Babar, o que significa que a saliva escorre da boca e desce pelo queixo em vez de ser engolida, pode parecer um problema inofensivo, embora estranho, a menos, é claro, que você esteja dormindo profundamente. No entanto,quando isso acontece incontrolavelmente, pode causar danos à pele facial, constrangimento, frustração e isolamento social.

Também pode ser um sintoma de um problema neurológico mais sério em qualquer pessoa com idade superior a 2 a 4 anos.

A baba também é conhecida pelos termos médicos sialorreia ou hipersalivação e, novamente, é definida como saliva que sai da boca além da margem do lábio.

Características comuns de babar

Se você estiver babando, é provável que também sinta:

Problemas de pele: Rachaduras faciais, danos à pele e infecções causadas pela umidade persistente nas bochechas e no queixo e pela necessidade de limpá-los constantemente.
Odor na boca e"mal hálito": Há tanta saliva perdida devido à baba que não resta o suficiente para manter o pH adequado e ajudar a limpar os tecidos da boca.
Dificuldade em engolir: Isto deve-se ao facto de os alimentos permanecerem demasiado secos.
Digestão prejudicada de amidos: Já que isso realmente começa com a saliva na boca

Quem é afetado pelos sintomas de baba?

A baba é mais comum em crianças pequenas, porém pode estar presente em pessoas mais velhas devido a outras condições.

Bebês e crianças pequenas: A baba é normal em bebês e crianças pequenas, embora normalmente pare aos 18 meses de idade.
Crianças mais velhas e adultos: Se a salivação continuar ou começar após os quatro anos de idade, é quase certo que é devido a alguma condição anormal e deve ser tratada pelo seu médico.

Os sintomas de baba são graves?

A gravidade da baba depende, em última análise, da causa.

Não é sério: A baba não é grave se ocorrer apenas em crianças muito pequenas ou em resposta a alguma condição temporária, como uma lesão na boca e nos dentes.
Moderadamente sério: No entanto, a condição pode interferir na qualidade de vida se se tornar crônica e causar lesões na pele facial, isolamento social e sofrimento psicológico.
Sério: A baba pode ser um sintoma de uma condição neurológica grave e, às vezes, outros sintomas de doença neurológica podem ser ignorados devido ao constrangimento mais prevalente em relação à baba.

Causas de baba

Muitas condições podem ter baba como sintoma. Os mais comuns são aqueles que envolvem problemas dentários, seguidos por doenças neurológicas e certas condições diversas.

Hipersecreção ou hipersalivação

A causa mais comum de salivação é a hipersecreção, ou hipersalivação, que significa simplesmente que está sendo produzida muita saliva, o que geralmente é devido a:

Dentição, em uma criança pequena
Problemas dentários em adultos: Isso impede que a boca feche adequadamente (má oclusão).
Dentaduras ou outros aparelhos dentários mal ajustados
Lesão no interior da boca: Possivelmente devido a dentes ou dentaduras desalinhados
Infecção ouinflamação dos tecidos dentro de sua boca
Inflamação das glândulas salivares
Efeitos colaterais de medicamentos
Em muitos casos, a causa exata da baba não pode ser determinada

Causas menos comuns de babar

A baba também pode ser causada por:

Alcoolismo ou abuso de drogas
Malformação de ou danos à sua mandíbula: Impedindo assim que feche corretamente
Danos após cirurgia na cabeça e pescoço

Outras causas de babar

Outrocausas de babar pode incluir o seguinte. Tudo isso pode resultar em dificuldade de engolir, perda de capacidade oral econtrole muscular faciale incapacidade de sentar-se direito.

Distúrbios neurológicos: Como retardo mental, paralisia cerebral, doença de Parkinson ou acidente vascular cerebral
Danos nos nervos devido a uma lesão causando perda de controle

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de "mini golpe" ou "golpe de advertência". Qualquer acidente vascular cerebral significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar do cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares, embora qualquer pessoa possa sofrer um AIT.

Os sintomas são “transitórios”, o que significa que aparecem e desaparecem em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por conta própria. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia em um lado do rosto e/ou corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça súbita e intensa.

Um AIT não causa danos permanentes porque termina rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque um AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; Tomografia computadorizada ou ressonância magnética; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicamentos anticoagulantes para prevenir novos coágulos. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, rigidez no pescoço

Sintomas que nunca ocorrem com acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Mal de Parkinson

Mal de Parkinson é um distúrbio do movimento que dura a vida toda. É causada pelo mau funcionamento e morte das células nervosas, o que resulta em sintomas como tremores.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para discutir seus sintomas.

Raridade: Cru

Principais sintomas: ansiedade, humor deprimido, dificuldade de concentração, náusea, prisão de ventre

Sintomas que sempre ocorrem com a doença de Parkinson: sintomas de parkinsonismo

Urgência: Médico de cuidados primários

Angina de Ludwig

Angina de Ludwig é uma infecção bacteriana do assoalho da boca e ocorre abaixo da língua.

