
Às vezes, ter medo é simplesmente normal e uma característica familiar.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Sepse

A sepse é uma doença grave causada pela reação do corpo a uma infecção e causa inflamação em todo o sistema.

Raridade: Cru

Principais sintomas: estar gravemente doente, falta de ar, febre, sentir-se confuso e não fazer sentido ao falar, frequência cardíaca anormalmente elevada

Sintomas que sempre ocorrem com sepse: estar gravemente doente

Urgência: Serviço médico de emergência

Fenômeno de Raynaud

Fenômeno de Raynaud, também chamada de síndrome de Raynaud secundária, é uma condição que faz com que pequenas artérias da pele se contraiam anormalmente quando expostas à água fria ou ao ar. Isso limita o fluxo sanguíneo para as mãos, dedos, pés, dedos das mãos, nariz e orelhas.

A síndrome de Raynaud secundária é rara e é causada por outra condição médica subjacente, geralmente uma doença do tecido conjuntivo, como artrite reumatóide, esclerodermia ou lúpus.

As mulheres têm maior probabilidade de serem afetadas do que os homens, especialmente se viverem em climas frios. História familiar e tabagismo também são fatores de risco.

Os sintomas incluem mãos e pés dormentes e frios. A cor da pele muda de pálida para azulada e depois para vermelha à medida que a pele aquece novamente.

Se não forem tratados, os pacientes podem apresentar feridas ulceradas ou deformidades nos dedos das mãos e dos pés, ou mesmo gangrena, devido à falta de circulação.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de sangue.

O tratamento inclui medicamentos para ajudar a aumentar a circulação; tratamento de quaisquer condições subjacentes; e mudanças no estilo de vida para obter melhor proteção para as extremidades em condições de frio.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dormência distal, dedos frios, dedos frios, dor espontânea nos dedos dos pés, dor espontânea nos dedos

Urgência: Autotratamento

Doença arterial periférica (DAP)

Doença arterial periférica (DAP) é uma condição crônica que reduz o fluxo sanguíneo nas artérias, geralmente artérias que levam às pernas. Essa redução do fluxo sanguíneo ocorre quando aglomerados de gordura (chamados placas) se acumulam dentro dessas artérias, causando seu estreitamento. Os sintomas incluem dormência nas pernas, dores nos pés e coxas, pés frios e fadiga muscular. Esses sintomas geralmente ocorrem durante caminhadas ou exercícios. O risco de desenvolver DAP é maior em quem fuma ou tem diabetes. Pressão alta, colesterol alto, excesso de peso e falta de exercícios também podem aumentar o risco.

Você deve considerar visitar um médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Seu provedor pode avaliar a DAP com uma revisão de seus sintomas e um exame físico. Uma ressonância magnética também pode ser realizada. Uma vez diagnosticado, o tratamento envolve medicamentos, cirurgia ou procedimentos para abrir ou desviar artérias bloqueadas. Mudanças no estilo de vida relacionadas à dieta, exercícios e cessação do tabagismo também podem ajudar.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dormência nas pernas, dor espontânea nos pés, diminuição da tolerância ao exercício, pés frios, dor nas coxas

Sintomas que nunca ocorrem com doença arterial periférica (almofada): dor na panturrilha devido a uma lesão, dor na coxa devido a uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Geladura leve na parte inferior da perna

Frostbite é dano tecidual causado pela exposição ao frio (igual ou inferior a 32F ou 0C). É mais comumente encontrado em pessoas que praticam atividades de lazer, como acampar, caçar ou praticar esportes na neve. Também é mais provável em pessoas intoxicadas ou com transtorno mental.

Aqueles com suspeita de congelamento devem remover as roupas molhadas. Esfregar as áreas afetadas piora os danos ao tecido. Você deve ir ao pronto-socorro de carro imediatamente. Se o reaquecimento puder ocorrer sem chance de recongelamento, ele poderá ser tentado em campo. Lá, os médicos irão orientá-lo no reaquecimento suave da área ferida em água a 98-102F (37C-39C). Além disso, ibuprofeno, antibióticos, vacina antitetânica e possivelmente cirurgia serão feitos para tratar a dor e o tecido morto. Fluidos intravenosos também serão iniciados. A hidroterapia será feita diariamente para ajudar na área ferida.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor no pé, pé inchado, dormência nos pés, vermelhidão nos pés, claudicação

Sintomas que sempre ocorrem com congelamento leve na parte inferior da perna: dedo do pé frio

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Anemia por deficiência de ferro

A anemia por deficiência de ferro significa que o corpo não possui ferro suficiente para formar hemoglobina, a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio por todo o corpo.

A condição é causada por:

Perda aguda de sangue por lesão, cirurgia ou parto.
Perda crônica de sangue por úlcera, uso excessivo de aspirina ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou períodos menstruais intensos.
Incapacidade de absorver ferro dietético devido a cirurgia ou doença intestinal, ou interferência de certos medicamentos.
Uma dieta pobre em alimentos que fornecem ferro.

Os sintomas incluem fadiga, falta de ar, falta de resistência e dor no peito com batimentos cardíacos rápidos e irregulares.

Se não for tratado,anemia por deficiência de ferro pode levar a doenças cardíacas porque o coração precisa bombear sangue extra para levar oxigênio suficiente aos tecidos. Problemas de desenvolvimento em crianças também podem ocorrer.

O diagnóstico é feito através de exame físico e exames de sangue.

O tratamento inclui uma dieta rica em alimentos ricos em ferro, como carne vermelha e vegetais de folhas verdes escuras, juntamente com suplementos de ferro. Casos graves podem exigir hospitalização para transfusão de sangue e/ou terapia intravenosa com ferro.

