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Glaucoma: primeiros sinais e como tratá-lo

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Last updated September 27, 2023

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O glaucoma é causado por um acúmulo de líquido e pressão no olho. Pode danificar o nervo óptico e criar pontos cegos na visão e cegueira total quando não tratado.

O que é glaucoma?

O glaucoma faz com que o líquido se acumule no olho, criando pressão no olho. Com o tempo, essa pressão pode danificar o nervo óptico, responsável pela visão e que conecta o olho ao cérebro. Se não for tratado, o glaucoma pode causar um declínio gradual da visão central e até mesmo perda de visão ou cegueira.

O glaucoma de ângulo aberto é o tipo mais comum. Geralmente não causa dor ou quaisquer outros sintomas nos estágios iniciais. Acontece quando o canal de drenagem do olho permanece aberto, mas há um acúmulo de líquido que não drena adequadamente. Isso faz com que a pressão ocular aumente, danificando o nervo óptico.

Um tipo menos comum é o glaucoma de ângulo fechado, que ocorre quando o canal de drenagem está completamente bloqueado. Os sintomas incluem dor, pressão e vermelhidão nos olhos. Muitas vezes é causada por outros problemas, como trauma, inflamação e condições crônicas como diabetes e hipertensão.

Durante um exame oftalmológico anual, seu oftalmologista fará um exame de glaucoma. Esta é a melhor maneira de diagnosticar o glaucoma precocemente. Pode ser tratado com sucesso e você deve manter a maior parte da sua visão central.

O glaucoma geralmente é tratado primeiro com colírios medicamentosos, mas podem ser necessários procedimentos cirúrgicos ou a laser para controlar a pressão ocular.

Dica profissional

O glaucoma é uma condição silenciosa, assim como a hipertensão. Isso significa que muitas vezes não há sinais desta doença e ela pode causar danos antes mesmo de ser diagnosticada. Faça check-ups regulares com seu oftalmologista para monitorar e tratar essa condição. -Dr. Khushboo Agrawal

Existem sinais precoces de glaucoma?

Glaucoma de ângulo aberto

O glaucoma de ângulo aberto geralmente é indolor e não há sinais ou sintomas óbvios. Geralmente é diagnosticado durante um exame de glaucoma de rotina.

Glaucoma de ângulo fechado

O glaucoma de ângulo fechado geralmente causa dor nos olhos, vermelhidão e diminuição da visão. Quanto mais tempo a drenagem fica bloqueada, maior se torna a pressão e mais graves são os sintomas. Infelizmente, se os sintomas durarem dias ou semanas, poderá haver danos irreversíveis à sua visão.

Sintomas

Embora o glaucoma de ângulo aberto normalmente não apresente sintomas, pode eventualmente levar à perda de visão.

O glaucoma de ângulo fechado geralmente causa dor nos olhos, vermelhidão e diminuição da visão. Se não for tratada, pode causar dor intensa e perda de visão. A pupila também pode ficar dilatada devido a danos na íris.

Principais sintomas

Causas

O glaucoma é causado por danos no nervo óptico. Na maioria dos casos, esse dano ocorre devido à pressão ocular elevada. Danos prolongados ao nervo óptico causam a morte dos axônios das células ganglionares, o que leva à perda de visão.

Algumas famílias podem ter um risco maior de glaucoma. Mas também pode desenvolver-se sem qualquer razão conhecida. Em um número menor de pessoas, ocorre devido a outros problemas oculares, como inflamação, infecção, cirurgia ocular anterior, uso de medicamentos ou trauma. Também pode se desenvolver em pessoas com diabetes e hipertensão mal controladas.

Em casos raros, o glaucoma não é causado por pressão alta, mas por outros fatores, como perda de fluxo sanguíneo ou danos a certos fatores de crescimento do nervo.

Dr.

Existem vários recursos disponíveis, tanto presenciais como online, para pacientes com baixa visão ou má qualidade de visão, como pode acontecer no glaucoma. Eles ajudam os pacientes a navegar em sua vida diária com ferramentas e outras coisas, em um esforço para aproveitar ao máximo a visão que possuem. -Dr.

Próximos passos

Se você tem glaucoma, precisará consultar um oftalmologista e um especialista em glaucoma (um oftalmologista com treinamento especial em glaucoma).

O diagnóstico de glaucoma é baseado em dois fatores. Você tem um padrão de aumento da pressão intraocular (dentro do olho) e alguma perda de visão ou um ponto cego no campo visual. As questões visuais estão diretamente relacionadas à saúde do nervo óptico.

Isso pode ser testado por uma máquina de campo visual no consultório de um optometrista ou oftalmologista. Seu médico verificará seu campo visual em suas consultas oftalmológicas anuais.

Tratamento

O tratamento se concentra na redução da pressão ocular, o que pode ser feito com colírios medicamentosos. Mas se isso não funcionar, pode ser necessário um laser ou procedimento cirúrgico para diminuir a pressão.

Medicamento

Existem quatro tipos de colírios que os médicos geralmente prescrevem como primeiro tratamento:

  • Betabloqueadores: timolol (Timoptic)
  • Agonistas alfa: brimonidina (Alphagan)
  • Inibidores da anidrase carbônica: dorzolamida (Trusopt). A forma oral, acetazolamida, às vezes é prescrita quando há pressão ocular extremamente alta.
  • Análogos da prostaglandina: latanoprost (Xalatan)

Dica profissional

Se você estiver usando colírios, é importante levá-los com você, mostrar ao médico como você os está colocando nos olhos e pedir recargas se precisar. -Dr.

Procedimentos

  • Um laser pode ser usado para alterar a forma do aparelho de drenagem para que o fluido flua melhor para fora do olho. Isso pode ser feito no consultório médico ou em uma sala de cirurgia sob anestesia local. Isso pode reduzir sua necessidade de tratamento com colírios para glaucoma no futuro.
  • Se você não puder fazer o procedimento a laser ou se o tratamento a laser não estiver funcionando bem, você pode precisar de cirurgia. Isso é feito na sala de cirurgia por um especialista em glaucoma, sob anestesia local ou geral. O cirurgião faz um furo na parede do olho ou implanta um tubo de drenagem no olho para ajudar o fluido a sair do olho. A recuperação pode ser longa e será necessário usar colírios para controlar a dor e a inflamação.

Dicas preventivas

Na maioria das pessoas, o glaucoma não pode ser prevenido. Mas é importante fazer exames anuais durante o exame oftalmológico regular para que você possa detectá-lo mais cedo.

Se você tem histórico familiar de glaucoma, é importante consultar um oftalmologista regularmente, que fará monitoramento rotineiro da pressão ocular e testes de campo visual.

Para prevenir o glaucoma causado por condições médicas como diabetes e hipertensão, você precisa manter essas condições sob controle tomando todos os medicamentos prescritos e seguindo as recomendações do seu médico.

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Dr. Agrawal is a board - certified Ophthalmologist and writer for Buoy Health. She received her Bachelor of Science from Vanderbilt University and Medical Degree from the University of Mississippi Medical Center. She completed a medical internship at the Mayo Clinic in Rochester, and residency at the University of Chicago. Subsequently, she completed a two year fellowship in surgical retina at the...
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