Você deve visitar um pronto-socorro imediatamente. Isto requer tratamento antibiótico imediato e, em alguns casos, cirurgia.

Inflamação da epiglote

A epiglotite é a inflamação da epiglote, tecido que cobre a traquéia (traqueia), que ajuda a prevenir a tosse ou asfixia após engolir. Geralmente é causada pela bactéria H. Influenzae, mas também pode ser causada por outras bactérias ou vírus que causam infecções do trato respiratório superior.

Ligue para o 911 imediatamente para chamar uma ambulância agora! A epiglote pode ser uma emergência com risco de vida. Embora com tratamento adequado em um hospital, o resultado geralmente seja bom.

Raridade: Cru

Principais sintomas: estar gravemente doente, falta de ar, febre, dor de garganta, dor ao engolir

Sintomas que nunca ocorrem com inflamação da epiglote: tosse

Urgência: Serviço médico de emergência

Ingestão de corpo estranho

Quando um objeto não alimentar é ingerido, pode ter efeitos imprevisíveis e potencialmente perigosos no corpo.

Você precisa falar com um médico para discutir se o objeto estranho deve ser removido ou passar pelo sistema digestivo. Freqüentemente, o médico desejará fazer radiografias e monitorar de perto quaisquer alterações no trato gastrointestinal.

Raridade: Cru

Principais sintomas: vómitos, dor profunda no peito, atrás do esterno, dificuldade em engolir, engolir algo potencialmente prejudicial, engasgos

Sintomas que sempre ocorrem com a ingestão de corpo estranho: engolir algo potencialmente prejudicial

Sintomas que nunca ocorrem com a ingestão de corpo estranho: sufocando

Urgência: Visita presencial

Obstrução esofágica (síndrome da churrascaria)

Quando um grande pedaço de comida ou objeto fica preso na parte inferior do esôfago, pode causar uma leve dor no peito e salivação excessiva (salivação).

Alguém com obstrução da parte inferior do esôfago deve ser monitorado em ambiente hospitalar. Uma série de etapas podem ser tomadas envolvendo a ingestão de certos tratamentos e, às vezes, é necessária medicação intravenosa antes de remover o alimento manualmente.

Raridade: Cru

Principais sintomas: vômito, dor profunda no peito, atrás do esterno, dificuldade para engolir, engasgo, engolir algo potencialmente prejudicial

Sintomas que sempre ocorrem com obstrução esofágica (síndrome da churrascaria): engolir algo potencialmente prejudicial

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Paralisia de Bell

Paralisia de Bell pode se apresentar como paralisia facial aguda ou crônica. Essa paralisia geralmente tem início súbito e piora ao longo de 48 horas. A resolução dos sintomas geralmente ocorre dentro de duas semanas a seis meses, mas raramente pode ocorrer paralisia permanente. Os sintomas desta condição são resultado da paralisia dos músculos faciais. Essa paralisia geralmente ocorre apenas em um lado do rosto. A causa da paralisia de Bell é inflamação ou dano ao nervo facial, também conhecido como nervo craniano VII. Este nervo controla os músculos da face. O tratamento visa reduzir a inflamação ou atacar a causa subjacente da paralisia do nervo facial.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fraqueza nos braços, dormência facial, fraqueza nos braços, perda auditiva, dor em um lado do rosto

Sintomas que sempre ocorrem com paralisia de Bell: fraqueza facial, fraqueza em um lado do rosto

Urgência: Médico de cuidados primários

Envenenamento por arsênico

O envenenamento agudo por arsênico significa que os sintomas de toxicidade começam repentina e gravemente.

O arsênico é um elemento encontrado naturalmente na terra. É utilizado em muitos pesticidas e em processos industriais, e ainda é encontrado em alguns remédios “populares”.

O envenenamento agudo ocorre pela ingestão de uma grande dose de arsênico. Isso pode acontecer acidentalmente, mas infelizmente é mais comum em casos de tentativa de suicídio ou homicídio.

Os sintomas são graves e incluem dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia, geralmente com sangue. Pode haver dormência e formigamento nas mãos e nos pés; confusão mental ou outros sinais de danos cerebrais; desidratação com consequente queda da pressão arterial; arritmia cardíaca; desmaio; ou apreensão.

O arsênico é muito tóxico e se houver suspeita de exposição, é uma emergência médica. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico, exames de urina e exames de sangue.

O tratamento envolve hospitalização para reposição de fluidos intravenosos e outros cuidados de suporte; possível lavagem gástrica (bombeamento estomacal); e possível hemodiálise.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: vómitos ou diarreia, dor abdominal (dor de estômago), estar gravemente doente, fadiga, náuseas

Sintomas que sempre ocorrem com envenenamento por arsênico: vômito ou diarréia, estar gravemente doente

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Doença do refluxo ácido (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico também é chamadaDRGE, doença de refluxo ácido e azia. É causada por um enfraquecimento do músculo no final do esôfago. Isso permite que o ácido estomacal flua para trás, ou reflua, para o esôfago.