Hipotireoidismo

Hipotireoidismo, ou "tireóide hipoativa", significa que a glândula tireoide no pescoço não produz hormônios suficientes. Isso causa uma desaceleração do metabolismo do corpo.

A condição pode ocorrer devido a doenças autoimunes; qualquer cirurgia ou tratamento de radiação na glândula tireóide; alguns medicamentos; gravidez; ou consumir muito ou pouco iodo. É frequentemente encontrada em mulheres idosas com histórico familiar da doença.

Os sintomas comuns incluem fadiga, sensação constante de frio, ganho de peso, frequência cardíaca lenta e depressão. Se não forem tratados, esses e outros sintomas podem piorar até levar à pressão arterial e à temperatura corporal muito baixas, e até ao coma.

O diagnóstico é feito através de um simples exame de sangue.

O hipotireoidismo é facilmente controlado com medicação oral diária. O paciente geralmente começa a se sentir melhor depois de algumas semanas e pode até perder algum peso extra. É importante que o paciente seja acompanhado por um médico e faça exames de sangue de rotina para que a medicação possa ser mantida nos níveis corretos.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, humor deprimido, dificuldade de concentração, ganho de peso, dores musculares

Urgência: Médico de cuidados primários

Tratamentos e alívio para pés frios

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911:

Se você tiver mãos e pés frios, bem comofebre isso pode ser um sinal deinfecção grave oudistúrbio circulatório.
Se seuos pés estão muito frios e descoloridos, especialmente se também forem dolorosos. Isto pode significar umperda quase completa de circulação em seus pés.

Agende um horário para:

Em andamentofadiga e sentindo frio por toda parte.
Pés desconfortavelmente frios que mudam de corbranco para roxo para vermelho.
Pés frios com contínuadormência e formigamento.

Experimente estes remédios em casa para tratar pés frios:

Aumentar o exercício para melhorar a circulação.
Camada de meias de seda ou algodão por baixomeias de lã.
Chapéus e luvas quentes preservam o calor corporal e ajudamevitar a constrição do sanguevasos em seus pés.
Beba bebidas quentes emtempo frio.
Parar de fumar.

Perguntas frequentes sobre pés frios

Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre pés frios.

O que causa pés frios?

Pés frios geralmente são causados pela redução do suprimento de sangue. Este pode ser oresultado de bloqueio ou constrição dos nossos vasos sanguíneos nos pés ou na perna. Quando estamos em um ambiente frio, nosso corpo é projetado principalmente para manter a cabeça e o tronco aquecidos, porque essas áreas incluem todos os órgãos essenciais à vida. Esses órgãos não funcionam tão bem se a temperatura cair. Para manter aquecidos o cérebro, o coração, os pulmões e os órgãos digestivos, o corpo pode desviar o sangue quente dos dedos das mãos, dos pés, dos braços e das pernas para o tronco, para que os órgãos centrais possam aquecer. Isto é ocausa mais comum de pés frios.

O que causa má circulação nos pés?

Exposição ao frio é uma causa comum. Também pode ser um sintoma de certas doenças autoimunes, doenças do sangue ou doenças hipotireoidianas. Exposição para selecionardrogas e fatores ambientais pode causar má circulação. O acúmulo de material lipídico e fibroso dentro das artérias (chamado doença arterial periférica ou DAP) poderestringir a circulação sanguínea também. Fumar é um importante fator de risco para má circulação.

Como melhorar a circulação nos pés?

Mantenha todo o seu corpo aquecido. Não fume fumar pode piorar os sintomas. Evite medicamentos que estreitam os vasos sanguíneos, como remédios para resfriado ou pílulas dietéticas. Mantenha seu diabetes, pressão alta e colesterol alto sob controle (se você tiver essas condições). Caminhar ajuda a aumentar a circulação e também a aliviar os sintomas da doença arterial periférica (DAP). Medicamentos e cirurgias podem ser considerados se a DAP for suficientemente grave.

Pés frios podem ser um sinal de anemia?

Sim. A anemia é causada pela perda e/ou produção prejudicada de glóbulos vermelhos.Perda de sangue e produção prejudicada de glóbulos vermelhos ambos podem comprometer o fluxo sanguíneo para os pés, deixando-os frios. O comprometimento do fluxo sanguíneo vem do desvio de um suprimento sanguíneo limitado. O sangue irá para as partes do corpo onde é mais necessário, longe dos braços e pernas.

Quando você deve consultar um médico para pés frios?

Consulte um médico se o problema persistir ou se você começar a sentir dor ou feridas abertas nos dedos dos pés. Sintomas adicionais, como dor nas articulações, dor muscular, febre, fraqueza, perda de peso, erupção cutânea, artrite ou problemas cardíacos ou pulmonares podem indicarcondições médicas subjacentes que também justificam atenção médica. A descoloração grave dos pés também requer atenção médica.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre pés frios

Alguma parte do seu corpo ficou mais pálida que o normal?
Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
Você está comendo objetos não comestíveis, como gelo, sujeira ou papel?
Você já foi diagnosticado com diabetes?

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Peter L. Steinberg, MD.

Assistant Professor of Surgery, Beth Israel Deaconess Medical Center

Dr. Peter Steinberg is a board-certified urologist and the director of endourology and kidney stone management at Beth Israel Deaconess Medical Center. He is also an Assistant Professor at Harvard Medical School. He received his undergraduate degree in biochemistry from Middlebury College (1999) and graduated from University of Pennsylvania Medical School (2003). He completed a urology residency a...

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