Os fatores de risco para DRGE incluem obesidade, tabagismo, diabetes, hérnia de hiato e gravidez.

Os sintomas incluem uma sensação dolorosa de queimação no peito e na garganta e, às vezes, dificuldade para engolir.

Se a azia ocorrer mais de duas vezes por semana, um médico deve ser consultado. Se os sintomas forem acompanhados de dor no maxilar ou no braço e/ou falta de ar, estes podem ser sinais de ataque cardíaco e constituem uma emergência médica.

A exposição repetida ao ácido estomacal danifica o revestimento do esôfago, causando sangramento, dor e tecido cicatricial.

O diagnóstico é feito pela história do paciente e, às vezes, por radiografia, endoscopia digestiva alta ou outros exames para medir o ácido refluxado.

O tratamento começa com antiácidos de venda livre e mudanças no estilo de vida. Podem ser usados medicamentos para reduzir a acidez estomacal e pode ser realizada cirurgia para fortalecer o músculo esfincteriano na extremidade inferior do esôfago.

Tratamentos e alívio para babar

Quando babar é uma emergência

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911 se:

Você começa a engasgar com sua saliva: Ou sinta que não consegue respirar devido à aspiração (inalação) de saliva
Você tem sintomas repentinos deAVC junto com a baba: Comodor de cabeça severa, fraqueza em um lado do corpo ou perda de visão

Quando consultar um médico por babar

Você deve agendar um horário para:

Referências: Seu médico de atenção primária pode encaminhá-lo para neurologistas, otorrinolaringologistas (especialistas em ouvido, nariz e garganta), fonoaudiólogos ou terapeutas ocupacionais, se necessário. Dentistas e ortodontistas podem corrigir quaisquer problemas dentários e criar peças especiais que auxiliam no funcionamento normal da boca.
Fisioterapia: Isso pode ser útil para o controle muscular.
Tratamentos adicionais: Esses tratamentos podem incluir medicamentos, injeções de Botox nas glândulas salivares e, às vezes, cirurgia ou radioterapia nas glândulas salivares.

Tratamentos caseiros para babar

Remédios para babar que você pode experimentar em casa:

Use travesseiros, almofadas ou outros suportes: Isso pode ajudá-lo a sentar-se ereto e manter a cabeça em uma posição normal.
Use creme para assaduras: Aplique pequenas quantidades de creme para assaduras em qualquer pele gravemente rachada do rosto. O creme para assaduras tem como objetivo curar a pele e repelir a umidade indesejada.
Use lenços suaves: Para enxugar a baba, use lenços faciais que contenham loção. Não use panos ou lenços de papel comuns, pois podem ser muito ásperos para uso constante na pele irritada.

Perguntas frequentes sobre babar

Por que estou babando durante o sono?

Babar ou sialorreia podem ocorrer mais comumente quando você está dormindo do que quando está acordado. Isso se deve a dormir de lado com a boca aberta. Os depressores do sistema nervoso, como o álcool, também aumentam a probabilidade de você babar durante o sono.

Por que estou babando quando estou acordado?

Existem vários motivos pelos quais você pode estar babando enquanto está acordado. Você pode estar produzindo excesso de saliva, pode sentir dor ou dificuldade para engolir ou pode simplesmente estar com a boca dormente por ter ido ao dentista. Dor ou dificuldade para engolir podem ser sinais de infecção e você deve procurar atendimento médico se sentir esses sintomas. Nova salivação associada a fraqueza facial ou dificuldade em engolir pode ser um sinal de um problema neurológico agudo e necessita de atenção médica imediata.

Por que estou produzindo tanta saliva?

A produção excessiva de saliva ou hipersalivação pode ser causada por náuseas, especialmente durante a gravidez. Outras causas incluem condições médicas como refluxo ácido (DRGE), gastroparesia e úlceras bucais; medicamentos como antipsicóticos; e toxinas como mercúrio e cobre.

Babar excessivamente é sinal de derrame?

A baba excessiva pode ser causada por um acidente vascular cerebral. Um acidente vascular cerebral pode causar fraqueza nos músculos do rosto e da mandíbula, tornando mais difícil evitar que a saliva saia pela boca. Um derrame também pode causar dificuldade para engolir e fraqueza no rosto, braços e pernas. Se você estiver preocupado com um derrame, procure atendimento médico imediatamente e ligue para o 911.

O excesso de baba pode levar à desidratação?

Sim. Um indivíduo saudável produz de 0,5 a 1,5 litros de saliva por dia. Se uma porção significativa dessa quantidade for perdida (não engolida) na forma de baba, o volume do líquido precisará ser reposto. Caso contrário, com o tempo, o indivíduo pode ficar gravemente desidratado.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre babar

Você já foi diagnosticado com diabetes?
Os alimentos ou bebidas ficam presos quando você engole?
Você engoliu algo que poderia ter causado seus sintomas?
Quando você examina seu rosto de perto, você percebe alguma pequena contração em seu rosto?

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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